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0:04 e o Abraão tudo bom Abraão Doutor eu 0:09 tenho asma Mas eu só tomo os peitos 0:11 Atrovent e eu queria fazer o tratamento 0:14 com a Lene sendo que os próximos daqui 0:16 UBS Não estão atendendo Como eu faço 0:19 para fazer um tratamento porque eu vejo 0:20 que o spray não está fazendo mais 0:22 benefício está como se fosse viciado e 0:26 depois de um tempo nos blocos se fecham 0:28 novamente eu lembro é o Atrovent ou 0:30 excelente remédio ótimo de carinho por 0:32 ele atuaria mais não na broncodilatação 0:35 né ela já tô areia mais na diminuição da 0:39 secreção brônquica então assim 0:42 certamente vai precisar de um bom 0:43 contador mas para que você possa se 0:46 tratar adequadamente antes você tem que 0:48 fazer aquela abordagem eclética aquela 0:51 abordagem realmente é é não abordagem 0:56 que ser triste mas uma abordagem 0:57 realmente mais completa do seu quadro 1:00 clínico de asma porque nós sabemos que a 1:02 asma ela começa do nariz então é 1:04 Oi cadê você ver como é que tá seu nariz 1:06 a necessidade de você viu como é que tá 1:08 seu seio da face à necessidade de você 1:11 ver como é que tá a sua gargante o seu 1:12 estômago também ele pode estar afetado 1:15 Ou seja você pode estar com doença do 1:17 refluxo gastroesofágico e a gente 1:19 precisa entender também através de uma 1:21 consulta médica eo exame Clean e também 1:24 da prova de função pulmonar saber como 1:26 está a condição do seu pulmão para saber 1:28 se existiria ou não há necessidade você 1:31 fazer o uso do bloco dilatador de longa 1:34 duração que o formato erocam um dos 1:36 componentes do Arena meu além de tem 1:38 dois componentes ele tem o 1:40 broncodilatador de longa duração que a 1:42 forma geral ele tem a budesonida que é 1:44 um corticoide inalatório então achei 1:46 Realmente nós precisamos saber 1:48 exatamente o que está acontecendo com 1:50 você para que a gente possa tomar uma 1:52 medida acertada e consequentemente 1:55 haverá prescrição adequada do além agora 1:58 se você já tiver tudo isso você já tiver 2:00 um relato de um médico se você já tiver 2:02 prova de função pulmonar tudo isso pode 2:04 ligar 2:04 bom dia para em contato com a nossa 2:06 telemedicina e conversar com um dos 2:08 nossos médicos e pedir para eles então 2:11 uma orientação uma transcrição do DNA 2:14 que isso vai ver problema né se a também 2:15 se você já tiver tudo já relatado tudo 2:18 mastigado para que o médico ele possa 2:20 então entender e fazer um diagnóstico 2:22 preciso de um alvo de um broncoespasmo 2:25 uma asma leve intermitente ou 2:28 persistente moderada leve moderado ou 2:32 grave né a gente precisa realmente saber 2:34 qual é a classificação da asma para ver 2:36 se você vai precisar usar o a lenha mais 2:38 lembrando que há muita necessidade você 2:41 fazia investigação completa olhar o seu 2:43 corpo não como um órgão mas olhar o seu 2:46 corpo como um sistema Então se a gente 2:48 trata assim olhando somente a asma como 2:51 algo do pulmão a gente tá errado acham 2:53 começa aquilo né deixe aí você não 2:55 tratar adequadamente nariz não vai 2:57 melhorar se você morar no Rio é melhor 2:59 você estar presencialmente conosco você 3:02 Marca uma consulta conosco um dos 3:04 médicos vai 3:04 o quadro clínico e a gente prescreve 3:07 para você inclusive até encaminha você 3:08 para prova de função pulmonar 3:10 infelizmente é por causa do covid-19 nós 3:13 não temos mais nesse período a o 3:17 patrocínio que nós temos para a prova de 3:20 função pulmonar então a gente tá 3:22 infelizmente a pena que cobrar o custo 3:24 muito menor aí esse Patrocínio em cima 3:26 de mim não conseguiu manter durante esse 3:27 período do covid-19 esse Patrocínio mas 3:31 ao mesmo tempo a gente tem prova de 3:32 função pulmonar pede para você a prova 3:34 de função pulmonar um médico vai dar 3:35 para ele a gratuitamente Não dá para ser 3:37 cobrado na consulta médica testes 3:39 alérgicos vão ser variável o seu nariz 3:41 vai ser avaliar tudo isso vai trabalhar 3:43 e consequentemente a gente vai entender 3:46 se haverá necessidade então ou não de 3:49 passar o a lenha ou não mediante 3:51 avaliação do médico ou você entra em 3:53 contato com a telemedicina que o médico 3:55 então vai poder tentar pelo menos saber 3:57 o que está acontecendo com você e pedir 3:59 os exames para que ele possa então é 4:01 solicitar e pra chegar Aline para você 4:04 tá bom 4:04 é muito obrigado pela sua pergunta 4:06 excelente pode com a gente tá bom então 4:09 sempre juntos né obrigado  

