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0:00 oi rita tudo bom ritual lá doutor minha 0:08 família toda teve convite inclusive meu 0:10 marido filhos tive todos os sintomas de 0:13 febre tosse seca muita dor de cabeça 7 0:16 dias depois da febre me ver a perca do 0:19 paladar aqui do fato do paladar 0:22 principalmente já fiz três exames para 0:25 contar gente copos higiene gg e os três 0:29 delas negativos quase impossível eu não 0:33 ter pego essa doença eu cuidei do meu 0:37 esposo é eu cuidei do meu esposo não 0:41 visualizei dele sem contar que nos final 0:43 também testaram positivo o que o senhor 0:47 acha então vamos lá vamos responder 0:49 devagarzinho aqui então você teve todos 0:53 os sintomas de febre 0:57 e na tosse seca muita dor de cabeça 7 1:02 dias depois da febre me veio a do 1:05 olfato e do paladar principalmente é 1:08 isso muito bem isso já é esperado muitos 1:11 paciente um convite 19 eles têm 1:14 realmente a perca do olfato e do paladar 1:17 porque porque o convite 19 é uma doença 1:21 sistêmica ela não é uma doença 1:25 específica para um determinado órgão 1:28 certamente o órgãos são mais afetado 1:31 dependendo do fenótipo e do em.com do 1:34 paciente a mais órgãos são mais afetados 1:37 do que os outros assim por exemplo você 1:40 tem mais receptores de enzima conversora 1:44 da angiotensina do tipo 2 é no pulmão e 1:48 nas vias aéreas fácil tem mais 1:50 receptores é desses tipos de substância 1:56 nas vias aéreas 1:57 ah eu esqueci que teu chamado isso é 1:59 procurar cedo hoje é um receptor 2:02 responsável pela entrada do vírus então 2:05 certamente paciente acaba tendo mais 2:07 problemas respiratórios do que em outros 2:10 vídeos mas nada impede do paciente ter 2:13 sintomas em todos os órgãos nosso corpo 2:16 inclusive os órgãos neurológicos 2:18 principalmente nas fibras mais terminais 2:21 estão a chance de você aprender o olfato 2:23 e o paladar é muito grande mas isso 2:26 volta tá não é para você ficar 2:28 preocupado porque a médio e longo prazo 2:31 isso volta e neurologistas tem utilizado 2:34 determinadas medicações que ajudam na 2:37 recuperação do olfato do paladar at de 2:41 todos os sintomas de febre tosse seca 2:42 muita dor de cabeça 7 dias depois da fé 2:45 viver aplicador fato paladar 2:47 principalmente já fiz três exames para 2:48 comprar de anticorpos higiene jesus três 2:51 dela negativo quais impossível no pego 2:54 então se explicar para você é esses 2:57 exames 2:57 e eles eles têm um alto antes 3:01 especificidade seja quando dá positivo 3:03 existe uma chance muito pequena de tanto 3:07 é um falso positivo mas condenar 3:10 negativo existe uma chance muito grande 3:12 de dar não muito grande não digo tô aqui 3:15 exagerando mas lá chefe média de lidar 3:19 falsos negativos então não é porque o gg 3:21 e gm deram negativos que você não está 3:24 tendo problema que você precisa fazer é 3:27 o exame do erre tempo esse que o exame 3:29 da cadeia a detecção pela cadeia de pode 3:32 ver as o que você detecta fragmentos do 3:34 vírus circulante esse exame de entre que 3:37 série você faz através do suado sabe 3:39 nasal sabe por áudio olha faringite onde 3:42 você coloca um cotonete que faz isso o 3:44 técnico lógico né é colocar um cotonete 3:46 nessa posição na posição assim a 3:50 perpendicular ao seu nariz e você então 3:52 puxa aquilo e também é um outro cotonete 3:56 grande que você tá 3:57 a secreção de orofaringe e você tenta 4:01 detectar esse vídeo de ciúmes é muito 4:02 importante que você vai fazer que o 4:04 exame realmente que vai mostrar se você 4:06 tá com vírus ou não as mesmas exame pode 4:08 vir negativo nisso ele pode a primeira 4:11 mostrar a gente pode dar negativo e o 4:13 protocolo os protocolos de abordagem 4:15 indicam que você faça até três 4:17 repetições do exame o intervalo em média 4:20 de 5 a 7 dias entre cada exame para você 4:23 tentar detectar então a presença do 4:26 vírus circulante tá então se diz que é 4:29 quase impossível não ter pé eu cuidei do 4:31 meu esposo não me isolei dele se 4:34 encantar sem contar que meus filhos 4:36 também testaram positivo que o senhor 4:37 acha eu acho que esse chance realmente 