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0:05 a Ana Silva tudo bom Ana eu tenho 0:09 alergia a níquel e Cobalto posso pintar 0:12 o cabelo Anna você até pode pintar o 0:15 cabelo mas você precisa ver a composição 0:17 do produto se teria níquel e Cobalto até 0:20 porque essas substâncias causam a reação 0:24 chamada reação eczema de contato 0:26 para a título de conhecimento é uma 0:28 reação imunológica do tipo 4 a uma 0:31 nossos quem gosta se aprofundar um 0:34 pouquinho mais uma reação tipo 4 a 0:36 causada por pelas células chamadas 0:39 melanócitos que são células no nosso 0:41 sistema imunologico Então essa reação de 0:44 título de cabelo essa reação a níquel e 0:47 Cobalto se porventura a tintura do 0:49 cabelo tiver essa essa com essa 0:51 substância você pode causar uma reação 0:54 local e essa reação local se você 0:56 insistir ela pode virar uma reação 0:58 sistêmica chamado eczema de contato 1:00 sistêmico O que é algo assim grave chato 1:04 de tratar e que causa não é grave mas é 1:06 muito chato que tratar de causa um 1:08 desconforto muito grande então a minha 1:10 orientação é que você busca em lojas 1:12 especializadas em produtos para ler você 1:15 tem até uma muito conhecida em São Paulo 1:17 que é uma loja referência lá eles têm 1:19 tinta de cabelo que não tem essas duas 1:22 substâncias Mas antes você conversa com 1:24 ele e pergunte se a tinta que eles têm 1:26 disponíveis possuem em que o Cobalto 1:29 mais para que você tem uma certeza tá 1:31 bom muito obrigado Ana um abraço Fabiana 1:35 Leite tudo Bonfim Adriana Bom dia Doutor 1:37 meu filho tem essa alergia alimentar 1:39 alérgico a Amoxicilina têm conjuntivite 1:41 alérgica todos esses fatores tem uma 1:43 ligação direta e aí Fabiana tem cima 1:45 existe um fenômeno chamado marcha 1:48 atópica que que a marcha atópica é 1:50 quando você começa com sintoma e aquele 1:53 sintoma num órgão só ele vai evoluindo 1:55 para vários órgãos então a marcha 1:57 atópica mais comum mas é lógico que isso 1:59 pode mudar essa ordem 2:01 o aparecimento dos sintomas podem mudar 2:03 de pessoa para pessoa mas a mais comum é 2:05 quando você começa então uma alergia 2:09 isolado uma rinite alérgica isolada e só 2:13 afeta o nariz aquela coceira aquele 2:15 sinal do cumprimento do alérgico e mais 2:18 nada e essa rinite maltratada se a gente 2:21 mal conduzida ela acaba evoluindo para 2:24 outros tipos de problemas como 2:26 rinoconjuntivite ou seja mais uma renite 2:29 com a que afeta também os olhos a 2:32 rinossinusite a rinofaringite né Essa 2:35 essa rinite com essa sinusite pode levar 2:38 o gotejamento pós-nasal que pode levar a 2:40 asma brônquica é esse também esse a 2:43 marcha atópica ela pode deixar você mais 2:46 sensível alimentos ela pode desencadear 2:50 o quadro da dermatite atópica a gente 2:53 sabe que muitos pacientes que têm 2:54 dermatite atópica 2:56 e eles de certa forma eles se 3:00 sensibilizam aos alimentos pela pele 3:02 porque a pele acaba ficando Desprovida 3:06 de proteção e você entra em contato 3:08 então com alimento aquela proteína 3:11 alimentar ela entra dentro da pele ela 3:13 causa então processo inflamatório outra 3:16 coisa também interessante que você falou 3:17 em relação Amoxicilina a gente sabe que 3:20 um paciente alérgica o paciente que faz 3:22 uso crônico de remédios ou seja ele faz 3:25 a chamada polifarmácia muitos remédios 3:28 ao mesmo tempo e a polifarmácia por sua 3:31 vez é um dos fatores de risco para o 3:33 aparecimento de doenças alérgicas a 3:36 medicamentos em pó Então pode estar 3:38 relacionado a seguir começou aquele 3:40 sintomas simples que foram evoluindo 3:43 foram marchando foram piorando no 3:47 organismo E cada vez que ele tinha uma 3:49 piora fazer o seu remédio e o fígado de 3:51 tem uma certa 3:54 eu sei dizer 11 3:57 e