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0:04 Oi Maicon tudo bom mãe Eu sempre tive 0:08 bronquite e agora por eu ser fumante 0:10 Estou tendo muita falta de ar barulho no 0:12 pulmão etc meu médico me receitou a Lene 0:15 mas me falaram que isso é de uso 0:17 permanente se deu com o melhor agora que 0:20 estou parando de fumar existiria a 0:22 possibilidade de o parar de usar esse 0:23 medicamento é mas qual a primeira coisa 0:26 que a gente tem que fazer se a também 0:28 seu médico já deve ter feito mas eu tô 0:29 complementando aqui mas por uma questão 0:30 de conhecimentos mesmo o espaço aqui 0:33 para um partilhar conhecimento é nós 0:36 entendemos que tá acontecendo com você 0:37 Que tipo de bronquite que você tem 0:39 porque a asma nós temos vários tipos né 0:41 Nós temos as uma leve moderada e grave 0:43 nós temos a asma persistente 0:45 intermitente ou seja existem vários 0:48 tipos de asma ou bronquite asmática 0:51 instante que ele aqui que você chama de 0:53 bronquite né foi feita uma prova de 0:56 função pulmonar com a radiografia de 0:57 tórax foi analisado o nariz e Seios da 1:00 face seu estômago que seu estômago 1:02 também pode produzir ácido levar 1:04 a falta de alho nariz ser da faça 1:06 gotejamento pós-nasal com falta já ou 1:09 seja a gente precisa entender né O que 1:11 tá acontecendo com você o cigarro 1:12 realmente é um fator muito ruim se você 1:16 já tem um quadro de Deus de pela ser uma 1:18 bronquite você ainda fuma bronquite 1:21 naturalmente se não tratada já leva 1:23 enfisema pulmonar tá a bronquite que vai 1:26 evoluindo da bronquite grave e 1:28 persistente grave ela faz com que o 1:30 paciente tenha naturalmente por causa da 1:33 bronquite enfisema pulmonar Ou seja você 1:36 o problema da da bronquite não é a 1:38 capacidade que você tem de inspirar o ar 1:42 mas sim a incapacidade que você tem de 1:44 inspirar ua você não inspira o ar 1:47 adequadamente então não expirando 1:50 retirando a adequadamente então sempre 1:53 fica um resíduo de lá no pulmão e esse 1:56 resíduo de ar vai aumentando o volume do 1:58 pulmão e vai destruindo o parênquima 2:01 pulmonar levando então a longo prazo ao 2:04 qual 2:04 o tipo e respectivo causado por enfisema 2:08 então se você aumenta mais ainda 2:10 incêndio Coloca mais gasolina em relação 2:13 ao cigarro você vai ter um fizeram muito 2:15 baixado tá E realmente não é brincadeira 2:18 tá além do remodelamento brônquico que é 2:21 um problema já complexo grave e enfisema 2:24 pulmonar que a primeira coisa é jogar 2:26 fora esse grau o Brasil sem alergia tem 2:29 um ambulatório anti-tabagista Se você 2:31 precisar de um médico da disposição para 2:34 prescrever medicamentos para te ajudar a 2:37 melhorar do cigarro a esse vício do 2:40 cigarro Tá bom você vai conseguir 2:41 realmente se livrar disso tá bom aí você 2:46 me perguntou em relação a Lene Olha o 2:48 alheia é uma medicação realmente para 2:50 ser utilizada ao longo prazo Mas mesmo 2:53 essa medicação longo prazo ela tem um 2:55 componente chamado broncodilatador quer 2:58 um concorrentemente seguro 3:00 broncodilatador de longa duração é muito 3:02 tranquilo muito seguro o organismo Ele 3:04 tolera bem 3:04 e essa medicação só que só que você tem 3:10 que tentar retirá-la depois de um tempo 3:12 ela não é você que vai fazer isso é o 3:14 médico vai fazer ou seja você fazer 3:16 fisioterapia você fazer as medicações de 3:19 acordo com que seu médico tenha 3:20 prescrito não que ela venha fazer mal 3:22 para você mas o Branco Salvador que é um 3:24 dos componentes do a Lene 3:26 e ele pode levar a um fenômeno chamado 3:29 taquifilaxia aonde você acostuma com o 3:33 remédio ou seja você de tanto utilizar o 3:36 remédio o seu organismo acaba não 