4:39 não dá para dizer afirmar isso com 4:41 certeza eu acho que existe acesso a 4:43 chance de ter pegado o vírus mais para 4:46 você realmente é uma certeza melhor é 4:48 você fazer o exame do rtc é que o exame 4:51 muito mais aprimorado né foi liberado 4:54 recentemente pela efe a agência 4:56 norte-americana de 4:57 é um exame chamado crispr-cas 13 a que é 5:03 o cruz fechar o que é o do comercial que 5:06 certa forma eu faço parte de um grupo de 5:07 pesquisa junto com grupos dos estados 5:11 unidos e canadá e aqui também do brasil 5:12 nós estamos pesquisando esse esse teste 5:15 tem um teste de mim se altíssimo de 5:17 sensibilidade especificidade acima e 5:19 noventa e cinco porcento ou seja a 5:21 chance da falsa por falsos positivos e 5:24 negativo é muito pedido tá então um 5:28 tempo a gente vai conseguir exames mais 5:30 aprimorados mas recapitulando e gg gm 5:34 pode dar falso negativo então se não 5:36 tira a tua cidade você ter o vídeo e 5:39 você deve fazer o exame de rt-pcr se o 5:41 primeiro exame deu negativo se repita 5:43 ele mas três vezes mas pode ser até que 5:45 nem tem mais ouvir você pode ser que o 5:47 exame realmente ele venha negativa é 5:49 preciso entender mais o vírus 5:50 circulantes do que eu vejo pode ser que 5:52 isso aconteceu também tá bom rita muito 5:54 obrigado pela sua pergunta muito bom vai 5:56 ajudar muita gente e 5:57 eu quero ver o Português (gerada automaticamente)  

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0:00 o bruno me faz uma pergunta extensa 0:08 bruna eu vou responder devagarzinho aqui 0:10 tá doutor muito obrigado pelos seus 0:12 vídeos eu gostaria de tirar uma dúvida 0:14 em relação a cor 2019 no dia 24 de 6 cm 0:18 um cansaço no dia 25 26 aula tá febre um 0:22 desconforto a respirar fui ao 0:24 pronto-socorro para avaliar os pulmões 0:25 estavam bons neste mesmo dia por conta 0:30 própria e ficou avermectina vitamina d e 0:32 zinco que terminasse no dia 26 do seis 0:35 fiz o exame sorológico e pcr no 0:37 laboratório ceib já com mais febre o 0:40 pesado se repetir de carga itália e 0:42 certo no dia 27/12 seis sai o resultado 0:45 da sorologia igg reagente gm d g não 0:48 reagentes 0:49 ah então deixa eu entender você começou 0:51 então com os sintomas no dia 24 26 no 0:54 dia 27/12 seis então você começa já 0:58 tinha uma gema e a gente e uma exigia 1:00 não reagentes entrei por conta própria 1:02 quase promicina 5 dias é a gente não 1:05 orienta ninguém tá conta própria tá 1:07 bruno porque você pode piorar mais 1:11 emenda do que o soneto vai dar um tiro 1:13 no pé tá então a gente sempre orienta 1:15 sempre indicação do médico mesmo essas 1:18 medicações sendo medicações de uso 1:21 off-label de uso não preconizado em Bula 1:25 e também em protocolos mas o médico ele 1:28 tem essa liberdade que eu escrevo essas 1:30 medicações e monitorar vai ser de perto 1:32 né a partir do dia 28/8 acessível é dois 1:37 meses após né o praticamente um 1:40 pouquinho mais do que dois meses sente 1:42 cansaço realizar as tarefas mais simples 1:44 mas não tinha mais febre eu pedi voltou 1:46 quase não tive tosse nada de curioso é 1:49 então 1:49 o meu restante mas você fez então o 1:52 anticorpo três dias após parece não fez 1:56 mais nada né depois disso a verdade é 1:59 que você precisaria repetir esse 2:02 laboratorial de anticorpos sabiam quais 2:06 são os anticorpos agora circulante para 2:08 ver se você conseguiu produzir uma de 2:09 coco bloqueador eu pôntico neutralizador 2:13 da classe igg e também saber como é que 2:17 tá especial que você não não fala sobre 2:21 pcr no momento né para ver se você ainda 2:23 tem o vírus em atividade é um pouco 2:25 difícil você tem um vírus atividade dois 2:27 meses após né mas como um vírus novo 2:30 como continua a atender porque tá muito 2:33 pequenininho a letra não tô conseguindo 2:34 dentro como eu viro de novo como é um 2:36 vírus realmente é que a gente ainda não 2:41 conhece exatamente o comportamento dele 2:43 era importante você repetir o site copos 2:46 em repetir o pcr para ver se você ainda 2:49 tá positivo 2:49 e eu acho improvável o vírus ainda está 2:52 ainda permanecer no seu organismo achei 2:55 