fugiu aqui a palavra mas ele tem uma 4:00 certa tolerância uma certa intolerância 4:03 Há muitos remédios ele tem um limite ele 4:06 não pode utilizar não pode ficar dando 4:08 muito jamais o mesmo tempo um passeio 4:10 porque um dia eu fico e não vai 4:12 conseguir metabolizar esse remédio gente 4:13 sabe que eu fico no ele para metabolizar 4:16 o remédio ele precisa oxidar o remédio 4:18 ele precisa ser tilar o remédio Mix é 4:19 conjugar aquele remédio porque o remédio 4:22 ele entra no organismo através das 4:24 nossas gorduras ele penetra dentro nossa 4:27 célula que nossa senhora e fica de 4:29 lipídios e gorduras então o remédio para 4:31 penetrar dentro a gente precisa ter uma 4:33 afinidade com as gorduras mas ao mesmo 4:35 tempo ele precisa ser eliminado pela 4:36 urina 4:37 e é ou seja ele precisa ter afinidade 4:40 pela água para ser eliminado pela urina 4:42 depois de usar o metabólito dele passa 4:45 pelo fígado fígado transforma esse 4:47 remédio acetila oxida com julga 4:51 Justamente esse remédio para que ele 4:53 seja então eliminado pela urina e se 4:55 tenha afinidade pela água da urina seja 4:58 eliminadas só que esse processo ele 5:01 funciona quando a gente usa muito 5:02 remédio muito charme ao mesmo tempo toda 5:04 hora medicamento entendeu por isso que o 5:06 que que a gente sempre orienta o 5:07 paciente a buscar o tratamento com 5:10 Controle Ambiental e com as vacinas 5:11 antialérgicas e tentar e diminuindo o 5:15 consumo de remédio porque a gente sabe 5:16 né 5:17 o que o tratamento que muda a História 5:20 Natural da doença que já ensinar o seu 5:22 organismo a não ter mais processo 5:24 alérgico e não precisa passar por essa 5:26 metabolização hepática e a vacina junto 5:29 com Controle Ambiental Então você 5:31 melhorando a resposta imunológica 5:32 produzindo chamadas anticorpos 5:34 bloqueadores você produzindo as células 5:36 T reguladoras você consegue então 5:38 controlar aquele quadro clínico sem 5:40 utilizar a chamada polifarmácia Aquela 5:43 aquele bando de remédio para um monte de 5:45 remédio e não sou contra remédio 5:46 genética o importante é né que salvam 5:48 vidas os remédios são grandes evoluções 5:50 da humanidade é uma grande evolução da 5:52 humanidade à farmacoterapia porém a 5:56 gente precisa sempre usar com muita 5:58 parcimônia uma maneira da gente usar com 6:00 parcimônia é introduzindo imunoterapia 6:02 quando o paciente tem a indicação a 6:04 vacina antialérgica e essa vacina 6:07 antialérgica a gente sabe que ela certa 6:09 forma vai ensinar o organismo a não ter 6:11 mais o processo alérgico Tá bom muito 6:14 obrigado Fabiane pela sua pergunta e 6:16 lembrando que a gente fica sua é muito 6:18 obrigado 6:19 Andreia Cristina tudo bom Andreia fala 6:22 sobre a saída de Steven Johnson como 6:23 evitar quais suas sequelas tem cura ela 6:26 é essa sua pergunta ela vai muito de 6:28 encontro da Fabiana a Fabiana Leite 6:31 perguntou sobre essa relação de asma 6:34 alergia alimentar Amoxicilina 6:36 conjuntivite alérgica e que por incrível 6:38 que pareça essa alergia que pode estar 6:44 sendo desenvolvido Amoxicilina outras 6:45 notificações ela pode evoluir também tá 6:48 sendo Steven Johnson é uma das facetas é 6:51 uma das consequências da chamada marcha 6:53 atópica né a gente sabe que acima do 6:56 Steven Johnson ela é causada pela 6:58 hipersensibilidade a determinados 7:00 remédios só para fazer um pequeno resumo 7:03 para você 7:05 o remédio quando a gente consome esse 7:08 remédio ele precisa ser lipofílico ele 7:11 precisa ter afinidade pelas gorduras 7:13 porque acaba que envolve a célula do 7:16 nosso corpo Marcelo e se elas formam 7:19 tecidos esses tecidos forma órgãos então 7:21 para aquele remédio entrar dentro do 7:24 órgão da gente ele precisa ser a ter uma 7:27 afinidade as gorduras aos