3:38 produzindo mais adequadamente o chamados 3:40 dos receptores Beta Só que os receptores 3:43 que reconhece o remédio e dá um efeito 3:46 do remédio no seu pulmão estão se 3:48 organismo acaba não reconheceu este 3:50 receptor acaba diminuindo então a 3:53 quantidade e afinidade destes receptores 3:55 e você acaba então tendo uma esse 3:59 fenômeno táxi aqui é o acostumar com o 4:02 remédio entendeu E esse organismo acaba 4:05 não a respondendo adequadamente assim 4:08 medicação então assim Mas isso não é 12 4:11 anos são vários anos usando tá 4:13 transferir esse li Esse princípio Sim a 4:15 gente vai dar o remédio da sua dose 4:18 plena o senhor vai funcionar 4:20 adequadamente Mas você tem que seguir as 4:23 medidas de orientação do médico para que 4:25 ele possa então imigran 4:26 a dose menor do remédio tá ou seja com o 4:30 tempo ele vai Talvez fazer uma 4:32 combinação com maior a lenha né do 4:34 corticoide mas o Bruno matador uma vez 4:39 pela manhã e à noite talvez fazendo sol 4:41 forte parlatório with novamente a prova 4:44 de função pulmonar ver que você tá 4:46 estava controlado e retira o provador de 4:49 manhã deixa o pote parlatório amanhã à 4:52 noite entendeu Até você tentar encontrar 4:55 a dose mínima de medicação possível Pode 4:57 guardar latori pode ser utilizado anos 4:59 porque ele não causa Esse fenômeno de 5:02 táxi a mais o broncodilatador que é um 5:05 dos componentes do alenia causa Tá bom 5:07 eu espero ter te ajudado Marco   

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0:04 o iPhone pergunta seguinte Doutora tem 0:07 bronquite tomo banho frio fico chiando e 0:10 com pegar hoje e sempre corte 6/200 0:12 inalação Boa pergunta excelente sua 0:14 prima não tenho falta de ar também uso 0:18 xarope koide D posso continuar tomando 0:21 banho frio Qual o melhor xarope 0:23 excelente sua pergunta mas eu não me 0:25 lembro de falar sobre isso não sei nem 0:27 se eu falei já algum vídeo sobre o banho 0:29 frio banho frio é pro escrito tá É pro 0:34 escrito ou seja não é para escrito é 0:37 proibido o escrito é diferente prescrito 0:39 por escrita proibido bem frio não pode 0:43 paciente com asma com alergia não deve 0:47 ser submetido a bem frio o banho bom é 0:49 um banho morno nem muito quente nem 0:52 muito frio para não causar choque 0:53 térmico porque e quando você toma banho 0:56 frio você para manter a temperatura do 0:59 corpo estável você tem que aumentar a 1:02 concentração de adrenalina 1:04 e a sua suprarrenal ela libera 1:07 adrenalina no corpo essa adrenalina 1:09 aumenta a contração muscular para fazer 1:14 com que aumenta também a a 1:16 vasoconstricção para manter o sangue 1:20 quentinho lá dentro entendeu E você não 1:22 perder temperatura do Meio interno do 1:25 seu corpo para externo e conseguir então 1:28 sobreviver por isso que a pessoa fica se 1:30 tremendo e também a contratura muscular 1:32 Aumenta também o consumo de energia e 1:34 faz com que o paciente Produza mais 1:36 calor tá e a barba construcção muito bem 1:39 só que esse excesso de adrenalina diário 1:43 por causa do banho frio ele acaba 1:46 piorando alergia a médio e longo prazo o 1:50 hormônio que é liberado logo após 1:52 adrenalina É o cortisol 1:54 é só que vai chegar o ponto que o 1:58 cortisol e já não vai funcionar tão bem 2:01 e também essa da narina vai estimular a 2:04 liberação de histamina histamina é um 2:08 dos principais mediadores inflamatórios 2:11 no caso de alergia então um paciente que 2:15 toma banho frio a médio e longo prazo 2:17 vai piorar a rinite vai piorar da 2:18 sinusite vai piorar da bronquite vai 2:20 piorar da dermatite Ok então é muito 2:24 importante você evitar tomar banho frio 2:28 banho bom para o leste que é banho morno 2:31 e não