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0:04 e eu tenho pigarro muito forte desde 0:07 junho e sinto falta de ar todo dia já 0:10 fui já fui ao médico e meu exame raio-x 0:13 deu bom porém um médico disse que minha 0:15 rinite e sinusite está atacada Tomei o 0:18 remédio Rice não sei o que é rico se 0:20 depois eu tenho que rir seu nome 0:22 comercial né tem que saber a substância 0:24 ativa do remédio e outro que não me 0:25 lembro porém eu sinto uma queimação na 0:28 boca do estômago não tem febre nem tosse 0:30 quando eu estou tossindo Parece que tem 0:32 uma Pitu 0:33 eu sinto essa dor no estômago todos os 0:36 dias ele já fui aos médicos e eles 0:38 sempre dizem que é refluxo mas acho que 0:40 eu estou com asma me ajuda me ajuda o 0:44 meio do meu peito dói muito minha 0:47 respiração é pesada e canso me ajuda a 0:49 doutora então meu amigo tentar te ajudar 0:51 aqui mas a gente já falou muito disso a 0:54 gente falou exaustivamente sobre isso só 0:57 vou colocar aqui os pingos nos is né 0:59 Lembrando que as vias aéreas superiores 1:01 podem dar o refluxo assim como refluxo 1:04 podem dar irritação nas vias aéreas 1:07 superiores né você quando produz muita 1:09 secreção quando você tem uma rinite 1:11 quando você tem uma sinusite crônica a 1:13 quando você produz o chamado gotejamento 1:15 pós-nasal quando você engole esse 1:17 gotejamento pós-nasal essa secreção que 1:20 é produzida se secreção por nasal 1:22 gotejamento pós-nasal ele até colocou 1:24 aqui para mim o que é o rei disse mas eu 1:27 preciso saber da substância ativa Daniel 1:29 não adianta depois a gente vê bota só 1:31 substância ativa para mim o nome de 1:33 Janeiro 1:33 bom então quando você produz uma 1:35 secreção muito forte muito grande é você 1:39 engole essa secreção e consequentemente 1:42 ao engolir essa secreção você aumenta a 1:45 acidez gástrica porque a secreção Ela é 1:47 Rica em aminoácidos simples e esse é 1:51 nosso simples quando eu entro em contato 1:52 com estômago aumentam a acidez gástrica 1:54 aumentando a se desgasta faz com que a 1:57 gente piora do refluxo e piorando do 1:59 refluxo o ácido que reflui irrita mais 2:02 ainda a mucosa respiratória alta e baixa 2:06 causando mais ainda processo 2:08 inflamatório então o hit se é o 2:10 dicloridrato de levocetirizina ótimo que 2:13 é um anti-histamínico da classe um anti 2:15 H1 e que de certa forma ajuda bem no 2:18 processo o anti-histamínico de segunda 2:20 geração né que passa muito pouco a 2:22 barreira hematoencefálica e aí que que 2:24 você tá forma ajuda muito tirando o 2:26 processo inflamatório entendeu então 2:29 voltando aqui no assunto o a gente não 2:33 sabe quem é 2:33 E se for o ovo a galinha se você produz 2:36 muita secreção das vias aéreas 2:37 superiores e por isso você tem um 2:39 refluxo ou se você tem essa secreção por 2:43 causa do refluxo Entendeu agora é lógico 2:46 refluxo gastroesofágico não 2:47 necessariamente é provocado por causa do 2:49 excesso de secreção que você engole 2:50 existem outras causas né existe a 2:53 própria hiperacidez gástrica do estômago 2:54 que trabalha produzindo muito a ácido 2:58 Você pode ter as insuficiências dos 3:01 esfíncteres esôfago acho que também 3:03 levam a doença do refluxo Você pode ter 3:06 várias situações relacionadas ao refluxo 3:08 não necessariamente é por causa somente 3:10 exclusivamente unicamente da produção de 3:13 secreção que você produz nas vias aéreas 3:15 superiores né então é isso tudo tanto um 3:19 refluxo quanto também o gotejamento 3:21 pós-nasal pode levar a bronquite que 3:24 você tem que fazer você tem que chegar 3:26 bem né o nariz de conectar o seu nariz 3:28 procurar um médico para fazer uma aqui 3:31 nos copia uma Rhino 3:33 a tupia também é importante ver como é 3:36 que tá o seu Seios da face tão acumulado 3:38 com secreção Você é muito importante que 3:40 seja fez ver como é que tá o seu pulmão 3:42 através da prova de função pulmonar um 3:44 exame de Nage também ajudaria bastante 3:46 tá E principalmente o mais importante de 3:49 tudo isso a gente fala exame 3:50 complementar né mas esquece que é o mais 3:53 importante é o exame físico avaliação do 3:55 médico ele colocar o estetoscópio lá e 3:57 ao escutar teu pulmão sem isso não vale 4:00 a pena você fazer nada primeira é o 4:02 exame físico exame físico é o cerne da 4:06 questão EA espinha dorsal EA partir dali 4:08 você tem uns complementos né os 4:10 complementos né e com os complementos 4:12 Você vai então fechando com mais 4:16 exatidão o seu diagnóstico Tá bom então 4:19 é não é difícil resolver essa situação é 4:22 somente pensar de uma forma holística 4:23 ver se existem também é quadros 4:26 relacionados a processos alérgicos ou 4:28 seja o processo alérgico levando a 4:29 produção de secreção que faz com que 4:32 você engula 4:33 a questão de ácido leva refluxo leva a 4:37 irritação respiratória né então você vê 4:40 que a medicina realmente não é uma 4:42 ciência tão fácil né Você precisa ser 4:45 eclético precisa realmente ter uma visão 4:49 Ampla do paciente não considera o 4:51 paciente como um órgão mas considerado 4:53 um modelo com sistema você ver quanto o 4:55 sistema e nós falamos aqui eu poderia 4:56 quer falar demais né ou seja 4:58 Provavelmente você tá tendo dificuldade 4:59 de respirar aí o seu sono REM ele não 5:02 aprofunda adequadamente então isso leva 5:05 a desce atenção a problemas neurológicos 5:07 pode levar a doenças neurológicas 5:09 degenerativas com passar do tempo 5:12 sabemos hoje que um dos principais 5:16 fatores de risco para doença coronariana 5:18 doença no coração é dormi mal entendeu é 5:22 a apneia do sono ou dormir mal então 5:25 quem dorme mal tem muito mais chance de 5:28 sofrer de problemas cardíacos quem não 5:30 dorme então assim quanta coisa vai se 5:33 levando 5:33 bom então você vê um órgão Zinho 5:35 mixuruca que esse aqui que o nariz né 5:37 que pouca gente dá importância um nariz 5:40 maltratado leva para uma sinusite leva 5:42 para gotejamento pós-nasal leva para 5:44 asma leva para refluxo refluxo voltas 5:47 que hora mais ainda e daqui um tempo até 5:49 com doença do coração se tá tendo então 5:51 é importante você buscar o atendimento 5:54 do seu médico tá o mais rápido possível 5:57 é Principalmente nesse caso já que você 5:59 já passou por alguns colegas em busca 6:00 então médico Alergista que certamente 6:03 ele vai ter uma visão mais eclética mais 6:05 Ampla do seu quadro clínico vai poder 6:07 tentar te ajudar de forma mais eficaz Tá 6:10 bom muito obrigado pela sua pergunta