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0:04 o iPhone pergunta seguinte Doutora tem 0:07 bronquite tomo banho frio fico chiando e 0:10 com pegar hoje e sempre corte 6/200 0:12 inalação Boa pergunta excelente sua 0:14 prima não tenho falta de ar também uso 0:18 xarope koide D posso continuar tomando 0:21 banho frio Qual o melhor xarope 0:23 excelente sua pergunta mas eu não me 0:25 lembro de falar sobre isso não sei nem 0:27 se eu falei já algum vídeo sobre o banho 0:29 frio banho frio é pro escrito tá É pro 0:34 escrito ou seja não é para escrito é 0:37 proibido o escrito é diferente prescrito 0:39 por escrita proibido bem frio não pode 0:43 paciente com asma com alergia não deve 0:47 ser submetido a bem frio o banho bom é 0:49 um banho morno nem muito quente nem 0:52 muito frio para não causar choque 0:53 térmico porque e quando você toma banho 0:56 frio você para manter a temperatura do 0:59 corpo estável você tem que aumentar a 1:02 concentração de adrenalina 1:04 e a sua suprarrenal ela libera 1:07 adrenalina no corpo essa adrenalina 1:09 aumenta a contração muscular para fazer 1:14 com que aumenta também a a 1:16 vasoconstricção para manter o sangue 1:20 quentinho lá dentro entendeu E você não 1:22 perder temperatura do Meio interno do 1:25 seu corpo para externo e conseguir então 1:28 sobreviver por isso que a pessoa fica se 1:30 tremendo e também a contratura muscular 1:32 Aumenta também o consumo de energia e 1:34 faz com que o paciente Produza mais 1:36 calor tá e a barba construcção muito bem 1:39 só que esse excesso de adrenalina diário 1:43 por causa do banho frio ele acaba 1:46 piorando alergia a médio e longo prazo o 1:50 hormônio que é liberado logo após 1:52 adrenalina É o cortisol 1:54 é só que vai chegar o ponto que o 1:58 cortisol e já não vai funcionar tão bem 2:01 e também essa da narina vai estimular a 2:04 liberação de histamina histamina é um 2:08 dos principais mediadores inflamatórios 2:11 no caso de alergia então um paciente que 2:15 toma banho frio a médio e longo prazo 2:17 vai piorar a rinite vai piorar da 2:18 sinusite vai piorar da bronquite vai 2:20 piorar da dermatite Ok então é muito 2:24 importante você evitar tomar banho frio 2:28 banho bom para o leste que é banho morno 2:31 e não banho frio Ok é em relação à 2:39 porque só fazendo uma venda aqui né 2:41 porque eu acabei esquecendo de falar 2:43 para vocês o que que vai eu fui na bom 2:47 é por causa desses problemas mas por que 2:49 que muita gente ainda toma banho frio é 2:52 porque o banho frio e ele melhora 2:54 momentaneamente a falta de ar do 2:55 paciente por causa do excesso de 2:57 adrenalina que nós eliminamos e 3:00 adrenalina ela faz uma bronca votação 3:02 diminui a o e dela dobrou que faz com 3:05 que o paciente hoje foi melhor então 3:07 assim aquele paciente água tomar um 3:09 banho frio tem que para melhorar 3:10 respirar tudo bem pode até funcionar da 3:11 primeira segunda terceira vez mas depois 3:14 de um dois três meses um ano você vai 3:17 estar muito pior do seu processo 3:18 alérgico tá bom aí você me perguntou 3:20 aqui em relação à posso continuar a 3:22 tomar banho frio Qual o melhor xarope 3:25 olha xarope xarope xarope é uma coisa 3:30 que a gente usa o 3:34 é muito muito corriqueiramente entendeu 3:37 a gente não gosta assim muito 3:39 esporadicamente perdão o seu tempo 3:41 apertado muito esporadicamente a gente 3:44 não usa isso de forma corriqueira na 3:46 verdade a bronquite asmática não tem que 3:49 ser tratada da forma correta primeiro 3:51 você fazendo o diagnóstico do seu 3:53 problema fazer uma prova de função 3:54 pulmonar né na prova de função pulmonar 3:57 você tem três parâmetros para ser 3:59 avaliados o volume expiratório forçado 4:01 no primeiro segundo a capacidade Vital 4:04 forçada um esse defenor tá então paramos 4:08 para o médico ele vai avaliar ele vai 4:10 ver se você tem um quadro obstrutivo no 4:12 quadro destrutivo ou um quadro misto 4:15 tipo restritivo Ou seja é pai também 4:20 fazia os amigos físico né com o médico o 4:22 médico entendeu o que tá acontecendo com 4:24 você tá saber se existe algum alguns 4:28 outros problemas relacionados 4:29 comunicados muito paciente com bronquite 4:32 trata só pulmão mas as 4:34 é uma rinite obstrutiva importante você 4:37 tem uma sinusite também essa sinusite 4:40 alagou teja secreção inflamada para o 4:44 pulmão levando ao bom que está aqui no 4:46 por gotejamento pós-nasal e o paciente 4:49 acaba tendo esse comptyco entendeu e 4:51 volto então assim é tem que tomar 4:53 cuidado né o tratamento da bronquite tô 4:56 aqui o seu lixo ele não pode ser somente 4:58 direcionar só o pulmão você tem que 5:00 investigar nariz Seios da