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0:06 é o Samuel Waterloo A Batalha de 0:09 Waterloo onde Napoleão foi derrotado 0:12 vamo lá oi amigo tenho sinusite crônica 0:15 sozinho com o nariz entupido Você sabe 0:18 dizer se ele pode melhorar também em 0:20 casos de sinusite persistente 0:22 eu já não aguento mais esse problema 0:24 então é 0:28 e certamente você quando desentope o 0:30 nariz você melhora a drenagem da 0:32 secreção do seio da face e diminuir 0:35 então processo sinusite como é que a 0:37 gente faz isso 0:38 o primeiro com uma avaliação médica onde 0:41 a gente consegue realmente analisar 0:43 adequadamente como é que está o estado 0:44 do seu nariz Até porque não 0:47 necessariamente seu nariz tá sofrendo 0:48 somente de um processo inflamatório por 0:50 e simples Pode ser que ele tem um 0:51 dividir certa importância e dificulte a 0:54 drenagem das secreções Pode ser que tem 0:55 um pólipo nasal que dificulta a drenagem 0:58 das secreções podem Pode ser que tem um 1:00 cisto de retenção que dificulta a 1:02 drenagem das secreções entendeu então o 1:06 médico otorrino ele tem que ver se 1:07 adequadamente também uma um 1:10 exame de otoscopia e também 1:13 cumprimentando uma tomografia de Seios 1:14 da face Lembrando que a tomografia de 1:17 Seios da face o exame padrão ouro para 1:18 diagnóstico de vias aéreas superiores 1:20 como os seios da Face a gente consegue 1:24 então ver adequadamente aquilo se tiver 1:26 um processo inflamatório saber se esse 1:28 processo inflamatório é alérgico a 1:29 maioria das vezes é alérgico e isso é 1:32 essa você pode fazer o tratamento 1:34 antialérgico com corticoide nasal que 1:36 não faz mal você pode utilizar muito 1:37 tempo é lógico que existem algumas 1:39 contraindicações que certamente estão 1:41 previstas em bully seu médico vai 1:42 liberar orientar mas assim um aspecto 1:45 geral é um casamento muito seguro você 1:47 pode utilizar Silva indicação 1:48 medicamentos o controle de ambiente para 1:50 processos alérgicos também muito 1:52 importante nós temos uma playlist sobre 1:54 o Controle Ambiental e fazer a chamada 1:56 imunoterapia de sensibilizante a vacina 1:59 de alergia 1:59 vacina antialérgica de alergia é muito 2:03 importante é isso aí um uma redundância 2:06 lê vacina que Alerta vacina de alergia 2:09 vacina antialérgica 2:11 justamente ajuda muito que o único 2:13 tratamento que ensina organismo não ter 2:15 mais processo alérgico único tratamento 2:17 que a produz em Foster reguladores que 2:21 mudou um dos seus tecnológicas produz 2:23 anticorpos bloqueadores é justamente a 2:25 vacina de alergia 2:26 bom então quanto mais precocemente se 2:29 houver indicação se fizeram uma vacina 2:32 de alergia específica ao teste alérgico 2:34 melhor tá bom abraço Samuel obrigado 2:38 eu tenho nosso amigo aqui Alguém o culto 2:41 Ele pergunta seguinte por favor me 2:43 responde antes eu bebia muito não sentia 2:45 nada sempre gostei de beber muito não é 2:47 uma boa coisa né 2:49 mesmo eu nunca passava mal agora e por 2:51 último seu bebê não pode ser ver já fico 2:53 todo vermelho com falta de ar tontura 2:54 coração acelerado sensação de morte de 2:56 certa que pode ter acontecido comigo 2:58 pois já fiz exame de fígado não deu nada 3:00 então alguém o culto eu não tenho como 3:03 garantir um diagnóstico para você aqui é 3:05 só um bate-papo entre amigos Tá bom 3:06 então não deve isso com um diagnóstico 3:09 final você precisa passar pelo seu 3:11 médico assistente Ele precisa saber 3:14 quais são os mais diversos tipos de 3:16 Diagnósticos diferenciais que o seu 3:17 problema alguém pouco tá bom 3:19 mas a gente sabe que o álcool ele é um 3:22 indutor de urticária ele é um doutor 3:25 inclusive de