Enciclopedia - Page #1385

Tomei Azitromicina para tratar Pneumonia | Senti melhoras, mas a febre voltou | O que fazer?

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0:00 e é temos uma outra pergunta aqui do 0:07 Daniel Daniel tudo bom Daniel Doutor eu 0:09 tomei azitromicina para tratamento de 0:10 pneumonia estava com começo a minha PCR 0:15 estava em 243 tratamento por cinco dias 0:19 sentir melhoras porém minha febre voltou 0:20 Passei no médico novamente fez o raio-x 0:23 e agora estou com a pneumonia instalada 0:25 poren meus exames como nível do PCR 0:27 abaixo o estado 83 agora estou tomando 0:29 Amoxicilina com clavulanato né é Daniel 0:32 é muito difícil Aquele dizer para você o 0:34 que fazia né porque você tá me falando 0:36 muito poucas frases que realmente eu não 0:40 sei como lhe ajudar nesse sentido Daniel 0:45 realmente quem vai lhe dizer o que está 0:47 acontecendo com você seu médico né Eu 0:49 sou médico ele que vai dizer como pode 0:52 conduzir essa situação e antiético da 0:54 minha parte o que faz isso faz aquilo 0:56 outro é muito complicado Desculpa eu não 0:59 poder te ajudar 1:00 Ah tá mas tem que fazer os Diagnósticos 1:02 diferenciais do seu problema pulmonar né 1:04 tem que saber realmente o que tá 1:06 acontecendo se ela pegou a mania simples 1:08 você é uma pneumonia que tem mais algum 1:10 outro fator que esteja complicando né 1:13 existem pneumonias que são provocadas 1:15 pela dificuldade na drenagem das 1:18 secreções dos brônquios e bronquíolos 1:19 Mas vê se você tem uma obstrução no 1:22 brônquio principalmente seu paciente é 1:24 fumante se ele tem risco de câncer de 1:26 pulmão essas coisas e às vezes o 1:28 primeiro sintoma de câncer de pulmão é 1:30 pneumonia é isso aqui não tô dizendo que 1:33 seja seu caso pelo amor de Deus não 1:34 interprete isso como eu tô tentando 1:36 dizer que é seu caso não interprete 1:38 dessa forma eu só tô aqui jogando na 1:41 mesa colocando a mesa as informações em 1:43 termos Gerais para conhecimentos gerais 1:45 então muita das vezes o paciente ele tem 1:47 um quadro pulmonar é que inicia com a 1:52 pneumonia e quando a gente vai ver 1:53 entrar investigar pode ser um carcinoma 1:55 endobronquico por exemplo que ele cresce 1:58 no meio do bronca obstruindo Brom 2:00 e reportando a drenagem da secreção e 2:02 por essa deficiência na drenagem de 2:04 secreção é que acabou acontecendo esse 2:07 quadro pneumonia é uma hipótese entendeu 2:09 É pode ser às vezes que não seja nenhuma 2:12 que unia bacteriana pode ser uma 2:14 pneumonia fúngica né Por exemplo existe 2:17 as micoses uns quiser raro isso 2:19 acontecer mas aqueles pacientes que de 2:22 certa forma convivem com pombos né o 2:24 moro em lugares onde tem muitos pombos 2:26 trabalho lugares onde os pombos eles 2:28 habitam bastante no centro do Rio de 2:31 Janeiro é muito comum né Copacabana 2:33 também é muito comum em Copacabana então 2:37 a existe a possibilidade aquele paciente 2:40 a desenvolver uma criptococose aqueles 2:41 pacientes que de certa forma visitam a 2:44 corriqueiramente cavernas e tem muitos 2:47 morcegos ali existe a histoplasmose 2:50 existe outros tipos de micose pulmonares 2:53 transmitidas pelas galinhas Então quem 2:55 costuma criar arvores Patos galinhas etc 2:58 podem pegar tá 3:00 o código pulmonares e causar um processo 3:02 que Confundi com uma infecção bacteriana 3:04 mas não é uma infecção fúngica né a 3:07 tuberculose é um outro problema a 3:09 tuberculose é uma situação infecciosa 3:13 extremamente comum em nosso meio aqui no 3:15 Brasil e o paciente pode estar 3:20 desenvolvendo um processo tuberculose 3:21 crônica faz o uso de antibióticos com 3:24 frequência para tratar uma suporte um 3:27 suposto princípio de pneumonia que isso 3:29 é muito comum na aqui tô com princípio 3:31 de pneumonia Quando você vai ver ela 3:33 tuberculose maltratada e certa forma não 3:36 foi diagnosticado adequadamente então é 3:38 a importância também nós vemos a questão 3:40 da tuberculose Existem algumas doenças 3:43 reumáticas algumas colagenoses 3:45 pulmonares alguns problemas realmente 3:47 mais complexos também a questão da 3:50 sinusite às vezes um paciente tá com 3:52 processo inflamatório em vias aéreas 3:54 superiores é está vendo um gotejamento 3:57 pós-nasal por causa desse processo 4:00 e superiores e isso acaba se 4:02 manifestando com aparecimento de imagens 4:06 sugestivas de ver pneumonias ou 4:08 sugestivos de nódulos né vezes o 4:10 paciente encontra múltiplos nódulos do 4:12 pulmão e aqui fica assustada achando que 4:14 é um câncer uma coisa assim e quando vai 4:16 ver um nódulo basicamente inflamatório 4:18 causado pela secreção que é eliminada no 4:22 seio da face que acaba causando um 4:24 processo inflamatório no pulmão entendeu 4:26 então assim muitas coisas precisam ser 4:29 elucidados né certamente é uma avaliação 4:32 mais Ampla do nariz dos Seios da face do 4:35 pulmão isso é importante talvez 4:37 utilizará técnicas mais aprimoradas né 4:39 como tomografias porque a radiografia um 4:42 excelente exame é o exame realmente que 4:44 boa parte dos médicos pede como proposta 4:47 Inicial mais é o médico certamente 4:50 depois que não vir um resultado adequado 4:52 e acaba evoluindo para um exame de 4:55 imagem mais complexa um custo maior né 4:58 um médico de sempre tenta 5:00 e é ter um custo menor para paciente com 5:03 base modificar Você merece caso talvez 5:05 fosse valesse a pena iniciar uma 5:08 avaliação mais profunda né e avaliar 5:11 isso com mais detalhamento tá bom assim 5:14 eu te falei algumas coisas né que pode 5:15 estar relacionado mas tem muita coisa 5:19 ainda que precisa ser colocada mesmo 5:21 diagnósticos diferenciais para o seu 5:22 problema eles precisam ser elucidados e 5:26 entenda que estão é uma consulta médica 5:28 pelo amor de Deus é só um 5:29 compartilhamento de informações para 5:31 conhecimentos gerais mas certamente quem 5:34 vai dar o veredito final quem vai dizer 5:36 o que você tem o seu médico assistente 5:37 ele é o mais preparado ele é o mais é 5:41 capaz para fazer um diagnóstico preciso 5:43 Tá bom muito obrigado a minha um abraço 5:46 fundada em

