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0:04 o Ademar tudo bom Ademar viu meu exame 0:08 de radiografia de raios-x né Vitória 0:11 acredito deu hiperinsuflação pulmonar 0:14 com suspeita de enfisema sinto muito 0:17 cansaço sem vontade de fazer mais nada 0:18 tudo cansa muito perigoso isso é Ademar 0:22 o que que acontece que eu enfisema né 0:24 ele realmente ele vai aumentando o 0:26 espaço do pulmão porque você vai 0:29 destruindo ao parênquima pulmonar em e o 0:32 pulmão de certa forma forma 0:34 compensatória vai a tentando aumentar o 0:35 seu espaço para tentar haverá troca 0:38 gasosa né de uma forma mais adequada 0:39 então preço da chamada a hiperinsuflação 0:41 pulmonar Você precisa descobrir o que 0:44 está causando a chamada a 0:45 hiperinsuflação pulmonar né Será que 0:47 você tem um quadro de asma crônica não 0:49 tratada ou uma margem matéria leve mas 0:53 que de certa forma exacerbada 0:54 eventualmente e causa e se há 0:57 comprometimento do parênquima pulmonar 0:59 né daquela daquela massa aquela 1:01 substância do pulmão né que nós temos 1:03 aqui dentro ser 1:04 o que tá acontecendo com você porque por 1:06 exemplo asma por exemplo acima o grande 1:09 problema da arte mas não é a dificuldade 1:11 que você tem em expirar o ar mas sim a 1:13 dificuldade que você tem de expirar o ar 1:16 então é um paciente asmático Ele sempre 1:20 vai deixar um resíduo expiratório no 1:23 pulmão e esse resíduo expiratório vai 1:25 fazendo pressão positiva aqui dentro e 1:27 vai destruindo pulmão aos poucos em 1:29 frente levando enfisema então paciente 1:31 asmático além da asma médio e longo 1:34 prazos ele pode também tem um quadro 1:36 enfisema pulmonar e ter um processo 1:39 restritivo obstrutivo sério né então 1:41 precisa ver se realmente fazer o 1:43 diagnóstico é diferencial para seu 1:45 problema pode ser outro diagnóstico e 1:47 sim tem fizemos é que são provocados e 1:51 inclusive que eu do tabagismo excesso 1:53 por exemplo e paciente que fumam muito a 1:57 muitos anos e ou constantemente não vai 1:59 vir nem muito né mas fumam há com uma 2:02 certa frequência com uma certa Rego 2:04 e isso vai comprometendo pulmão do 2:07 paciente vai destruindo pulmão para 2:08 levando um quadro de enfisema pulmonar a 2:11 longo prazo né e outros problemas de ver 2:13 se eu acho que você precisa agora é 2:15 fazer o chamado diagnósticos 2:17 diferenciais entender o que está 2:19 acontecendo com você tá a gente entender 2:22 exatamente o que está acontecendo com 2:23 você consequentemente é tratá-lo da 2:26 melhor forma né Tá bom mas existe 2:28 tratamento existe medicação não se por 2:31 acaso você não é do Rio de Janeiro entre 2:32 em contato com a telemedicina 21993 7442 2:36 eu não tô fazendo aqui propaganda porque 2:39 nós estamos ganhando dinheiro com isso 2:41 não nós não estamos né esse é um serviço 2:43 gratuito que nós inauguramos para tentar 2:46 Minimizar um pouco o sofrimento das 2:48 pessoas com couve 19 através da 2:50 Associação Brasileira beneficente de 2:52 apoio aliás baba e certa forma EA Cruz 2:56 Vermelha também Nova Iguaçu que tem nos 2:58 apoiado muito então você pode ligar para 3:00 um dos nossos médicos conversar com os 3:02 nossos médicos e tentar 3:04 Ben 10 melhor até porque esse espaço não 3:07 é uma consulta médica nesse espaço ele é 3:09 para que nós possamos compartilhar 3:11 informações e melhorarmos nossa cultura 3:13 geral um atendimento médico ele precisa 3:15 ser feito de forma exclusiva de 3:18 preferência presencial né mas com a 3:20 pandemia a telemedicina foi uma 3:23 concessão do Conselho Federal de 3:24 Medicina para tentar Minimizar isso e 3:26 também de forma confidencial tá moda mas 3:28 um abraço muito obrigado pela sua 3:30 pergunta excelente obrigado  