anafilaxia tá é um cofator 3:28 é importante tela flexível o e associado 3:32 que o álcool também ele diminui a 3:34 capacidade de depuração aos medicamentos 3:37 ele faz com que a citocromo p450 que a 3:42 gente tem que alguém enzima que nós 3:43 temos no fígado ela fique menos ativas e 3:46 faz a essa menor atividade de pura menos 3:50 o remédio faz com que ele seja menos 3:52 eliminado na urina ficando circulante no 3:54 seu organismo e associada a própria ação 3:57 vasodilatadora do álcool que ele vaso de 3:59 lata o seu organismo Ele também age 4:01 potencializando a liberação de histamina 4:04 dos mastócitos e também a agregação dos 4:07 anticorpos da classe IgG nos receptores 4:09 de alta afinidade dos mastócitos então 4:11 alguém oculto Pode ser que você esteja 4:13 desenvolvendo um quadro na franquia e 4:16 isso um dia pode ser mortal entendeu 4:19 Então a nossa orientação e seguinte 4:21 procure seu médico Alergista Certamente 4:24 ele vai dizer tudo aquilo que eu falei 4:25 tá porque é impossível que ele fazer ao 4:27 contrário do que eu falei dizer que o 4:29 álcool não é um indutor de nafran um 4:31 milhão e depois da franquia e Certamente 4:34 ele vai então pedir exames mais 4:36 aprimorados para você e vai orientar que 4:39 você não beba mais tá bom eu acho que é 4:41 melhor conduta nesse caso mas sempre 4:43 busca o seu médico assistente abraço ao 4:45 mesmo culto obrigado se uma Maria tudo 4:49 bom cima Doutor eu tenho uma dúvida 4:51 Fiquei com vergonha de perguntar o meu 4:53 clima lojista não foi prescrito fosse 4:55 terra a Vanessa Monteiro caixa não tenho 4:58 falta de ar somente uma respiração mais 5:00 ofegante quando faça muito exercício na 5:03 academia poderia usar um bom lutador de 5:05 resgate não tem problemas cardíacos 5:07 tenho 58 anos após uma complicação de 5:10 rinite sinusite fiquei assim será que 5:12 vou ter que usar dispositivo para sempre 5:14 tive aprisionamento aéreo com tratamento 5:18 com tratamento minha próxima tomografia 5:20 poder ação normal eu acho um pouco 5:22 difícil se o mar mas o que que acontece 5:25 é se tenta aprisionamento aéreo é porque 5:29 você Oi tá com quadro já crônica né Já 5:33 deu bastante tempo por isso aqui o 5:35 médico certamente É lógico que aqui eu 5:37 não conheço teu organismo só tô batendo 5:39 um papo das possibilidades tá bom 5:40 certamente você precisa levar esse pro 5:42 seu médico assistente e mais se usa o 5:46 aprisionamento aéreo indica que você já 5:47 está apresentando já esse problema já 5:49 não tendo isso não é uma hora para outra 5:51 que 5:52 se você já existe um processo 5:54 inflamatório crônico já de longa data e 5:57 certamente a utilização da medicação ao 6:00 longo prazo é associada aos parâmetros 6:03 do exame Clínico anamnese é esse 6:05 histórico familiar e também a chamada 6:07 prova de função pulmonar seja uma 6:09 indicação pertinência de medicação 6:11 coerente entendeu sei lá então conversa 6:14 com ele e veja como é que estão os 6:15 resultados da sua prova de função 6:17 pulmonar porque um aprisionamento aéreo 6:19 e não acontece de uma hora para outra 6:20 isso é uma coisa que vai acontecer nos 6:22 poucos e que de certa forma usar 6:24 induzindo o seu organismo a ter esse 6:27 essa manifestação Clínica tá bom Um 6:31 abraço e uma obrigado o Guilherme 6:34 Pereira que os pergunta seguinte eu fico 6:36 com o rosto vermelho e meio que 6:38 descascando arde muito e se eu tomar 6:40 refrigerante ou comer algum alimento que 6:42 contém pimenta que hora situação que 6:45 poderia ser não aguento mais ficar nessa 6:48 situação tomei remédio durante três 6:49 meses que eu devo todos os dias passou 6:51 mas não resolveu o problema Guilherme 6:53 olha Pode ser que você esteja 6:54 