Eu tive Covid moderado | Não fui ao hospital | Como saber como está o meu Sistema Imunológico?

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0:00 o Gerson tudo bom Gerson eu tive 0:07 coronavírus moderado não cheguei para o 0:09 Hospital se for em abril tem como saber 0:11 como está no sistema lógico tem Gerson 0:13 Você pode procurar um médico né e o 0:16 médico então ele solicitar o chamados 0:19 anticorpos totais e o anticorpo da 0:23 classe c a e g e GG eu sempre penso o 0:26 anticorpo Total junto com as classes de 0:29 anticorpos por quê Porque um método que 0:32 faz a detecção do anticorpo Total ele é 0:34 mais sensível então às vezes você pede 0:37 as classes de anticorpos e o método não 0:39 consegue fazer o diagnóstico não é que 0:41 você não tem imunidade mas eu método 0:43 aqui às vezes e em determinados casos de 0:45 determinado paciente determinados 0:46 indivíduos não consegue fazer o 0:48 diagnóstico de um falso negativo então 0:50 eu peço a gente corpo total porque só de 0:52 corpo Total ver a Positivo A gente tenta 0:54 repetir novamente os anticorpos as 0:57 classes né e GG e GM 1:00 se você tem que ter pelo menos um 1:02 diapositivo né o esperando já não corta 1:04 o Gegê positivo você tem que ter hoje em 1:06 dia positivo IgG positivo indica que 1:09 você tem uma certa imunidade mas não se 1:11 não se Agarra e a esse resultado achando 1:14 que você tá imune a qualquer tipo de 1:17 infecção já tá relatado a primeiro que o 1:22 coronavírus é um vírus extremamente 1:24 contrário um vírus de RNA um vírus que 1:26 se muda com muita facilidade é um vírus 1:28 assim que você tá forma não tem uma 1:31 maneira de sobreviver muito tempo né 1:34 informa que em forma latente a mas ao 1:38 mesmo tempo ele para poder manter a sua 1:42 existência aqui no planeta Terra de 1:43 precisa Então tá sempre mudando e sempre 1:45 infectando por isso que ele é um vírus 1:47 de alta capacidade de infecção então ele 1:50 tá mudando constantemente então não 1:53 Baixa a guarda em relação as medidas 1:54 preventivas medida de controle social a 2:00 a condenações utilizar as máscaras 2:02 frequentemente use sempre álcool gel é 2:05 evite distância faça sempre o 2:07 distanciamento social evitando 2:08 aglomerações porque realmente a gente 2:11 não sabe se uma segunda infecção ela 2:14 pode ser pior ou melhor né a 2:16 Teoricamente na grande maioria dos 2:19 modelos né é de infecções a segunda 2:22 infecção ela costuma ser melhor porque 2:24 você acaba tendo anticorpos E se a gente 2:26 compra acabam tendo uma certa reação 2:28 cruzada mas eu vou dar um exemplo que 2:30 uma infecção que não é melhor quando 2:32 você pega que a dengue você pega a 2:34 segunda vez ou seja você pega pega a 2:36 primeira vez a dengue ela costuma ser 2:38 mais Branda quando você pega a segunda e 2:40 terceira nas costumam ser mais 2:42 hemorrágicas a pessoa pode morrer por 2:44 causa de bem que é no ragem eu não sei 2:46 se isso pode ser uma realidade para o 2:49 covid-19 tá isso é uma especulação tá 2:52 mas se encontra a gente não sabe 2:53 realmente Como vai ser a longo prazo o 2:56 comportamento Clínico da infecção pelo 2:58 correio 19 um paciente 3:00 e é melhor nós tomamos as nossas 3:01 precauções tá bom obrigado um abraço

Covid-19 | Estava com Covid sem saber, não tomei nenhum remédio, quantos dias o Covid fica no corpo?