beijos só que 7:30 na hora dele ser eliminado ele precisa 7:32 ser eliminado pela urina Ele só tem uma 7:34 afinidade pela água quem faz essa 7:36 adaptação da medicação para que ele seja 7:39 eliminado na urina ou filho tá 7:41 muito bem só que a determinados 7:45 problemas né que fazem com que o fígado 7:48 não consiga metabolizado e quadamente 7:50 esse medicamento medicamento não precisa 7:52 passar por acetilação ele precisa passar 7:54 por conjugação ele precisa passar por 7:56 oxidação de eu ter ficado através da 7:58 citocromo p450 só que eventualmente o 8:01 paciente não consegue metabolizar esse 8:03 adequadamente e ficam metabólitos 8:06 circulantes no seu organismo esses 8:08 metabólitos por sua vez eles podem ser 8:10 reconhecidos pelo sistema imunitário 8:11 nosso pelo chamado reforço T CD4 depois 8:15 que ele possa tcd8 seu lado linfócito t 8:17 citotóxico e a gente sabe que você não 8:19 tiver de Onça é um a hiperativação do 8:22 chamado nem foto T citotóxicos tem que 8:24 eles fazem eles reconhecem aquele 8:26 completo Simone metabólito 8:29 aquele metabólito ruim que que o 8:32 medicamento não consegue ser 8:33 metabolizado adequadamente ele reconhece 8:35 aquele metabólico junto com a proteína 8:37 carreadora do nosso corpo a Albumina e 8:39 globulina e a partida de ida em duas 8:41 então a resposta imunológica muito 8:43 importante e essa resposta imunológica 8:44 ela pode ser gravado por alguns fatores 8:46 por exemplo seu paciente tem 8:48 mais um paciente com AIDS têm mais 8:51 chance de tecido em tons tem mais chance 8:54 de necrólise epidérmica tóxica ter uma 8:57 evolução de Steven Johnson um paciente 8:59 que toma o alopurinol por exemplo ele 9:02 também tem uma chance maior de ter 9:04 Steven Johnson porque ele por sua vez de 9:08 baixo um pouco se terminológico ele ele 9:11 ele modifica o sistema imunológico 9:13 fazendo então com que haja uma 9:15 hiperativação de linfócito t cd8 9:17 é o que mais algumas alguns vírus como 9:20 vírus da mononucleose citomegalovírus 9:22 vírus do herpes podem também induzir uma 9:27 resposta imunológica exacerbada do 9:29 linfócito tcd8 e uniforme tcd8 por sua 9:32 vez Então vai reagir mais intensamente a 9:35 esse complexo imune velho complexo imune 9:37 metabólito do medicamento mais a 9:40 proteína carreadora ou seja uma coisa 9:43 que orienta vocês o seguinte 9:45 remédio salva-vidas fala remédio é 9:48 fantástico e maravilhoso as indústrias 9:50 farmacêuticas têm feito um trabalho 9:51 magnífico né você vê que o ser humano 9:54 hoje vive muito tempo graça os remédios 9:57 antigamente a expectativa de vida era 9:59 até cinquenta 60 anos 60 anos eu tava 10:01 próximo de se despedir nesse planeta 10:05 hoje não por causa dos remédio por causa 10:07 do avanço da idade farmacêutico mas a 10:09 gente precisa fazer um remédio com 10:10 parcimônia é o Brasil lugar que mais tem 10:14 a farmácia por habitante sem dizer né 10:17 aqui no Rio de Janeiro então Copacabana 10:19 Você tem uma farmácia cada esquina e 10:22 isso tá se tornando o álbum e pedir mico 10:24 né não seja o brasileiro tem o hábito de 10:27 consumir muito remédio né e os médicos 10:30 também certa forma até fazendo na minha 10:32 culpa né eles ele se precisam 10:37 optar por alternativas de suporte aquele 10:41 problema nessa existe por exemplo na 10:43 alergia se você tem como fazer um 10:46 controle de ambiente para o controle dos 10:48 processos alérgicos e aquele controle de 10:50 ambiente ele vai reduzir muito consumo 10:53 de medicamentos 10:54 é porque não então estimular o máximo 10:57 que o paciente faça o Controle Ambiental 10:58 para que ele utilize o mínimo possível 11:01 de anti-histamínicos de corticosteróide 11:04 antibiótico e tudo mais né porque como 11:06 havia falado a polifarmácia o uso de 11:09 vários medicamentos ao