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0:00 e eu estou com uma rinite com sinusite 0:02 há três dias devo iniciar antibiótico 0:05 e olha eu Até conversei anteriormente 0:09 sobre as classificações das rinites e 0:11 sinusites né a rinite ela classifica a 0:14 perda óssea nos dentes lá classificada 0:15 em aguda sobre aguda e crônica aguda É 0:20 até seis semanas de evolução a sobre 0:22 aguda de 6 a 10 semanas e a crônica 0:25 acima de 10 semana e na aguda nós temos 0:28 tempo de evolução de até 10 dias você se 0:31 o paciente até 10 dias ele não 0:35 apresentou febre calafrio rinorréia 0:37 purulenta seja unilateral ou é bastante 0:41 em uma ideia bilateral purulenta né com 0:44 coloração amarela ou esverdeada é não é 0:47 indicado nos consensos nacionais e 0:50 internacionais se utilizar o antibiótico 0:52 antes de 10 dias agora certamente isso é 0:55 variável né tudo isso vai depender da 0:57 avaliação de seu médico porque medicina 0:59 não é uma coisa que você coloca você 1:00 colocar numa caixinha a medicina EA 1:03 ciência das verdades transitórias à 1:05 noite 1:05 é uma verdade amanhã minha mentira e 1:07 vice-versa então é importante vocês 1:11 entenderem que tudo vai depender da 1:13 avaliação de seu médico por isso que 1:15 ainda precisam do médico né não consegue 1:17 substituir o médico por um algoritmo de 1:20 autoatendimento como alguns países estão 1:22 fazendo que eu não vou mencionar que o 1:24 nome até alguns países aí que ele já 1:26 colocam cabine de auto-atendimento né e 1:28 a as respostas não ter sido muito 1:31 agradáveis não mas ainda Precisa do 1:34 médico que o médico só do bom senso 1:36 porque a gente sabe que é a casa de um 1:38 paciente que já desenvolvem rapidamente 1:40 uma sinusite bacteriana os três quatro 1:43 primeiros Rios principalmente para os 1:44 pacientes que já têm alguma doença de 1:46 base que leva uma mundo depressão como 1:49 próprio diabetes uso de corticoide 1:51 doenças reumatológicas e é paciente com 1:53 HIV é paciente com as chamadas e mundo 1:55 deficiências primárias é comum a todas 1:57 as vezes você pegar crianças com 1:59 imunodeficiências primárias que já abrem 2:01 Franco quadro de sinusite bacteriana E 2:04 você já tem que 2:05 e o antibiótico ou seja tudo vai 2:07 depender da avaliação do seu médico não 2:09 dá pra gente colocar a medicina numa 2:10 caixa tá bom Infelizmente ainda não se 2:13 tem um algoritmo perfeito para avaliação 2:16 do corpo humano e eu tenho certeza que 2:18 nem isso vão conseguir encontrar tá bom 2:20 não não daqui a alguns algumas centenas 2:24 de anos então ela vai demorar alguns 2:25 milênios para se encontrar algoritmo 2:27 perfeito do ser humano Muito obrigado 2:30 pela sua pergunta  

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0:00 e eu quando o uso quando o uso do 0:03 anti-histamínico estaria indicado para 0:05 tratar uma sinusite bacteriana É 0:07 principalmente se você tem teve como 0:10 doença de base o processo alérgico né ou 0:13 seja o que levou coceira desenvolver uma 0:16 sinusite bacteriana mas sinusite que a 0:17 gente sabe que é sinusite bacteriana ela 0:20 é justamente caracterizada por muita dor 0:24 na face com uma rinorréia purulenta mas 0:26 não repor meta seja amarelada hoje é 0:30 viada ela pode dar febre pode dar 0:33 calafrios naquela diferente da nossa 0:35 sede viram por causa disso né então se 0:39 você já tem um histórico de alergia 0:41 respiratória se você já sofre de rinite 0:43 alérgica já há muito tempo e essa rinite 0:46 alérgica Ela já me acompanha então pode 0:50 ser que a rinite alérgica é seja a porta 0:54 de entrada cria um ambiente propício 0:55 para a proliferação de bactérias né 0:58 porque na rinite alérgica 1:00 o vídeo alérgica nós temos a produção de 1:02 muco de secreção esse look e secreção 1:05 serve de meio de Cultura servem nela não 1:08 vamos machucar o português servem de 1:11 meio de Cultura para bactérias e 1:13 consequentemente essas bactérias começam 1:15 a se proliferar nas vias aéreas 1:16 superiores e causas chamadas rinites e 1:19 sinusites crônicas na infecciosas Então 1:22 se nesse caso você tem esse passado um 1:25 anti-histamínico principalmente o 1:27 anti-histamínico de segunda geração 1:29 indicado pelo seu médico ele precisa ele 1:32 precisa e pode ser feito para a melhora 1:35 do quadro clínico da rinite da sinusite 1:38 anteriormente eu falei se o 1:40 anti-histamínico ele poderia ajudar 1:43 paciente com gripe com infecções né E 1:45 nós sabemos que o processo de infecção É 1:48 principalmente processo viral aí é 1:50 completamente diferente do processo de 1:52 resposta a leste mas nesse caso não 1:54 nesse caso nós estamos dizendo em 1:55 relação paciente já tem uma doença de 1:57 base de alergia essa 2:00 e favoreceu a penetração de bactérias a 2:03 proliferação de bactérias Então você 2:05 tratar com anti Flamengo inclusive até 2:08 com corticoide nasal pode ser utilizado 2:10 desde que indicado estritamente pelo seu 2:13 médico assistente Tá bom muito obrigado 2:16 pela sua pergunta