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0:04 e a Marília tudo bom marido eu gostaria 0:08 de tirar o adulto eu tomo para asma 0:10 fosse sair de IPI para as me alektos 0:12 praticar hoje acordei bem alérgica eu 0:16 posso tomar o Prednisona já que toma 0:18 esses dois remédios Desde já agradeço e 0:20 Marília eu me desculpe mas eu não vou 0:22 poder responder assim exatamente que 0:24 você me pede porque aí seria uma 0:25 consulta médica e eu sou proibido de dar 0:29 consulta médica pela Live também tendo 0:31 né porque não fosse proibido Eu também 0:32 entendo que isso não é coerente entendeu 0:35 então não é porque o Conselho Federal de 0:37 Medicina proíbe Então a gente tem que a 0:39 partir do momento que tiver menos estado 0:42 e mais cidadão né gente já consciência 0:44 das nossas responsabilidade e menos 0:47 estado para regular certamente a 0:49 sociedade vai ser muito melhor é eu 0:51 tenho uma ter passado até passado 0:54 espanhol que era anarquista né veio da 0:56 Espanha aqui no Brasil e bisavô e vem 1:00 para cá por causa do movimento 1:02 anarquista você quer anarquista Ana 1:04 eu tenho estado sem coisas regulada é o 1:07 próprio cidadão ele sabendo das suas 1:09 responsabilidades os direitos e deveres 1:11 então assim não é porque eu tô proibido 1:13 pelo Conselho Federal de Medicina pela 1:14 Constituição Federal pela ONU pelo pelo 1:17 menos ação Mundial são serial for que eu 1:19 vou é de certa forma não fazer isso eu 1:23 não faço porque eu acho que eu realmente 1:25 não é o dela o ideal Realmente você tem 1:27 uma consulta médica você conversar com 1:29 seu médico é entender para que ele 1:31 entendesse melhor então prescrever essa 1:34 medicação a gente tem a telemedicina 1:36 21993 7442 entre em contato um dos 1:40 nossos medos que a gente vai ter um 1:41 menos prazer em responder e tentar falar 1:44 sobre isso agora é o uso do corticóide 1:46 falando agora em termos Gerais de 1:48 conhecimento tiragem tá é o uso de 1:50 corticoide Oscar ele pode ser usado mas 1:52 a gente vida ao máximo o uso do 1:55 corticóide na justicares muito 1:57 importante você entender gente tá bom 1:59 porque o corticoide ele pode levar o 2:01 chamado efeito rebote e você talco 2:04 e limpa todo paciente com uma maravilha 2:07 mas depois vem três quatro vezes pior aí 2:09 você tem que tomar mais corticoria e a 2:11 gente sabe que o corticoide nenhum 2:13 Mônico ele aumenta a pressão arterial 2:15 ele pode causar aumento da glicemia do 2:20 colesterol aumento do açúcar no sangue 2:22 na glicemia açúcar do sangue aumento do 2:25 colesterol ele pode levar o fogo e ele 2:27 fazer vários problemas o opcode é um 2:30 excelente remédio é o remédio que salva 2:32 vidas foram grande avanço da humanidade 2:34 tem que ter conseguido descobrir o 2:36 corticoide como ele tem que ser usado 2:37 com parcimônia e com muito cuidado então 2:40 relação ao Boticário a gente Evita o 2:42 máximo utilizar a o corticoide a gente 2:45 tenta aumentar a dose do remédio Qual a 2:47 indicação do médico é um monte de eu não 2:48 faço nada sem a indicação dele é 2:50 aumentar a dose do remédio a gente tenta 2:52 fazer combinações de outro remédio um 2:54 antiaga um monte jogadores um antigo 2:56 cliente né é Apesar que que esse 2:59 protocolo protocolo mais antigo mas eu 3:01 gosto desse protocolo antigo tá vai vir 3:03 aqui um um por um 3:04 bom então vai deixar mas hoje o Consenso 3:07 celular das plantas diz que tem que ter 3:09 aplicar dose do remédio pode ficar eu 3:11 prefiro até os mais protocolante e 3:13 funcionamento tá entendi direito tá bom 3:15 então é mais seco com indicação do seu 3:18 médico né nunca faça isso por por alto 3:20 indicação porque o próprio uso 3:22 anti-stain por sua vez hoje a gente tem 3:24 Inclusive a nesse protocolo modelo você 3:27 aumentar duas três quatro vezes mais a 3:30 dose do