mesmo tempo é 11:11 também Um dos fatores de risco para 11:13 exaustão do fígado faço fazendo com que 11:15 o fígado não consigo a metabolizar e 11:17 quanto menos ele metabolizar mais 11:19 metabólica entra na circulação e mais a 11:21 chance de fazer complexo imune então 11:23 indução de resposta de linfócito tcd8 11:25 então uma das coisas que a gente orienta 11:27 Sempre buscar alternativas por na minha 11:29 área um por assim dizer a gente sempre 11:32 oriento se o paciente tiver indicação de 11:34 fazer o uso da imunoterapia da vacina de 11:38 alergia da vacina antialérgica que é uma 11:40 forma mais fácil de vocês entenderem a 11:42 vacina de energia é muito bom porque é 11:44 bastante alergia ela não precisa passar 11:46 por essa metabolização hepática né ela 11:48 ensina o seu organismo não ter mais 11:50 processo alérgico ela produz o chamado 11:52 anticorpos bloqueadores ela eu não posso 11:55 ter emuladores ou seja ela vai modular a 11:59 sua imunidade e quanto melhor modulada 12:02 sua unidade para o bem melhor bem menos 12:05 remédio você vai então precisar e menos 12:08 chances de você ter Steven Johnson 12:10 também vai aumentar outra coisa também é 12:13 se cuidar tentar pegar o mínimo possível 12:16 de doenças a gente sabe que infecções 12:19 elas em Associação com o uso de remédios 12:23 podem estimular então aos que vêm de 12:27 homens Como eu havia falado na 12:28 mononucleose o ex megalovirus mais 12:30 infecções bacterianas e virais também 12:33 junto com a utilização do remédio pode 12:36 estimular então aparecimento do Steven 12:38 Johnson 1 bom então o que a gente eu ia 12:42 tá fazendo esse de tudo é você puder 12:43 vacinar da gripe pneumonias e meningites 12:46 e tudo mais para evitar o máximo 12:48 possível utilizar medicamentos que 12:51 medicamento tem que ser utilizado vai 12:52 salvar a tua vida mas tem que ser 12:53 utilizado em último último espera secar 12:56 É lógico que você clica preciso utilizar 12:59 muito genérica quanto menos você 13:02 tiver aquela exposição de fatores 13:05 desencadeantes de Steven Johnson melhor 13:07 tá bom 13:09 eu acho que eu já falei aquilo que você 13:11 queria ouvir né André agora apresentação 13:13 de Steven Johnson e tudo mais eu tenho 13:15 vários vídeos que falam sobre isso mas 13:18 eu acho que a gente foi exatamente no 13:19 ponto que você nos pediu e quais são as 13:23 suas sequelas sequelas por sua vez acho 13:25 que vendeu só pode levar um quadro 13:27 imunológico inflamatório que se 13:29 assemelha a queimaduras Então pode dar 13:31 as mesmas sequelas da queimadura né 13:33 então a gente tem que tomar muito 13:34 cuidado e tem cura sim tem cura não tipo 13:37 assim se curtirem de um são seja só você 13:39 procurar PS4 Alergista né ele vai então 13:43 conseguir conduzir bem esse foi o seu 13:45 quadro que tá bom né Muito obrigado 13:47 Andreia   

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0:06 tem outra pergunta aqui que a paciente 0:10 não deixou o nome da minha tomografia 0:11 deu micronódulos pulmonares não 0:13 calcificados pode ser grave então eu até 0:16 responde Aurilene que ela Possivelmente 0:19 pode estar com uma sinusite crônica de 0:24 difícil controle que está justamente 0:27 fazendo com que haja uma ao acúmulo de 0:30 secreção e um dos problemas além da 0:33 falta de ar é inflamar continuamente o 0:36 pulmão e nessa inflamação continuar pode 0:39 haver a produção de micronódulos 0:41 pulmonares não calcificados de caráter 0:44 inflamatório entendeu É lógico que eu 0:47 não tô em hipótese nenhuma que fechou o 0:49 diagnóstico para esse quadro clínico eu 0:51 só tô dizendo que existe a possibilidade 0:53 não ser grave 0:54 Oi e a possibilidade de não ser grave é 0:57 grande então você conversa com o seu 0:59 médico assistente veja se não existiria 1:01 um acometimento