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0:05 lá tem uma outra pergunta que vivo com o 0:08 de cara e não sei se a causa tem algum 0:11 exemplo identificar 0:13 olha é uma pergunta boa sua volta lá que 0:16 esqueceram dele eu acreditei e alexandre 0:18 santos 0:19 então vamos lá a gente tem muitos vídeos 0:22 e que a gente já falou sobre o indicaria 0:24 a urticária ela pode ser tudo como ela 0:27 pode ser né tá 0:28 a gente brinca até que os pacientes na 0:30 brincadeira até não muito boa mas 0:32 infelizmente ela pode ser tudo como ela 0:34 pode ser nada tudo porque por que 35% 0:37 das ot caras têm uma causa definida ou 0:40 seja tem algo que pode estar causando 0:42 esse algo podem ser vários tipos de 0:45 doenças doenças reumáticas doenças 0:47 hematológicas doenças infecciosas 0:51 doenças hormonais valor vários problemas 0:55 podem causar isso a gente tem que fazer 0:57 uma investigação extensa né 0:59 o primeiro classificado é o boticário 1:00 aguda ou modificar a crônica sendo 1:03 modificado aguda que são até seis 1:06 semanas 1:07 a gente pensa em alguns casos como 1:08 quadros infecciosos ou intoxicações 1:11 ações ou reações adversas a medicamentos 1:14 está acima de seis semanas ou seja já se 1:17 tornou xícara crônica musical que o 1:19 melhor mesmo você faz um tratamento 1:21 a gente tem que começar o processo de 1:23 investigação é e pensar em vários tipos 1:26 de problemas 1:27 mas mesmo assim a gente investigando 1:29 tudo é pode ser que a gente não chegue a 1:32 uma definição do que está causando 1:33 aquilo tá e o paciente pode ser incluído 1:37 que a grande maior parte dos pacientes e 1:39 urticária crônica e espontânea 1:42 ao checar a crônica e espontânea ou os e 1:44 antigamente era chamada de criticar e 1:46 crónica idiopática ela não tem causa 1:48 definida 1:49 você sabe que causa simplesmente da 1:52 mesma forma como ela vem ela vai embora 1:53 mas quando ela vem ela pode permanecer 1:55 anos eu vejo você deve seguir o 1:58 protocolo orientado pelo seu 2:00 imunologista e Alergista eu tô colo de 2:03 tratamento de ficarem protocolo difícil 2:05 é um protocolo que se gasta muito 2:07 dinheiro para tentar achar uma causa tá 2:10 é um protocolo complexo em termos de 2:13 medicamentos também você vai iniciar é 2:15 ao agir muitas vezes a monografia pode 2:18 ser que com o medicamento somente vai 2:19 ser melhor mas você tem que ir 2:22 associando alguns medicamentos 2:24 não melhoramos com a mão da terapia e 2:26 você seguindo todo esse protocolo não 2:29 melhorando você tem indicação de fazer à 2:32 noite como monoclonal chamado xolair que 2:35 o mepolizumab omalizumab perda ou uma 2:38 lisa e maggie q é o show aí 2:40 comercialmente disponível um show aí o 2:43 show aí que o anticorpo monoclonal antes 2:45 de é tem se mostrado muito eficaz no 2:49 tratamento de cada crônica espontânea 2:51 então se você já passou por todo aquele 2:53 protocolo não melhorou 2:54 é você pode ter indicação de usar o show 2:57 aí mas o show lá ele tem que ser usado 2:58 depois que você passou por todo o 3:00 protocolo de investigação e tratamento 3:02 porque o tratamento de alto custo o 3:04 tratamento que é difícil você comprar os 3:06 planos de saúde 3:07 provavelmente vão solicitar que você 3:09 mostra comprovação de que passou por 3:13 todo esse processo e também o governo 3:16 também vai pedir essa comprovação 3:17 porque eu não é um tratamento barato tá 3:20 mas tem esperança e não fica desesperada 3:24 procure um especialista ele vai saber 3:26 conduzir bem o seu caso vai saber que 3:28 seguiu o protocolo 3:30 se mesmo assim você seguindo direitinho 3:32 protocolo não melhorar 3:33 tem essa alternativa que é uma 3:35 alternativa muito eficaz que é o mali 3:37 somague ou comercialmente porque nós 3:40 conhecemos e puxou aí que o medicamento 3:42 autorizado pela vigilância sanitária 3:43 anvisa é brasileira e comercialmente 3:47 disponível também tá bom 3:49 um abraço obrigado pela sua pergunta