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0:04 e eu tenho esofagite eosinofílica e 0:07 assistindo seus vídeos ficou uma dúvida 0:09 e G4 poderia ser um marcador de 0:11 tolerância nesse caso Olha é uma 0:14 pergunta bem interessante bem 0:16 inteligente também você deve ter visto o 0:18 vídeo que eu falei sobre G4 e 0:20 intolerância à aeroalérgenos né a 0:24 alergia a substâncias que nós nós vamos 0:28 é inalantes né aqui a poeira mofo é pelo 0:32 de animal mosquito também no caso a 0:35 região de pele causada por um mosquito a 0:37 questão da barata e tudo máquina é podem 0:40 você judia G4 no caso dos aeroalérgenos 0:43 determinados tipos de inseto ele é um 0:46 marcador de tolerância a gente inclusive 0:48 quando faz a vacina imunoterapia seis 0:52 meses após a gente mede o novamente o G4 0:54 para ver se houve um momento específico 0:56 desde a G4 aquele Alerta e 0:59 consequentemente a gente conseguir então 1:01 ter uma ideia se está 1:04 tô vendo uma melhora Laboratorial também 1:08 não somente Clínica nas laboral pela 1:10 também tendo uma comprovação 1:11 Laboratorial da resposta à vacina Dr 1:17 herança que a vacina está causando 1:18 entendeu então porque de verdade o que 1:22 deixava o paciente muito confusa que 1:23 quando você fazia Vacina para alergia O 1:26 paciente até melhorava clinicamente até 1:29 até realmente nos relatava melhora 1:32 substancial com o uso da vacina de mundo 1:34 terapia específica porém porém a ideia 1:37 não aumentava ou não diminuir ou 1:40 aumentar um pouco aumentar até mais e é 1:42 isso é aquele marcador que você tá pão 1:45 um médico acabava pedindo antes de mas 1:46 já total para saber como é que estava o 1:48 nível de alergia do paciente ele ficava 1:50 muito confuso achando que não tava tendo 1:52 resultado né com a vacina porque 1:55 Justamente esse marcador ou tipo daquela 1:57 se já é ele não se modificavam ou até 2:00 aumentar vezes e atualmente entendeu a 2:02 curto prazo a gente sabe que já é 2:04 é aquela baixando a médio e longo prazo 2:06 mas a curto prazo ela não baixava e até 2:09 aumentar visualmente então é 2:11 descobriu-se que existe esse tipo de 2:13 marcador de ciático que é um marcador de 2:15 tolerância e que esse marcado tolerância 2:17 no caso das alergias respiratórias e 2:19 algumas alergias dermatológicos poderia 2:22 estar então relacionado à melhora 2:25 Clínica Laboratorial a melhor clínica e 2:27 também comprovação Laboratorial da 2:29 melhora do paciente ta mas no caso de 2:32 cima pra gente o não fica ao contrário 2:33 não há infelizmente a igg4 é um marcador 2:37 de pior mesmo que a gente usa o filho 2:39 vídeo não sabe muito bem ainda o quê que 2:41 isso acontece mas é observando o 2:44 paciente mas eu faço Deus na frente que 2:45 a gente vê níveis aumentar dia a dia 2:47 quatro específica para alimentos 2:49 inclusive até próprio leite para 2:52 determinadas porções do leite 2:53 alfa-lactoalbumina por exemplo você tem 2:56 níveis aumentados de quatro 2:57 alfa-lactoalbumina e mostra que aqueles 3:00 pacientes que começa a tratar esofagite 3:02 eosinofílica é o inverso 3:04 como aumentar diminui a G4 ela se você 3:08 tem uma resposta Clínica Laboratorial de 3:11 melhora com diminuição de g-4 ao 3:13 contrário da do tratamento das alergias 3:16 respiratórias que você pra ter uma 3:18 resposta é de Melhora você tem um 3:21 aumento de G4 Tá bom então realmente 3:23 algo bem interessante muito obrigado por 3:26 você fazer essa pergunta mas nesse caso 3:29 em específico não haja quatro se no 3:31 mercado de piora e provavelmente está 3:34 relacionado com os vários mecanismos da 3:36 esofagite eosinofílica em saco que 3:39 apesar da esofagite eosinofílica ela ser 3:42 causada pela produção de uma interesse 3:45 na chamada interleucinas 5 né mas ela 3:47 começa não pelo interesse na 5 e não 3:50 pela produção de eosinófilos esse pela 3:52 produção e pela sinais 4:13 a gente pode 3:54 entender talvez congequiturando que 3:56 essas interessante mas é que seja 3:58 responsável por estimular impostos B 4:00 produzir veja 4 assim é só uma 4:02 conjectura entendeu a só uma 4:04 é mas ainda não se sabe muito bem a 4:07 única coisa que a gente sabe que Juju 4:08 pato localizou a gente uma física 4:10 específica para alimentos ela seria 4:13 então na casa de pior tá bom e não de 4:15 melhor um abraço Obrigado pela sua 4:17 pergunta e  