das vias aéreas 1:03 superiores aqui não sei da face do nariz 1:05 da garganta porque havendo o 1:08 acometimento das vias aéreas superiores 1:09 pode haver então chamado gotejamento 1:12 pós-nasal e esse gotejamento pós-nasal 1:14 causar um processo inflamatório no 1:17 parênquima pulmonar que por sua vez 1:19 causar então a produção desse chamados 1:22 micronódulos pulmonares Tá bom mas é 1:25 lógico não entenda como uma consulta 1:27 médica que eu só um bate-papo entre 1:29 amigos ler essas informações todas para 1:31 o seu médico assistente para que ele 1:33 possa então analisar esse adequadamente 1:34 e saber se estaria 1:37 relacionado a isso ou não Tá bom muito 1:40 obrigado 1:43 a outra pergunta que eu tenho inchado 1:45 alto de noite muita tosse dificuldade 1:47 para respirar e como se fosse ardência 1:49 na região da mucosa do nariz e garganta 1:51 Preciso procurar um médico para tratar o 1:53 mais rápido possível certamente cinza né 1:56 você precisa até porque todas as doenças 1:59 inflamatórias elas piorar a noite porque 2:02 a gente produz menos um hormônio natural 2:04 nosso anti-inflamatório chamado cortisol 2:07 Então à noite a gente tem a produção 2:11 menor desse cortisol e é por isso que 2:14 quando a gente trabalha em da de 2:15 emergência em Hospital de emergência né 2:18 gente se partir das duas três horas da 2:20 manhã a gente começa a receber vários 2:22 paciente com crises de falta de ar por 2:24 causa de argila porque de noite você tem 2:27 menos produção desse hormônio cortisol e 2:29 não só asma que hora de outros tipos de 2:31 problemas também pioram durante a noite 2:35 como doenças ortopédicas na processos 2:39 inflamatórios articulares nas doenças 2:41 reumáticas todas as piores e pela 2:44 diminuição desse cortisol tá bom 2:46 trocartrose que é uma doença 2:48 degenerativa das articulações em 2:51 pacientes idosos Tá bom então busca 2:54 assim até porque pode ser que você 2:55 esteja com asma a asma é uma doença 2:59 que pode ser muito bem tratado você tem 3:02 vários tratamentos maravilhosos hoje 3:04 para a gente sabe que a chuva se não 3:07 tratada ela pode desenvolver dois tipos 3:09 de problemas importantes o remodelamento 3:11 brônquico que deixa seu deixa o seu 3:13 pulmão mais endurecidos se perde a 3:17 elasticidade pulmonar e pode também 3:19 levar a enfisema pulmonar tá bom porque 3:21 você acaba aprisionando muito ar no 3:24 pulmão esse ar aprisionado ele vai então 3:27 destruindo pulmão então ele vai causando 3:29 uma destruição do parênquima pulmonar 3:31 causando enfisema porque o problema do 3:34 asmático não é a capacidade que ele tem 3:36 de inspirar de puxar o ar pra dentro mas 3:39 sim a capacidade que ele tem de 3:40 inspirado jogar o ar para fora então a 3:43 outra vez que ele vai esse virar Ele tem 3:45 dificuldade de fazer isso ele sente 3:47 falta de ar e sempre fica um resíduo de 3:49 ar dentro do pulmão esse resíduo de ar 3:52 Então vai expandindo pulmão e vai 3:55 destruindo por mal entendeu levou nem 3:56 fizemos então quanto mais rápido você 3:58 fazer o diagnóstico de seu problema com 4:01 seu médico assistente a gente conseguir 4:04 então reverter mais adequadamente Tá bom 4:08 muito obrigado pela sua pergunta é 4:11 o 4:12 Victor Gomes deixa eu dar uma olhadinha 4:15 aqui ver se tá tudo bem eu acho que a 4:17 transmissão tá boa Facebook aí pessoal 4:19 que nós tivemos um problema na 4:20 transmissão 4:22 mas eu acho que a coisa tá evoluindo bem 4:24 agora 4:25 e o Victor Gomes tudo bom Vitor eu fiz 4:28 uma pletismografia resultado foi 4:30 distúrbio ventilatório restritivo leve 4:32 vou morrer tenho asma eu te encontro 4:34 tinha quando criança então é e olha o 4:39 distúrbio ventilatório obstrutivo leve 4:41 ele próprio diz disse que você tem uma 4:45 restrição leva você não consegue é certa 