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0:04 a aberje e Ane tudo bom Mariane minha 0:08 tia faleceu de sentindo os sintomas do 0:10 convívio mas fez 2 exames deu negativo 0:13 depois que ela veio a óbito 0:15 diagnosticaram uma pneumonia 0:17 ou será que você é convite pois nesta 0:20 gripe ela pegou de um genro e daí então 0:22 só piorou então Mariana a gente fala 0:25 muito isso né da sobreposição das 0:28 doenças respiratórias por isso que nós 0:30 batemos a tecla intensamente da 0:33 Necessidade que os pacientes têm de 0:35 fazer a vacinação complementar não 0:39 somente o com o vídeo mas vai fazer a 0:40 vacinação contra a gripe vai entrar 0:42 agora a campanha de gripe as vacinações 0:45 contra acrimônia pneumo 23 aqui novo O 0:47 treze a vacinação contra Tríplice 0:50 bacteriana acelular que a difteria o 0:52 tétano e pertussis bordetella pertussis 0:55 que causa o processo inflamatório com 0:57 bronquite infecciosa por causa da boleta 1:01 apertos e para aqueles grupos de risco 1:03 apesar de não ter muita evidência 1:04 científica a gente faz a vacina anti 1:07 hemophilus influenza Porque mal não faz 1:09 só vai fazer bem tá então tá mais do que 1:13 provado mais de chance seu lado mais do 1:15 que documentado que a vacinação 1:17 é um todas essas doenças respiratórias 1:21 disponíveis ela de manhã de diminui 1:24 bastante a mortalidade do paciente com 1:26 corrediça não é que eu passei eu te pego 1:28 o convívio enfraquece o organismo esse 1:30 organismo enfraquecido as outras 1:32 bactérias elas penetram e causar 1:34 infecções oportunistas quando você pega 1:36 um paciente de CTI aquele paciente 1:39 Setembro tá usando só remédio porque eu 1:41 vi 19 está usando antibióticos 1:43 antifúngicos antiretrovirais e várias o 1:47 quânticas muita das vezes anticorpos 1:49 monoclonais né hoje anti-interleucina 1:50 seres e muita coisa ela usa realmente 1:54 uma bomba para tratar tudo aquilo né 1:56 infecção primária secundária e terciária 1:58 Ou seja é primeira infecção Aquela prima 2:01 infecção e as infecções oportunistas que 2:04 porventura vierem A infectar então 2:06 aquele pulmão entendeu tá Marina então a 2:11 realmente pode ser que tenha sido talvez 2:14 a infecções oportunistas que nenhuma 2:16 Lírios que se instalar 2:17 é bom fragilizado mediante um pulmão 2:20 enfraquecido mediante um sistema 2:22 imunológico enfraquecido também desviado 2:26 né para ocorrer 19 que deixou Então a 2:29 nossa imunidade enfraquecida para 2:31 infecções oportunistas Tá bom nega então 2:34 fica o recado para quem realmente ainda 2:37 não tomou todas as vacinas de gripe 2:39 pneumo 13 que nenhuma 23 anti-hemófilo 2:42 influências e alguns casos e é Tríplice 2:45 bacteriana acelular você tem um 2:47 componente da difteria o tétano que tem 2:49 uma semana estimulante a gente sabe isso 2:52 Esperei até toxoide diftérico sintéticos 2:55 têm essa mochilete e também a bordetella 2:57 pertussis que a bactéria que de certa 3:00 forma causaria a coqueluche causaria 3:02 então uma pneumonia mais importante tá 3:05 bom Lena 3:06 é muito obrigado pela sua pergunta  

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0:00 hoje eu trouxe um tópico aqui da do 0:03 Marcelo é ela porque ele é um pouco 0:06 precoce né não é não tem a ver com a 0:08 latência não tem a ver com a má fase 0:12 aguda que nós estamos passando com o 0:15 vídeo mas dias perda respeito à formação 0:19 da imunidade a recuperação do status 0:23 Focus convite é a gente está imaginando 0:28 uma coisa lá na frente né que que o 0:31 senhor acha que deveria ser adiantaria 0:33 vamos lá Potter curso é um planejamento 0:37 excelente Inicial saco sentido 0:45 e é excelente por isso que as públicas 0:47 eu não sei assim eu vou pedir mais ajuda 0:49 de vocês do que vocês de mim né Mas 0:51 assim falando e tempo de fisiopatologia 0:53 pode patogenia também é assim O O 0:58 coronavírus ele é uma ouvir já existe há 1:01 muito tempo a ouvir de novo sofrendo uma 1:04 mutação site 42 que é uma mutação que tá 1:07 matando gente a gente precisa ter uma 1:09 ideia tem pacientes e crianças 1:13 principalmente com infecção de garganta 1:14 e de repente são aquelas amigdalites de 1:16 repetição e quando você vai pegar uma 1:19 mostra uma peça da vida daquele paciente 1:21 você é Retífica coronavírus ele ou seja 1:24 o coronavírus é o anterior a gente 1:28 precisa Lógico que mais estudos relação 1:30 desses ele tem uma característica de 1:32 ficar em forma de estado de latência em 1:35 alguns pacientes ele fica latente como a 1:37 tuberculose como vários outros bactérias 1:41 é e outros livros também e essa latência 1:44 do coroné 1:45 eu explicar ia essas infecções 1:47 amigdalite de repetição será que isso 1:49 não pode estar acontecendo também e 1:51 começasse of 2 