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0:04 oi Ivone tudo bom aí eu tenho asma 0:07 crônica há anos faço uso contínuo do 0:10 Alegria quando estou bem bem tento usar 0:13 só uma vez ao dia por medo das reações 0:15 porém menos de um ano tive três fortes 0:18 crises minha pergunta é será que foi por 0:21 usar só uma vez ao dia sendo que minha 0:24 receita de 12 em 12 horas é igual é uma 0:26 pergunta muito boa muito pertinente 0:28 porque a gente bate muito nessa tecla Na 0:32 necessidade do paciente tratar 0:34 adequadamente sua asma é porque a asma 0:39 infelizmente ela acaba induzindo ao 0:42 processo chamado o remodelamento 0:44 brônquico o quê que significa isso ao 0:47 seu brônquio que ele sofre um processo 0:49 de inflamação processo inflamatório e 0:52 essa inflamação acaba gerando cicatrizes 0:56 né acaba fazendo com que seu brônquio 0:59 ele seja substituído por cicatrizações e 1:02 essa cicatrização por sua vez 1:04 e ela é muito mais densa do que o 1:07 próprio conteúdo do do pulmão né é o por 1:11 exemplo processo fizer um corte na mão é 1:13 esse corte na mão vai ser substituído 1:15 por um queloide o queloide que ela 1:17 aquela cicatriz que é formado em cima do 1:19 porta em cima da ferida em cima daquilo 1:21 que a gente realmente se machuca ela é 1:24 muito mais consistente ela é mais dura 1:27 mais endurecido do que a pessoa pele a 1:29 mesma coisa acontece com pulmão ou seja 1:31 o pulmão inflamado cronicamente com 1:34 crises de infecção inflamação provocadas 1:37 pela asma brônquica fosse acaba tendo o 1:39 chamado o remodelamento pronto e esse 1:41 mandamento branco por sua vez deixa o 1:43 seu pulmão então mais enrijecidos com 1:46 maior dificuldade de expansão Esse é o 1:48 grande problema do paciente com asma a 1:50 gente tem que evitar a todo custo o 1:52 chamado remodelamento brônquico Porque 1:54 além do paciente é desenvolver o quadro 1:58 obstrutivo pela obstrução causada no 2:00 bloco ele acaba também desenvolvendo o 2:02 quadro restritivo ele acaba não 2:04 se expandir adequadamente seu Pombal 2:07 então o paciente com uma comunidade 2:09 muito grande o paciente que vai acabar 2:11 desenvolvendo problemas muito sérios de 2:13 saúde e longo prazo e isso é muito 2:16 preocupante no paciente com lá tipo tá 2:18 bom e o uso correto da medicação a 2:21 medicação inalatória medicação nasal uso 2:24 das vacinas antialérgicas o uso das 2:27 vacinas imunizantes a gripe pneumonia e 2:30 tudo baixa tudo isso é muito importante 2:31 para evitar esse uma elemento bom e você 2:34 falou em relação à exacerbação o grande 2:37 problema do paciente asmático a 2:40 exacerbação se é menos pior se esse 2:44 termo existe sistema existe usando aqui 2:47 um um termo não muito adequado para 2:50 língua portuguesa mas é menos pior menos 2:53 pior é que todos entendam tá eu tenho 2:56 direito de falar tem direito de machucar 2:58 o português é menos pior o paciente 3:01 desenvolver é uma asma é Chrome 3:04 Oi gente sintomas leves todos os dias do 3:08 que ele tá controlado e de repente a 3:10 saciar a gente sabe que a exacerbação 3:12 ela é uma situação que leva muito mais a 3:16 esse problema é que eu expliquei chamado 3:17 remodelamento bloco do que um paciente 3:20 mal controlada É lógico nenhum nem outro 3:22 são bons tá você não deve nem mal 3:25 controlar a sua asma nem deixar suave 3:28 Mas acertar mexemos claros e claro isso 3:31 mas você fizer comparação do quadro 3:36 crônico de asma de doença crônica de 3:38 sintomas diários leves crônico e 3:41 exacerbação a exacerbação acaba a longo 3:43 prazo sendo pior porque ela causa mais 3:46 remodelamento brônquico pela deixa seu 3:49 pulmão