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0:04 é uma outra perguntinha aqui eu tive um 0:07 diagnóstico de enfisema pulmonar leve 0:08 onde os perimetria de 82 sem brotador 85 0:11 plantadora três meses e meio desde então 0:14 estou em depressão é a tem que entender 0:16 que parar porque eu e para não te 0:17 prometo eles são vários né não é tão 0:20 simples 8285 são vários parâmetros e tem 0:23 que ver vultos e número deparamos com as 0:25 perimetria tem eh Desde então estou com 0:28 depressão mal um elemento não fiz 0:30 fisioterapia respiratória caminhada nem 0:32 tomei vacinas que não foram prescritos 0:34 há uma semana e dois dias eu tomei 0:36 alguns comprimidos Diazepam fui tomando 0:38 de 11 e não me fazia efeito pois de 0:41 conta que durante o dia tomei Total 9 0:45 comprimidos logo depois Minha respiração 0:47 ficou muito ofegante e quando passou 0:49 fiquei com uma falta de ar que até hoje 0:53 uma semana e pouca depois não melhorou o 0:56 que pode ter ocorrido Será que piorou 0:57 enfisema não certamente o Diazepam não 0:59 que orem fizemos uma portagem deixar 1:02 claro isso Diazepam um beijo diazepine 1:04 os receptores do gaba no cérebro e leva 1:08 uma depressão nervosa cerebral para uma 1:13 indução do sono né então não fique 1:15 preocupada em relação à Diazepam 1:16 enfisema que não tem relação nenhuma 1:18 gostaria de saber também se quem tem 1:20 enfisema pode fazer nebulização Olha a 1:23 primeira coisa que a gente tem que 1:24 entender é o realmente Qual o grau de 1:26 citar enfisema você disse que fez as 1:29 prometeu 8285 complata dois tá muito 1:33 muito vago né eu não é assim primeiro 1:36 que este espaço não é um espaço para 1:38 consulta médica em Porto ainda deixar 1:40 claro isso né que eu te passo para a 1:42 gente tirar dúvidas em geral e 1:44 consequentemente tentar dar um Norte de 1:47 orientação para vocês para que vocês 1:49 possam buscar sempre o atendimento de um 1:51 médico né ele sintomas que muita das 1:54 vezes vocês acham que são coisas simples 1:56 que podem ser resolvidos com chazinho da 1:58 vovó ou um remedinho que é vendido na no 2:00 balcão da farmácia vocês ouvindo aqui a 2:03 gente conversar a gente bater 2:04 e vocês vão entender que a coisa não é 2:07 tão simples assim né até falando de uma 2:08 forma assim um pouco mais agressivo que 2:10 o buraco é mais embaixo Ou seja é 2:12 importante nós criarmos ferramentas de 2:15 de entendimento para que vocês entendam 2:17 que um simples sintomas pode ser uma 2:20 coisa mais séria ou não você é uma coisa 2:22 mais simples mas quem tem o 2:23 discernimento que tem um estudo que ver 2:25 o preparo para fazer um diagnóstico 2:27 médico formado não médio formato com CRN 2:30 ativo é esse médico que vai conseguir 2:32 fazer esse diagnóstico adequado para 2:33 você tá agora é uma enfisema é 2:37 importante a gente vê o nível de 2:38 saturação de hemoglobina se está 2:40 captando adequadamente se você tem medo 2:42 também se você tem somente um refizemos 2:44 Você tem uma asma brônquica associada 2:47 que muita das vezes o paciente que tem 2:49 um enfisema de 30min no quadro de 2:52 broncoespasmo de bronco construção essa 2:56 broncoinfecção por sua vez ela pode 2:59 levar a uma piora ainda mais o enfisema 3:00 é importante Realmente você ter um 3:04 diagnóstico 3:04 e se tiver mais um associado a esse é um 3:06 broncodilatador de longa duração né com 3:09 a orientação do seu médico um corticoide 3:11 inalatório ele vai saber e orientar da 3:13 melhor forma de seguindo protocolo do 3:15 Global initiative for asma que é hoje né 3:17 hoje nas é um protocolo utilizado 3:19 mundialmente para a classificação da 3:22 asma e tratamento adequado de acordo com 3:23 a classificação EA partir dali então 3:26 poder de orientar da melhor forma e 3:28 fazer com que esse enfisema não enrolo 3:30 agora sim foi enfisema por causa de 3:32 cigarro um enfisema de algum outro 3:35 problema por deficiências enzimáticas 3:36 Gerais e tudo mais aí a gente precisa 3:39 realmente entender isso melhor e tratar 3:42 você mais adequadamente e cigarro e 3:44 tirar o cigarro o mais rápido possível e 3:46 não só cigarro né outras substâncias que 3:49 produzam queima de combustíveis É queima 3:53 de fumaça EA produção de fumaça perdão e 3:56 essa fumaça que tenha substâncias 3:57 tóxicas bem então levar você até uma 4:00 perda ainda maior do parênquima pulmonar 4:02 Tá bom então a nossa 4:04 e essa não sei se eu vou conseguir te 4:06 ajudar muito mas eu coloquei aquele 4:08 disposição até medicina 2019 9374 24250 4:13 um dos nossos médicos para a gente poder 4:14 então entender melhor o que esteja 4:16 acontecendo com você 4:17 o e poder de orientar da melhor forma tá 4:20 bom Um abraço obrigado obrigado pela sua 4:22 pergunta