ou seja esses pacientes 1:54 que estão apresentando novamente quadro 1:56 clínico de Saas kob2 não ser Talvez uma 2:00 manifestação de uma doença latente né 2:03 Por uma baixa de imunidade é uma 2:05 possibilidade né É lógico que a 2:07 imunização vai criar uma quantidade de 2:08 anticorpos que quando essa doença se 2:10 manifestar novamente vai diminuir a 2:12 virulência da doença mas é algo a se 2:15 pensar em algo também esse entendeu você 2:18 não fica outra pergunta acabei 2:19 esquecendo fazer isso discutir sobre 2:21 isso é um 2:25 o resultado aqui procurando colocar em 2:32 baixo dentro da garrafa na na barra de 2:36 rolagem para facilitar a compreensão 2:39 Nossa na situação Nossa aqui e do 2:43 despertador também era com relação à 2:45 formação da imunidade EA recuperação do 2:48 o status posso convite eu pensei no 2:52 sentido também de alguns instrumentos 2:54 Como por exemplo o respiron aquele 2:57 conhecido tá comprimento pra você 3:00 aumentar o tônus muscular se nesse seria 3:04 Facebook neste próximo ter falado isso 3:07 existe também a possibilidade gente é 3:11 pensar incorporação desse tipo de 3:14 instrumento no nas tribos ó gratuita e o 3:18 momento disso para a a resiliência do 3:22 paciente uma forma assim + Coller 3:25 O que é não foi muito bom você ter 3:27 falado nisso muito bom você ter falado 3:29 disso dei vai monte de Encontro à nossa 3:32 área é por exemplo você pega um paciente 3:37 que pega bronquiolite O que é causada 3:39 pelo vírus sincicial respiratório uma 3:42 criança que pega bronquiolite ela tem 3:46 muito mais chance estatisticamente de 3:48 ter argila com uma criança que não pega 3:49 a bronquiolite porque os fragmentos da 3:52 proteína viral eles induzem uma resposta 3:54 chamado a resposta pegador e dou mais 3:56 recentemente T2 que é uma resposta da 3:58 produção dos anticorpos da classe IgG 4:00 imunoglobulina e ige é entende então é a 4:04 criança com bronquiolite ela vai ter 4:06 muito mais alergia do que uma criança 4:08 sem bronquiolite um exemplo um exemplo 4:11 também em relação ao vírus da gripe o 4:13 vírus da gripe também porque a gente 4:15 massificar a informação da necessidade 4:17 da vacinação do vírus da gripe é gripe é 4:20 uma doença que em alguns casos pode ser 4:22 mortal 4:23 e principalmente idosos que você evitar 4:26 a doença gripe é muito importante 4:28 segundo o vírus da gripe ele pode 4:32 induzir também à chamada a resposta th2 4:34 ou ter dois né ph2 não é falso ph232 é 4:38 uma coisa mais complexa maior do que de 4:40 falso pregador E induzir então a 4:43 processos alérgicos Inclusive acho então 4:45 você já viu um paciente que pega uma 4:46 gripe depois desenvolve na área isso é 4:48 comum porque existem fragmentos 4:50 proteínas do corpo do vírus que são 4:53 agricultores spect diversão e doutores 4:55 de resposta T2 então é essa questão 4:59 também da avaliação do paciente o 5:03 pneumologia por Alergista é o pediatra 5:07 Alerta O pediatra é muito importante 5:10 porque boa parte a gente congequiturando 5:12 com os modelos de vírus sincicial 5:13 respiratório egrifta importante deixar 5:16 claro aí para os puristas de plantão 5:18 porque certamente alguma coisa vai 5:20 surgir em relação coronavírus a gente vê 5:22 se na prática de a 5:23 o técnico diário então é avaliação 5:27 desses vez especialistas torna-se muito 5:30 importante justamente no pós convite o 5:34 que esses pacientes compostos o vídeo 5:36 eles acabam desenvolvendo doenças 5:38 respiratórias importantes imunológico tá 5:42 E que você precisa Então é equilibrar 5:46 voltar novamente homeostase corporal 5:48 através de medicação pertinente e 5:50 imunoterapia alguns casos com controle 5:52 de ambiente tá é outra situação também é 5:55 aquele que estão neurológica Que convite 5:57 calça tem muitos pacientes que até hoje 6:00 não sei tem gosto nem cheiro Por 6:02 incrível que pareça às vezes um ano já 6:05 devolução do convite não conseguem então 6:06 a avaliação saber da Neurologia 6:09 especialistas em Neurologia torna-se 6:12 muito importante para tentar recuperar 6:14 essa perda da transmissão sináptica né 6:17 dos neurônios essa peça a destruição da 6:21 bainha de mielina pelos neurônios e 6:23 é uma forma fazer alguma terapia na 6:25 recuperação apesar dessas terá que ser 6:27 um pouco controversa mas tentar fazer 6:30 alguma coisa para melhorar a 6:31 Fisioterapia ou coisas assim para 6:33 melhorar essa condutibilidade nervosa e 6:36 fazer com que o paciente para deter 6:38 câimbra volte a a sentir cheiro volta 6:43 ter rosto né pare de ter também é crises 6:48 de de tonteira entendeu Por exemplo Ou 6:54 seja a equipe multidisciplinar pode 6:56 correr 19 acaba se tornando muito 6:58 importante obstante que te paciente mais 7:00 afetado não sei se eu respondi a