mais endurecido e 3:51 consequentemente você pode acabar 3:52 desenvolvendo muito mais com comorbidade 3:55 pulmonate a longo prazo do que você 3:58 tivesse um quadro de sintomas diários 4:00 então o que que nós orientamos nós 4:01 orientamos realmente que você siga é 4:04 é perfeitamente a receita do seu médico 4:07 né Valéria é um composto pegou as 4:10 medicações Você tem algum desonida e o 4:12 formoterol que é uma medicação é um 4:15 broncodilatador de longa duração que 4:18 pode ser utilizado durante muito tempo e 4:21 essa medicação tem que ser feita 4:22 adequadamente de acordo com o a 4:25 orientação somente até para que você 4:27 possa no futuro próximo para evitar o 4:31 seu organismo acostumar não para poder 4:33 bonita mas para acostumar com formatter 4:35 off é evitar justamente para que você 4:39 possa então Diminuir a quantidade do uso 4:42 do alenia Ou seja você vai usar a 4:45 terapia combinada dupla muita das que tá 4:48 usando o duas vezes ao dia que era 4:49 aquele combinado a dupla no futuro 4:52 próximo para evitar taquifilaxia para 4:54 evitar que seu pulmão costume com essa 4:55 medicação conforma terol certamente o 4:58 médico vai manter uma vez só o Aranha 5:00 agir e depois vai fazer a budesonida 5:02 isolada no outro medicamento 5:04 e é para que você possa então é ter uma 5:08 dose adequada de corticoide inalatório e 5:10 uma dose de Brocador de longa duração é 5:12 mínima possível para evitar ataque de 5:14 táxi a apesar do dono do Banco matador 5:17 de uma vibração é mais difícil 5:19 desenvolver para flexível mas a peça 5:22 então quanto menos tempo você usar o 5:25 contador de uma vibração melhor tá bom e 5:27 no futuro é o seu pulmão realmente 5:30 melhorando de avaliando o seu quadro 5:32 clínico fazendo exame Clínico fazendo a 5:34 prova de função pulmonar seriado e tudo 5:36 mais é acompanhando a curva de melhora 5:38 em relação à sua capacidade pulmonar 5:41 então aí acaba tirando também é 5:43 totalmente o Brocador de nova geração 5:46 que o formoterol e manter material sua 5:48 mente a budesonida tá bom dessa forma 5:51 que deve ser feito um abraço e vós 5:53 espero ter te ajudado eu sei que muita 5:55 informação é muito técnico mas essas 5:57 partes aqui no do no YouTube mesmo é 6:00 para gente enriquecer tá aqui nós 6:01 Montamos uma televisão que tem um espaço 6:03 curto 6:04 12 minutos mas às vezes até segundo aqui 6:07 não aqui a gente pode falar à vontade 6:09 então eu sei que é difícil entender mas 6:11 se você não entender volta novamente o 6:13 vídeo escuta novamente a pesquisamos 6:16 temos no Google porque assim que nós 6:20 melhoramos o conhecimento geral da 6:22 população e pelo menos na minha área eu 6:24 tô contribuindo com conhecimentos gerais 6:26 Porque infelizmente é pouca coisa né de 6:30 saúde pessoal nos é ensinado na escola 6:33 da gente aprende um monte de coisas que 6:36 não teria tanta utilidade né que eu 6:38 machucar a quantidade de capitanias 6:40 hereditárias no Brasil os presidentes os 6:43 os líderes das capitanias hereditárias e 6:45 precisa saber disso que você sabe das 6:46 principais rotas mas assim é que as 6:49 coisas mais importantes mesmo como fazer 6:51 uma uma prevenção de doenças é como 6:55 saber mecanismo de ação de situações que 6:59 possam vir a cometer e tudo mais se a 7:01 gente não aprende né gente aprende muita 7:03 muita muita 7:04 e não que seja de tudo E mude porque a 7:07 melhor escola do que é não escola mas é 7:10 a gente pelo menos tá melhorando um 7:12 pouco conhecimento da população com 7:14 esses assuntos tá bom abraço e vou aí 7:16 Muito obrigado pela sua pergunta e 7:19 enriqueceu bastante lá a nossa 7:21 comunidade