desenvolvendo uma região medicamentos é 6:56 estranho isso né toma refrigerante está 7:00 desenvolvendo a legenda medicamentos por 7:01 exemplo existem alguns corantes como 7:05 corante Amarelo tartrazina tô dando o 7:07 exemplo que quando a gente consome esse 7:09 corante e alguns refrigerante tem 7:12 corante e o Manuel tá fazendo e corante 7:13 vermelho também eles passam pelo fígado 7:16 eles são transformados em mais de 15 7:19 metabólitos um deles é um metabólico 7:22 derivado pirazolônico derivado 7:24 pirazolônico nada mais é do que Dipirona 7:26 não pode ser que você tenha uma alergia 7:28 Dipirona e você não saiba isso pode ser 7:31 gravado em e a gente só toma muito 7:33 cuidado mesmo que a legião medicamentos 7:35 em vários chips Você pode ter alergias 7:36 imediatas E tardias 7:38 então se você tiver uma legenda de artes 7:40 Pode até te matar a tardinha também só 7:42 que a tarde mas demora mais um pouco né 7:45 para entrar em gravidade Então Guilherme 7:47 procure seu médico Alergista conversa 7:49 com ele que ele vai dar orientação 7:51 melhor para você e nesse período 7:53 hipótese nenhuma coma aditivos 7:55 alimentarios tá bom aditivo alimentar 7:57 Quando eu digo né só corante conservante 7:59 corante conservante 8:01 flavorizante espessante do corrente ou 8:04 seja tudo aquilo que é utilizado no 8:07 alimento e que não é alimento é 8:08 utilizado para transformar o alimento do 8:10 alimento uniforme até brinco com os 8:13 pacientes o seguinte Gente esse compra 8:15 esse suco de caixinha e o suco de 8:17 caixinha 8:18 e como é que pode uma uva ela ela ter o 8:23 mesmo estado de maturação do Brasil 8:25 inteiro né então não é aquilo ali é 8:27 parte a Hugo o resto é corante é só 8:30 aditivos né que são colocados para 8:32 manter então aquele produto igual porque 8:35 igual do Oiapoque ao Chuí né você você 8:39 compra um um suco de caixinha não época 8:42 exatamente igual no Chuí no extremo sul 8:44 do Brasil é o normal porque tem muita 8:47 gente vai alimentar muita substância 8:48 química essa substância química 8:49 sobrecarrega seu fígado então a gente 8:52 orienta que o paciente ele consumo 8:55 mínimo de substâncias quentes ele de 8:56 preferência principalmente alimentos 8:58 orgânicos não tiver condições 9:00 financeiras que meu organismo mas é 9:02 menos ruim ele faça uso do da fruta do 9:06 que da substância processada do que o 9:08 alimento ultraprocessado tá bom 9:10 Guilherme abraço Obrigado   

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0:00 e é tente uma pergunta que o que que é 0:08 comida baker se para tratar pacientes 0:10 com alergia alimentar é uma pergunta boa 0:14 interessante e que ao mesmo tempo tem 0:19 que ter seu cuidar de tá porque já caso 0:22 de pessoas com alergia alimentar que já 0:24 morreram fazendo uso de comida breaks 0:28 teve um caso os estados unidos eu tô 0:31 tentando lembrar onde 0:33 o estado americano que o cruzeiro até já 0:36 visitei depois eu me lembro mas que a 0:39 comida becker comida bacon e 0:40 principalmente o leite que é muito feliz 0:42 com ler leite né é você cozinhar o leite 0:46 em excesso e esse cozinhar do leitinho 0:51 acesso e misturar um proteínas também 0:55 outras proteínas para tentar neutralizar 0:59 os epítopos antigênicos ou seja aquelas 1:01 funções da proteína que fazem causa 1:04 alergia você da paciente para que ele 1:07 possa então ter mais ou menos uma mesma 1:11 qualidade nutricional sem ficar restrito 1:14 a determinadas substâncias esteja 1:17 determinados alimentos nutritivos né mas 1:20 assim eu eu eu tenho 16 também delícia 1:23 entendeu será mente eu porque a gente 1:26 sempre conversa seguinte existe as 1:28 proteínas termo instáveis e as proteínas 1:31 termoestáveis 1:33 a