4:47 forma 4:49 movimentar-se seu pulmão adequadamente 4:51 daqui não sabe o que é pletismografia 4:53 pletismografia é um exame que ver o 4:55 volume do pulmão eles está mente o exame 4:58 muito importante Just Kids certa forma 5:02 deve ser pedido Em substituição da prova 5:05 de função pulmonar os hoje pela alegria 5:07 que o exame mais adequado é mais 5:10 aprimorado justamente para que a gente 5:13 possa fazer a diferenciação 5:15 EA quantificação de processos 5:17 obstrutivos e restritivos por exemplo o 5:19 paciente que tem uma asma brônquica 5:21 mesmo tempo enfisema pulmonar Mas aí 5:23 você precisa saber como é a porcentagem 5:26 do paciente tem mais de asma e de 5:28 enfisema ou vice-versa saber se ele tem 5:31 mais água do que fizemos enfisema mais 5:33 do que a Ju 5:34 e ele também consegue detectar e 5:36 quantificar processo gente tivos ele 5:38 também faz uma melhor avaliação das 5:40 doenças obstrutivas ela age uma bronca 5:42 por exemplo é uma doença obstrutiva 5:43 existem outras doenças obs 5:47 é uma avaliação como o câncer que você 5:49 pode ser uma doença mecânica objetivo do 5:52 pulmão avaliação da resposta ao 5:53 tratamento Ou seja você consegue ter uma 5:56 variação melhor da resposta ao 5:58 tratamento partir do momento que você 6:00 faz a pletismografia saber se seu 6:02 tratamento que tá usando para o seu 6:04 problema tá melhorando mas até que ser 6:07 qualificação da hiperinsuflação pulmonar 6:09 que entra insuflação pulmonar quando o 6:11 pulmão Ele pensou fala por causa de 6:14 aprisionamento aéreo por causa de 6:16 processo inflamatório tudo mais que vai 6:18 levando então quadros enfisema então a 6:20 gente consegue detectar essa aí para 6:23 esse insuflação pulmonar e quantificar 6:25 também a quantidade de pulmão que ficou 6:27 em preço Flávio né classificação 6:30 adequada também dos distúrbios 6:32 ventilatórios 6:33 por assim dizer avaliação da 6:35 incapacidade laboral Ou seja você vai 6:38 poder ter uma 6:41 algo mais filha Digno né para apresentar 6:45 ao ministério do trabalho ou se eu Ah e 6:48 assim por assim dizer você ser liberado 6:51 da sua capacidade laboral 6:53 e a quantificação e detecção de 6:56 aprisionamento aéreo a gente sempre fala 6:58 que o paciente com asma ele não tem 7:00 dificuldade de esse de expirar o ar a 7:03 dificuldade que ele tem é de expirar o 7:06 ar então o paciente com asma ele vai 7:09 aprisionando o ar dentro pulmão esse ar 7:11 vai levando a quadros de interesse 7:12 circulação pulmonar e também pode levar 7:14 a um pode enfisema pulmonar estou a 7:17 gente acaba detectando e pode ficando 7:18 melhor essa quantidade de ar aprisionado 7:21 dentro do pulmão por causa então de 7:23 processos de doenças pulmonares 7:25 obstrutivas crônicas e também ele deve 7:29 ser utilizado junto com a prova de 7:31 função pulmonar como pré-operatório de 7:33 cirurgia de ressecção pulmonar por 7:35 exemplo você tem um câncer eles 7:37 retiraram pulmão Então você faz esse 7:39 exame entre os dentes Tá bom mas o 7:42 resultado não vai ter um resultado muito 7:45 complexo eu acho que você precisa 7:47 conversar com seu médico assistente e 7:50 certamente ver outros paramos porque 7:51 esse é o resultado que o aparelho da o 7:53 escritório entendimento do paciente mas 7:56 há outros parâmetros ali talvez o médico 7:57 consigo te explicar melhor e mostrar os 8:00 padrões né de uma pessoa na sua idade na 8:05 sua etnia é no país onde você mora e ver 8:08 se aquele padrão ele está muito aquém ou 8:10 muito menor daquilo que era esperado aí 8:15 você vai ficar mais tranquilo mas a 8:16 princípio parece ser um distúrbio 8:18 ventilatório restritivo leve porque não 8:20 teria assim tanta significância nós 8:21 certamente Você precisa conversar sempre 8:24 com seu médico assistente Tá bom muito 8:27 obrigado pessoal