anti-histamínico para controlar 3:31 os cargos a gente sabe pode tá meio ele 3:33 pode levar a arritmia cardíaca que pode 3:36 levar também a convulsões é paciente que 3:38 tem problema não tem um Limiar de 3:40 excitabilidade para convulsão muito de 3:42 mesa quando ele faz uso antes da mim que 3:45 ele pode então entrar em crise 3:46 convulsiva Se piorar das suas compulsões 3:48 e pode ter também arritimias cardíacas 3:50 né até comparado a carga cardíaco assim 3:53 é difícil anti-histamínico é um remédio 3:54 muito seguro é um remédio muito 3:56 tranquilo mas tem que ser prescrito pelo 3:58 médico que o médico vai me perguntar se 4:00 tem algum passado esse cardiológico você 4:02 já teve algum quadro como o cio foi 4:04 é aquele Posso então aumentar a dose é 4:07 quatro vezes mais da dose preconizada na 4:11 bunda então a necessidade de conversar 4:13 com o médico e relações e o mais 4:16 importante Marília para que você aprenda 4:18 a a urticária ela pode ser tudo e pode 4:22 ser nada né Principalmente O Boticário 4:24 crônica ela pode ser um monte cara 4:25 crônica idiopática ela pode ser um monte 4:27 cara corante espontânea e ela pode ser 4:29 um ficar a crônica induzida então a 4:31 gente precisa realmente fazer a 4:34 investigação completa do seu processo de 4:36 urticária para que a gente entenda 4:38 realmente Qual é a etiopatogenia ou seja 4:41 o que está causando as urticárias né 4:43 porque se for de o prática tudo bem 4:46 ninguém tem explicação fica está 4:48 acontecendo e a gente pensa até 4:49 problemas psicossomáticos me atender por 4:51 uma psicológicos que estejam 4:53 influenciando nosso corpo mas ela pode 4:55 ser seu ela pode ter sua explicação 4:57 aparecendo a doença auto-imune de alta 4:59 direção ela pode ser um distúrbio 5:01 hormonal ela pode ser um processo 5:03 infeccioso Lembrando que 5:04 e as principais causas de urticária são 5:07 infecções né as vezes a gente pega uma 5:10 mulher por exemplo tem muita infecção 5:12 urinária infecção urinária de repetição 5:14 meu filho solidão muita das vezes que é 5:16 assintomática mas a bactéria está lá 5:18 agindo no na bexiga da mulher nas vias 5:21 urinárias e tem que ter sem infecção 5:23 urinária tem que pensar e doença 5:24 inflamatória pélvica no caso da mulher 5:26 mas a mulher tá com um processo 5:27 inflamatório em atividade é causar esse 5:30 problema outro problema também que leva 5:32 o Boticário é infecção pelo H pylori o 5:35 helicobacter pylori aquela bactéria que 5:37 causa gastrite crônica em paciente que 5:40 tem gastrite tá então a gente tem que 5:42 pensar também na possibilidade de que o 5:43 baque da Glória 18 problema que ninguém 5:45 vê em relação ao ticario é foco dentário 5:48 Eu já peguei já uma dei o mar uma 5:51 centena de paciente com foco dentário em 5:53 atividade que já passaram por vários 5:55 médicos e quando a gente foi fazer uma 5:57 investigação muito específica do quadro 6:02 clínico do paciente te encontrou um foco 6:03 detalhe pediu Prudente 6:04 Esse é o dente pediu tomografia 6:06 panorâmicas de arcada dentária 6:08 tomografia panorâmicas cada dentário 6:10 trabalhar vários shopping A tarde e a 6:13 foco justamente é da do processo é 6:16 inflamatório que da Boticário então 6:18 dente estrela resolveu foco dentário 6:20 paciente poderá aplicar ou seja todo 6:22 dando alguns exemplos para vocês para 6:25 que vocês entendam que o Boticário ela é 6:27 mais uma doença clínica que é alérgica 6:28 né o médico para ele poder fazer um bom 6:30 diagnóstico dedicar ele tem que ser 6:32 clínico geral ele tem que entender que 6:33 vem Internet ué frente aberto que a 6:35 especialidade mais é mais importante a 6:38 medicina né Entendeu então assim a gente 6:40 coloca à disposição nossos projetos e se 6:43 por acaso você fosse consultar conosco 6:45 por favor peça para o médico entra em 6:47 contato comigo que eu vou tentar a gente 6:48 vai tentar fazer uma junta médica e 6:50 tentar te ajudar para que você melhora 6:52 desse quadro clínico Tá bom mas assim é 6:54 específico dizer se você deve tomar um 6:56 não a Prednisona não posso responder 6:57 isso tá bom Maria mas pelo menos eu 6:59 espero que tenha te ajudado um abraço 7:00 Obrigado Marília um abraço