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0:04 Ah poxa estou fazendo budesonida 0:07 admitida para trapézio com a gente usa 0:09 uma fica mais vi que a composição desse 0:10 remédio contém lactose e Faria mal já 0:14 com os alimentos causadores não seria o 0:16 leite é assim é uma boa pergunta né uma 0:20 boa observação agora a lactose ela não é 0:25 aproveita do leite é negócio super do 0:27 leite tá mas você tá bem estudado que 0:30 Você pesquisou bastante você sabe que 0:33 mesmo a lactose não sendo à proteína do 0:35 leite e do açúcar do leite Você tem 0:37 traços de proteína do leite que se 0:39 agregam na composição do açúcar do leite 0:41 calatoria tá respondendo isso O que é me 0:46 parece que você tá estudando isso e pode 0:48 ser que seja saiba que é lactose ela tem 0:50 traço de proteína por isso que o 0:51 paciente que tem alergia à proteína do 0:54 leite a pele ver já é mediada ele não 0:56 pode nem fazer uns lactose mesma lactose 0:58 não sendo a proteína e sendo açúcar que 1:00 Teoricamente não faria mal por causa 1:02 desses traços né que vem 1:04 o acidente grave com alergia proteína 1:06 Leite grave ele desenvolve anafilaxias 1:09 choque anafilático mesmo com a lactose é 1:11 interessante cima agora em relação à 1:14 esofagite eosinofílica tem que entender 1:16 que o paciente isofagite o meu filho ele 1:18 não tem alergia mediada né alergia rir 1:24 ela é ela começa com um processo 1:27 irritativo não Gere de átomo que faz com 1:31 que haja então uma ação inflamatório no 1:33 local EA sessão inflamatório no local 1:35 então estimular a produção de dois tipos 1:38 de entrega apenas 4 e 13 que depois Vale 1:41 Pois é que vai para o centro mesmo assim 1:43 entendeu entregasse na cinco por sua vez 1:46 vai produzir os nossos deu o nome eles 1:48 os parentes não fica vai atrair os 1:50 nossos então daí o nome esofagite 1:52 eosinofílica mais o início da esofagite 1:55 eosinofílica não é por alergia é mediada 1:58 tá esse importante o realmente agressão 2:00 do epitélio esofageano seja do leite 2:03 seja pela Imperatriz 2:04 Olá seja ou qualquer outra coisa que 2:07 esteja causando o processo inflamatório 2:09 de agressão e consequentemente você 2:12 acaba abrindo o o epitélio esofageano 2:15 para penetração de proteínas e e 2:18 equivale acaba levando então o processo 2:20 inflamatório Tá bom então é em relação 2:24 ser continuar utilizando a polícia unida 2:27 a gente sabe que estatisticamente mesmo 2:29 ela tá lactose no caso do facilitismo 2:31 fica única e específica não exame de 2:34 nada não faria mal mas é lógico que se 2:37 está deixando de confortável é você tem 2:40 fórmulas manipuladas né Pode pedir para 2:42 uma farmácia manipulação fazer sem a 2:44 lactose né sai um pouco mais caro sim 2:46 mas é uma opção tá você fazer até porque 2:50 também as alergias não gema de artes às 2:54 vezes ela se vêm associadas a forma 2:57 mista nela evento uma apresentação mista 3:00 então a certeza começa com uma região 3:02 energia imediata e pode evoluir para 3:04 Israel 3:04 e levando então o paciente A4 mais 3:07 graves né de hipersensibilidade alérgica 3:10 mediada por anticorpo ige podemos levar 3:12 então a Netflix ia então é uma 3:14 preocupação pertinente né Acho que 3:17 estatisticamente tem pouco impacto na 3:19 população de você ter a maioria dos 3:21 pacientes que faz uso de corticoide 3:23 algum motivo não tem essa complicação de 3:25 evoluir para uma guerra mundial mas se 3:27 você quer realmente um tratamento assim 3:29 sem um mínimo de risco possível Aí sim 3:33 indicação da manipulação desse remédio 3:35 sem o lactose é uma dica é uma 3:39 possibilidade tá bom abraço Obrigado 3:42 pela sua pergunta e