deus pertence termo instáveis tudo bem 1:38 no leite por exemplo você tem três tipos 1:41 de proteína você tem alfa-lactoalbumina 1:43 a beta lactoglobulina ea caseína 1:47 alfa-lactoalbumina é a beta 1:49 lactoglobulina elas são proteínas termo 1:52 instáveis ou seja quando elas são 1:54 submetidas a grande cozimento por sua 1:57 vez ela se mudam a sua conformação 1:59 estrutural e elas mudam também a 2:02 disposição do chamados epítopos 2:04 antigênicos e também se desnaturam com 2:07 mais facilidade que que a desnaturação 2:09 da proteína você transformar o próprio 2:10 nome do ácido e o aminoácido por sua vez 2:14 e não tem uma ação alergênica ele tem 2:16 uma seminova mas existe uma proteína 2:19 chamada casa ainda casa ainda para 2:22 guardar esse tempo paciente que é 2:25 alérgico a leite e tenha a positividade 2:28 da caseína ele tem uma chance muito 2:31 maior de desenvolver as 2:33 o botão ali gente resina negativo você é 2:37 muito importante você que a net para ver 2:39 se você entender isso entendeu o 2:42 paciente que tem justamente alergia a 2:44 caseína a caseína é uma proteína termo 2:47 estável ela vai ser submetido a altas 2:50 temperaturas e ela muda muito pouco a 2:53 com sua conformação estrutural 2:56 bom então aqueles aqueles aqueles 2:58 aquelas pontinhas aquelas espículas 3:01 chamadas epítopos antigênicos elas se 3:05 mantém a sua estrutura conformacional 3:08 proteica entendeu 3:10 eu ia uma comida beijos ela não tira o 3:15 potencial alergênico da caseína então se 3:18 você for fazer a última corrida dele que 3:21 ele tinha uma comida altamente cozinhada 3:24 né você precisa analisar se você é 3:29 alérgico atrazina talvez pau falar que 3:33 tu albumina beta-lactoglobulina você 3:36 consiga justamente uma resposta adequada 3:38 porque elas interno instale se ela se 3:41 degradam mais ao falar a pena mas a casa 3:46 ainda não ela não se integrado eu sou se 3:49 realmente o marido já gravei o leite viu 3:51 fico com medo de iniciar uma comida 3:53 feliz porque esse paciente da mesma 3:56 forma quem tem alergia ao ovo mucóide 4:00 porque não achava uma chamada povo no 4:02 code do ovo que tem algo albumina que a 4:05 terra instável ou seja ela se modifica e 4:08 ela tira sua potencial alergênico 4:10 e tem o ovo código eterno estável que 4:14 não se modifica durante o cliente 4:17 conhecimentos entendeu então isso tem 4:22 que ser visto com muito cuidado já tem 4:23 caso de paciente que morreram por causa 4:26 do uso da comida baby não pode ser feita 4:29 um receita esse prontas na internet você 4:32 precisa consultar um especialista 4:37 e eu teoricamente eu orientar ia ao 4:42 paciente a ter também aquela canetinha e 4:45 tem a caneta de autoaplicação de 4:48 adrenalina casa de desenvolver-se uma 4:50 reação anafilática essa é a conduta a 4:53 conduta dos médicos do brasil sem 4:55 alergia te a carretinha dele tem junto e 4:59 mesmo fazendo uma comida altamente 5:01 cozinhada altamente degradada nas suas 5:05 composições proteínas e tendo também a 5:09 junção de outras proteínas que venham a 5:14 é encobrir o potencial alergênico e 5:17 preste proteínas remanescente com a 5:20 pequena tribo do glúten né você pode 5:22 acrescentar junto e aí você acaba 5:24 tirando um pouco eu paciente no for 5:26 ético trigo ou alguma aqui você acaba 5:29 tirando um pouco o potencial alergênico 5:31 do leite mesmo assim mesmo sabendo que o 5:35 paciente é caseína negativo porque o 5:40 ingere específico você tem uma chance de 5:43 se jet específico ser um falso negativo 5:46 é um exame de alta especificidade me 5:49 surpreendi idade média sensibilidade eu 5:52 não vou dizer baixo mais média 5:53 sensibilidade à 5:56 e mesmo assim portaria fsdf tempo de 5:59 autoaplicação