provar mas é importante você repetir 2:57 porque é o excesso nesse caso não vai 2:59 ser ruim vai ser bom tá em ver se você 3:02 produziu se você ainda tem que você 3:04 tenha anticorpos e g porque às vezes 3:05 você produzir gm mas você não se foram 3:08 converte para o gir em alguns casos né 3:11 talvez pela quantidade de vírus 3:13 circulante que não deu a chance de você 3:15 soro converter pro gg também poder ir no 3:17 deficiências primárias que muitas 3:19 pessoas têm que fazem com que os 3:21 linfócitos t não faz são a troca do 3:23 exótico tá que existem e mundo 3:27 deficiências primárias de linfócitos t 3:29 cd4 que faz com que o paciente não faça 3:32 a troca do exótico não estimulando de 3:35 fausto bem produzir o&g também né fiquem 3:38 produzido em forte com ggn é justamente 3:41 o linfócito b mas para que o linfócito b 3:44 também venha produzir gg precisa ter uma 3:47 sinalização do linfócito tecido 3:49 não é que eu não posso ter help e se 3:52 fosse terminar o finalismo novamente por 3:54 linfócito b para ele produzir gg e tem 3:57 algumas situações como a própria carga 3:59 virica que você entrou em contato e 4:01 também a próprias condições clínicas de 4:04 gases em um deficiências que fazem com 4:06 que não haja essa troca de exótico de gm 4:09 para gg tá então a minha orientação 4:11 resumindo repetir sorologia e tentar 4:15 fazer isso produzir o sangue não pelo 4:17 teste rápido pela teste zinho de gota as 4:19 aquela feita pela sua loja sanguínea e 4:22 também fazer o exame de pcr novamente 4:25 para ver se você ainda tem o vírus 4:26 cobrir 19 apesar repetindo novamente que 4:29 eu achei improvável esse vídeo está 4:30 presente mas a partir do dia 2828 sentir 4:33 cansar para realizar as tarefas mais 4:35 simples mas não tinha mais febre 4:37 acredite voltou quase não tive tosse 4:39 nada de coriza no dia 28/6 já 4:42 praticamente sem sintomas algum 4:43 laboratório entre em contato dizendo que 4:45 vai ter que realizar novamente da série 4:46 viu aquilo que ouviu falar faz 4:49 se fizer novamente e hoje para minha 4:51 surpresa o resultado foi negativo sim 4:53 lógico mas mas aí deixou entender você 4:58 passou eu não sei se você errou e 5:05 escrever 2828 a gosto eu acho que você é 5:11 ruim então agora que eu tô lendo aqui 5:12 novamente você escreve amém 28/6 eu não 5:16 entendo depois você tem que me me 5:17 auxiliar em relação a isso tá porque se 5:21 for realmente 28 de água não fez é que 5:23 nós não chegamos a gosto eu tô eu tô me 5:26 confundindo tô fora aqui eu que tô fora 5:29 de 5:30 e do contexto aqui né você realmente 5:33 errou não é não não é nós estamos em 5:34 agosto nós estamos em julho ainda 5:36 desculpe é então é 28/6 não é 28/8 tá 5:42 então vamos voltar novamente a aquilo 5:47 que eu tinha falado então você começou a 5:49 24 dos 26 26 a partir do dia 28/12 sente 5:53 cansaço precisar tirar a parte mais 5:54 simples mas não tinha mais feio normal 5:56 você tem o cansaço preocupado viral ele 5:59 leva a se cansar tá e o apetite voltou 6:03 quase não tive tosse nada de curioso no 6:06 dia 28/6 já praticamente sem sintomas 6:09 algum laboratório entre em contato 6:11 dizendo que vai ter que realizar 6:12 novamente pc faça exames novamente hoje 6:14 para minha surpresa estado foi negativo 6:16 isso pode acontecer tá então agora tendo 6:18 novo acho assim meu tá porque ele 6:21 confundiu aquele 2828 também não me 6:23 atende que nós estamos em julho ainda eu 6:25 também errei aqui não me atentar que 6:27 estamos em julho não estamos em rosto é 6:30 ah tá isso pode acontecer tá você pode é 6:37 ter resultados falso-negativos que o 6:39 exame do pc isso se chama sensibilidade 6:43 sempre do tcr ele tem uma média 6:44 sensibilidade ele pode dar falso 6:46 negativo para você ter certeza realmente 6:49 eu tenho que repetir até três vezes o 6:50 exame do pcr tá então esperar mais 7 6:53 dias repetir depois mais 7 dias repetir 6:55 novamente tá na segunda vez der positivo 6:58 o exame do pcr continuar lavínia tá 7:00 muito pequena a deixa até o final só 7:05 depois que eu ler tudo aí você passa 7:07 para mim imagem então você precisa 7:09 repetir novamente o exame do pcr tá e 