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0:00 A Lilica tudo bom dedica Doutor se a 0:07 pessoa estava com convite sem saber e 0:09 não tomou nenhum remédio Quantos dias o 0:11 convite fica no corpo se ela se expôs em 0:13 público a mais 16 dias ainda pode 0:15 manifestar a cor vídeo ele a gente tem 0:18 uma ideia né do que acontece com com 0:19 vídeo né gente é uma ideia certamente o 0:22 que hoje entende-se aquele 14 dias após 0:25 uma um possível contrato com couve 19 0:29 Então você já passou pela fase de 0:30 incubação do covid-19 então isso aqui é 0:33 aceito assim na maioria das missas mas 0:36 eu falando aqui como o homem da ciência 0:37 né como médico né que a gente tem lido 0:40 bastante que o povo 19 ele de certa 0:43 forma ele pode ficar também estado de 0:44 latência em alguns casos é É raro isso 0:47 acontecer mas assim é muito difícil a 0:48 gente dizer se errar você frequência Por 0:50 que mandou essa nova né o coronavírus o 0:52 cocô Saas couve 2 o covid-19 ele começou 0:57 no final do ano passado um ano vai fazer 0:59 um ano 1:00 é basicamente a gente sabe muito pouco 1:02 sobre essa doença entendeu 1:04 Esse é o convite já existe já há muitos 1:07 anos inclusive até vacina para convite 1:09 para animais para boi né e com aquelas 1:11 crianças que têm infecção de garganta de 1:14 repetição amigdalite de repetição ela 1:16 tem um grupo lá em São Paulo de um 1:18 pesquisador muito conhecido eu esqueci o 1:20 nome dele um ver o lojista que ele fez 1:22 um estudo com peças de de crianças né 1:27 que foram onde Você retirou o amido a 1:29 das crianças né para melhorar o quadro 1:31 inflamação de repetição que ele tem essa 1:33 coleção dessas peças retiradas ele 1:36 conseguiu identificar igual a parte 1:37 dessas amigas conseguir identificar 1:39 então O convide o convite lá o 1:41 coronavírus nenhum couve 19 um 1:43 coronavírus mostrando que ele fica em 1:45 estado latente durante anos podendo 1:47 causar infecções de repetição na 1:49 garganta de crianças mas sem assim um 1:51 quadro mais grave levando a pessoa à 1:54 morte né 1:55 bom então assim eu não sei se isso é 1:58 possível também para ocorrer 19 o 2:00 paciente ficar em estado de latência 2:01 Durante quanto tempo você já pega o 2:04 convite e fica lá em estado de latência 2:06 e transmitindo isso também né A minha 2:08 orientação é que eu não tenho medo de 2:10 falar e eu vou falar isso porque eu como 2:13 médico pensa Liberdade dizer a minha 2:15 orientação e seguinte é teve uma 2:17 aglomeração tá com suspeita de Pedro te 2:19 pego eu orientaria fazer um teste do 2:23 Suave né o teste do rt-pcr que é o 2:25 padrão-ouro por enquanto isso vai ser 2:27 substituído pela técnica do Cruze sport6 2:29 ele vai ser substituído pela técnica do 2:31 Cruze per crf-pr depois vocês buscar aí 2:35 na internet no nosso YouTube inclusive 2:38 nas nossas playlists vocês vão entender 2:40 o que que eu crítica mas por enquanto 2:42 rt-pcr ainda é a técnica padrão-ouro e 2:45 eu orientaria o paciente então fazer a o 2:48 rt-pcr para ver se conseguia detectar 2:51 tudo bem que a gente PCR tem um índice 2:53 de fala de falibilidade ele pode 2:55 o aplicativo mais pelo menos é o mar é 2:58 uma você diminui a possibilidade de 3:00 transmissão e também faz os anticorpos 3:02 nela de coco da classe IgG e IGM 3:03 anticorpos da classe IgG a também tá Que 3:06 detecção dos anticorpos totais o 3:08 anticorpo das subclasses das classes 3:10 gente cobre nós subir lá as essa classe 3:12 de próprio Tá bom então Lilica Essa é 3:15 minha conduta até porque a gente tá 3:17 dando uma doença que ninguém sabe muito 3:20 bem da como funciona né gente é uma 3:21 ideia mas não sabe muito bem como 3:23 funciona então todo cuidado é pouco por 3:25 enquanto um abraço nele diga Obrigado