a às vezes é uma chance é 6:02 uma oportunidade que você atende você 6:04 tomar cuidado iniciar esse tipo de 6:07 tratamento 6:09 é da mesma forma como os das vacinas 6:11 dessensibilizantes para alimento 6:15 ah entendeu 6:16 é porque alergia alimentar não é 6:19 brincadeira 6:21 se você quer alergias alimentares 6:22 higiene diária e as mãos gêmea de ar mas 6:26 nós gemma entediada dono envolve uma de 6:28 coco g não desenvolveria na franquia 6:32 e as nossas colaterais são mais a longo 6:37 prazo médio e longo prazos é 6:40 é mas aí já é mediada não mas é mediada 6:43 ela pode desenvolver uma reação da 6:44 netflix e pode levar o paciente à morte 6:47 então alergia alimentar ao sério tem que 6:50 ser neste muito cuidado eu realmente 6:53 graças a deus até hoje eu uso muito a 6:57 estratégia que piloto já viu eu não sei 6:59 se eu comentei com vocês né eu não está 7:02 minha a minha vida eu achei entrar para 7:05 faculdade de medicina queria ser aeronau 7:08 acabei depois desistir daqui a pouco 7:10 admirar o trabalho do meu pai viver a 7:14 minha mãe também dizer no médico né você 7:17 já acabou que é uma coisa meio que 7:19 cortical né desde criança fazendo temos 7:21 médicos meu pai ia fazer a visita aos 7:24 pacientes nos hospitais eu ia junto com 7:27 ele ficava ali na sala de espera 7:28 esperando ele fazer visitas pacientes 7:30 você alguma coisa que parece que acabou 7:33 entrando dentro de dna mas eu tive 7:35 sempre uma admiração muito grande pela 7:39 pela viação 7:40 a ação estudo e vejo nos vídeos veio 7:44 muito sobre assalto na viação por quê 7:46 que um avião ele é seguro porque ele tem 7:50 sistemas de redundância ele é mais 7:54 seguro você ficar numa cadeira de avião 7:57 com cinto afivelado que você andar numa 7:59 calçada de uma rua qualquer em qualquer 8:01 parte do mundo a chance que você tem de 8:03 morrer andando na calçada é muito maior 8:06 do que se você ficar numa cadeira de 8:07 avião com cinto afivelado você depois 8:09 interessante né inclusive seguro de vida 8:13 nem leva em conta a questão de você 8:16 fazer parte se você ser um aeronauta 8:18 seguro de vida não leva em conta isso 8:21 ele sabe que a chance você morreu em um 8:23 acidente aérea tem muito pequeno fases 8:25 ela mas por que isso porque os sistemas 8:31 é 8:32 oi duda eu neve só sistema de 8:34 redundância então tá cada sistema você 8:37 tem outros sistemas que substitui então 8:40 a medicina tinha que ser assim entendeu 8:42 aí você quer fazer a medicina segura 8:44 você tem que ser redundante você não 8:46 pode simplesmente aplicar uma 8:50 terapêutica naquele paciente sem dar 8:52 mecanismos redundância de proteção para 8:56 aquele paciente para que ele não venha a 8:58 desenvolver reações colaterais 8:59 imaginárias entendeu por isso que o 9:01 nosso projeto até hoje a gente não teve 9:04 nenhum caso grave publicado porque tudo 9:07 que a gente faz no nosso projeto e 9:09 redundância tudo a gente é redundante tá 9:13 bom e a redundância é muito importante 9:17 é como uma estratégia de administração 9:21 de riscos entendeu você diminui muito 9:24 gente dá para você dizer que você não 9:26 vai ter risco não dá 9:28 é mas seja ligações 9:31 e isso é importante deus só deus é que 9:35 realmente é perfeito se eu mando mais 9:37 mas que a gente puder a utilizar do 9:39 nosso conhecimento do nosso computador 9:41 quântico chamado cérebro para a gente 9:44 criar o máximo de segurança possível 9:46 para todos aqueles que nos procuram é 9:48 melhor tá bom então assim eu eu sou um 9:52 grande entusiasta comida bem quente mas 9:54 ao mesmo tempo eu utilizaria ela 9:57 mediante a aplicação de vários sistema 10:00 de redundância de proteção tá bom 10:02 terminando o vídeo um abraço obrigado