banho frio Ok é em relação à 2:39 porque só fazendo uma venda aqui né 2:41 porque eu acabei esquecendo de falar 2:43 para vocês o que que vai eu fui na bom 2:47 é por causa desses problemas mas por que 2:49 que muita gente ainda toma banho frio é 2:52 porque o banho frio e ele melhora 2:54 momentaneamente a falta de ar do 2:55 paciente por causa do excesso de 2:57 adrenalina que nós eliminamos e 3:00 adrenalina ela faz uma bronca votação 3:02 diminui a o e dela dobrou que faz com 3:05 que o paciente hoje foi melhor então 3:07 assim aquele paciente água tomar um 3:09 banho frio tem que para melhorar 3:10 respirar tudo bem pode até funcionar da 3:11 primeira segunda terceira vez mas depois 3:14 de um dois três meses um ano você vai 3:17 estar muito pior do seu processo 3:18 alérgico tá bom aí você me perguntou 3:20 aqui em relação à posso continuar a 3:22 tomar banho frio Qual o melhor xarope 3:25 olha xarope xarope xarope é uma coisa 3:30 que a gente usa o 3:34 é muito muito corriqueiramente entendeu 3:37 a gente não gosta assim muito 3:39 esporadicamente perdão o seu tempo 3:41 apertado muito esporadicamente a gente 3:44 não usa isso de forma corriqueira na 3:46 verdade a bronquite asmática não tem que 3:49 ser tratada da forma correta primeiro 3:51 você fazendo o diagnóstico do seu 3:53 problema fazer uma prova de função 3:54 pulmonar né na prova de função pulmonar 3:57 você tem três parâmetros para ser 3:59 avaliados o volume expiratório forçado 4:01 no primeiro segundo a capacidade Vital 4:04 forçada um esse defenor tá então paramos 4:08 para o médico ele vai avaliar ele vai 4:10 ver se você tem um quadro obstrutivo no 4:12 quadro destrutivo ou um quadro misto 4:15 tipo restritivo Ou seja é pai também 4:20 fazia os amigos físico né com o médico o 4:22 médico entendeu o que tá acontecendo com 4:24 você tá saber se existe algum alguns 4:28 outros problemas relacionados 4:29 comunicados muito paciente com bronquite 4:32 trata só pulmão mas as 4:34 é uma rinite obstrutiva importante você 4:37 tem uma sinusite também essa sinusite 4:40 alagou teja secreção inflamada para o 4:44 pulmão levando ao bom que está aqui no 4:46 por gotejamento pós-nasal e o paciente 4:49 acaba tendo esse comptyco entendeu e 4:51 volto então assim é tem que tomar 4:53 cuidado né o tratamento da bronquite tô 4:56 aqui o seu lixo ele não pode ser somente 4:58 direcionar só o pulmão você tem que 5:00 investigar nariz Seios da face garganta 5:03 pulmão e estômago a gente fala muito 5:05 sobre isso inclusive o estômago ele é 5:08 uma fonte de bronquite seu paciente tem 5:10 azia ele tem a suspeita da doença do 5:14 refluxo gastroesofágico aonde o ácido 5:16 reflui para o pulmão que causa então o 5:18 processo inflamatório do pulmão tem que 5:20 tomar cuidado também e pode ser um dos 5:23 fatores causadores da sua bronquite Tá 5:27 então vamos ser amplos na investigação e 5:30 também não tratamento e que quem faz 5:33 isso bem O médico tá 5:34 e a gente se ao tratar por isso que 5:37 xarope não dá para te indicar e também 5:39 seria a responsabilidade mim te indicar 5:40 pela Life Tá bom você precisa procurar 5:43 um médico e conversar com ele pedir de 5:45 alguma forma uma orientação mais 5:47 específica até porque a bronquite leva 5:50 remodelamento brônquico é outro problema 5:53 muito sério que a substituição do seu 5:56 Bloco porque fica triste Imagina você se 5:59 cortar aqui não vai formar um queloide 6:01 grandão duro a gente uma coisa acontece 6:03 no seu próprio quanto mais processo 6:05 inflamatório você tiver maior a chance 6:07 você tem então e ter uma cicatriz tá bom 6:10 do pulmão endurecer E você tem um quadro 6:13 obstrutivo É restritivo acho que falei 6:16 demais hoje um abraço Obrigado Ivone 6:19 obrigado