7:12 até 3 vezes 7:14 e é fácil é novamente o peeta e eu tive 7:17 apenas sintomas de leve seria possível 7:19 organizar terminado voltado vírus muito 7:21 obrigado é agora é só pode voltar hein 7:26 e não é possível é possível que como nós 7:29 falamos né abordagem do sistema 7:32 imunitário em relação aos vírus ele 7:34 começa em duas etapas ele começa na 7:36 primeira etapa a chamada etapa da 7:39 imunidade inata a imunidade inata que a 7:42 imunidade é que nós nascemos com ela e 7:45 quanto mais jovens nós formos maior a 7:49 capacidade da imunidade inata imunidade 7:51 que nasce conosco ela reagir ao vírus tá 7:55 bom é o primeiro passo é o segundo passo 7:58 é a questão de nós então evoluímos para 8:02 imunidade adquirida se começou a ver a 8:06 produção do anticorpo da classe gm é que 8:09 você entrou numa fase zinho da imunidade 8:11 adquirida hum vocês são reforços do 8:14 belém do cito vírus assim gostosa do 8:16 vírus fez com que houvesse justamente a 8:20 produção é um um estímulo porém falso do 8:24 teu negócio do tempo sua vez e decor 8:26 e novamente une force to be a produção 8:30 do anticorpo igg e me para combater 8:32 então essa infecção tá então 8:35 provavelmente você pegou com 2019 ou a 8:39 sua imunidade inata ela foi muito boa em 8:43 combater mas ainda precisou ativar a 8:45 imunidade de querida que te passei tipo 8:47 de certa forma resolve logo pelo menos o 8:50 convite 19 que eles estão comunidade de 8:51 nada muito ativa a unidade onde você tem 8:55 os macrófagos são células que fagocitam 8:59 que engolem que digerem o vírus de gere 9:02 os antígenos adequadamente e tem pessoas 9:06 que nem precisam ativar a imunidade 9:07 adquirida nem ativar linfócito b ou a 9:11 gente vai muito pouco é porque a própria 9:13 idade data ela já consegue beber lá 9:15 infecção mas no seu caso como reprodução 9:17 do engenho eu posso garantir para você 9:19 que mudaram adquirida ativação de 9:21 linfócito b foi feita 9:23 o e ativação de linfócito b levou então 9:25 a produção de anticorpos igg e me tá 9:27 agora pode ser também que a quantidade 9:30 de vírus foi pequena e como se foi 9:32 imunidade inata também ela teve uma boa 9:34 resposta não deu para produzir uma 9:37 quantidade adequada do anticorpo igg g 9:40 por isso que não três vacinas elas veem 9:43 dentro da sua composição em mundo 9:45 potencializadores né são substâncias que 9:48 ajudam a resposta imune fazem com que a 9:51 resposta imune ela consiga ter essa essa 9:56 troca do exótico do anticorpo jennifer 9:58 de coco gg e consequentemente a produzir 10:01 os anticorpos bloqueadores né mas é 10:03 infecção não necessariamente eu te dá a 10:05 certeza de que você vai ter uma unidade 10:07 a longo prazo por isso que os pacientes 10:09 eles conseguem inclusive somente tente 10:12 copo e durante alguns meses somente eu 10:13 de copos níveis de anticorpos até 10:15 plástico para proteger o do correio 19 10:17 durante alguns meses né anticorpos da 10:20 classe igg é eu 10:23 a bruna é você repetir novamente esse 10:25 exame do pcr é você justamente até três 10:29 meses eu preconizado é você justamente 10:33 repetir a sorologia e ver se tem o 10:36 quantitativo de quadro de um pouco 10:38 bloqueador da classe e gg circulante 10:40 para que você fique mais tranquilo e 10:43 também veja se há o convite 19 ele ainda 10:47 está presente do seu dente agora em 10:49 relação a você repetir os exame do pc e 10:51 nós temos dois cenários ou realmente seu 10:53 organismo já eliminou o vírus o completo 10:55 ou você ainda tem ele em atividade mas 10:59 pode ser que você repetir o exame ou o 11:01 vírus foi eliminado totalmente por 11:03 completo do seu organismo e 11:05 consequentemente não tem mais nada tá 11:07 bom então espero ter te ajudado me 11:10 confunde um pouquinho aqui quando você 11:12 colocou por 2828 também não me atentei 11:14 que nós não estamos em agosto então 11:16 acabei fazendo a minha vários 11:18 cronológica é pensando em dois meses 11:20 então você também está assistindo esse 11:23 vídeo 11:23 me desculpa por esse jogo também por não 11:26 ter me atentado nós não estamos em 11:28 agosto um abraço obrigado bruno pela sua 11:31 pergunta é