face garganta 5:03 pulmão e estômago a gente fala muito 5:05 sobre isso inclusive o estômago ele é 5:08 uma fonte de bronquite seu paciente tem 5:10 azia ele tem a suspeita da doença do 5:14 refluxo gastroesofágico aonde o ácido 5:16 reflui para o pulmão que causa então o 5:18 processo inflamatório do pulmão tem que 5:20 tomar cuidado também e pode ser um dos 5:23 fatores causadores da sua bronquite Tá 5:27 então vamos ser amplos na investigação e 5:30 também não tratamento e que quem faz 5:33 isso bem O médico tá 5:34 e a gente se ao tratar por isso que 5:37 xarope não dá para te indicar e também 5:39 seria a responsabilidade mim te indicar 5:40 pela Life Tá bom você precisa procurar 5:43 um médico e conversar com ele pedir de 5:45 alguma forma uma orientação mais 5:47 específica até porque a bronquite leva 5:50 remodelamento brônquico é outro problema 5:53 muito sério que a substituição do seu 5:56 Bloco porque fica triste Imagina você se 5:59 cortar aqui não vai formar um queloide 6:01 grandão duro a gente uma coisa acontece 6:03 no seu próprio quanto mais processo 6:05 inflamatório você tiver maior a chance 6:07 você tem então e ter uma cicatriz tá bom 6:10 do pulmão endurecer E você tem um quadro 6:13 obstrutivo É restritivo acho que falei 6:16 demais hoje um abraço Obrigado Ivone 6:19 obrigado  

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0:04 quem é Manuela tudo bom a Manu Ela tem 0:07 uma filha de três anos que não pode 0:09 corri nem fazer esforço que ataca 0:12 bronquite o que fazer bombinha não 0:14 resolve viu no pronto-socorro ela a 0:17 gente tem que entender legal que tá 0:19 acontecendo com ela Manoel porque assim 0:23 existe a asma induzida pelo exercício né 0:25 exatamente mas será que é só meio assim 0:28 somente está relacionado ao programa 0:30 pulmonar Será que ela não tem alguma 0:32 alteração cardíaca também associada né é 0:36 eventualmente não sei se você fez o 0:38 leque cardiograma entra a outra chegou a 0:41 fazer o ecocardiograma em saúde Às vezes 0:43 as pessoas não fazem porque não é porque 0:45 às vezes não é coberto de plano de saúde 0:46 o SUS também não disponibiliza que nunca 0:49 facilidade Mas não é por causa do Grama 0:52 entra o útero você ver as deficiências 0:54 valvulares é de contração e relaxamento 0:56 do coração 0:58 Ah e pode ser que sua filha Às vezes tem 1:01 um problema cardíaco também associado 1:04 por isso quem procurar um Pediatra é 1:06 muito importante para fazer o 1:07 diagnóstico diferencial para saber se 1:10 realmente é uma asma bronquite ou se é 1:12 um problema cardiológico relacionado a 1:15 alterações angulares agora lembrança 1:17 sabe Manuela isso aqui não é uma 1:19 consulta médica só um bate-papo é só uma 1:21 dica que eu dou para que você leve seu 1:22 médico assistente e que este uma essa 1:24 possibilidade né pra que ele possa então 1:26 fazer o diagnóstico diferencial ser uma 1:30 uma bronquite realmente se inicia o 1:33 tratamento né é o tratamento para asma 1:36 induzida pelo exercício não é tão 1:37 simples não adianta você ficar fazendo 1:39 bombinha que não vai resolver o quê ou a 1:42 fisiopatologia né envolvida na água 1:44 induzido pelo exercício ela é alérgica 1:47 mas também tem uma outra fisiopatologia 1:49 neurológica Ou seja você a partir do 1:52 momento que existe existe uma troca de 1:54 ar muito importante entre o ar externo e 1:57 interno então 1:58 se resfriando o interior seu pulmão é 2:01 mais frio né E esse resfriamento então 2:04 ele acaba irritando as terminações 2:06 nervosas dos seus brônquios e pela 2:09 aquela ali acaba levando Então vamos 2:11 parar Então assim não é tão simples né 2:14 existe também a questão do ressecamento 2:16 e faz com que esse acabamento acaba 2:19 acaba havendo e alguns pacientes uma um 2:22 edema reativo o ressecamento né ou seja 2:26 por isso que às vezes o paciente pode 2:29 ter uma bronquite asmática é alérgica 2:32 mas não Totalmente Dependente da alergia 2:35 mas diferente também de outros 2:36 mecanismos não alérgicos e frente então 2:39 por isso que a avaliação com um Pediatra 2:42 é muito importante um Pediatra registro 2:44 nesse caso para que ele possa entender a 2:46 gente coloca à disposição que doutora 2:48 Maria de Fátima aqui trabalha conosco as 2:50 pedir a criar infantil e alérgica também 2:54 alergia infantil Você pode conversar com 2:56 ela ou procurar seu médico assistente 2:58 Prime 2:58 é sempre a melhor opção filha tem seu 3:02 histórico né a gente vai ter que começar 3:03 do zero mais caso não tenha procurador 3:06 Dona Maria de Fátima da unidade Duque de 3:08 Caxias que ela certamente vai saber 3:10 quantas ideias quadro ele tá bom abraço 3:12 e Manuela Muito obrigado