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0:00 Oi Gisele tudo bom Gisele Doutor você 0:07 falou que uma dose de Beta 30 bezetacil 0:10 perdão dura 17 dias eu falei em média 0:13 gente vai fechar e Médio você vai 0:15 depender de paciente para paciente o que 0:17 a Bula disse que são 14 dias mas eu 0:20 coloquei um número próximo quando eu 0:22 tinha 10 anos eu tive escarlatina 0:24 tratamento do médico na época foi tomar 0:26 uma dose de benzetacil por sete dias eu 0:28 sarei mas depois disso eu passei a ter 0:30 alergia a penicilina no teste de 0:31 provocação para registo eu fechava 0:33 garganta e minutos mesmo com uma dose 0:35 baixa eu passei a tomar Ele trouxe Neto 0:37 vacina acho que o meu tempo desenvolver 0:39 alergia também eu posso ter desenvolvido 0:41 alergia pensando por conta desse 0:42 tratamento para ficar latindo ela 0:44 pergunta bem interessante sabe a sua 0:46 Gisele porque é o seguinte é o que mais 0:50 causa alergia a medicamentos não é um 0:53 uso contínuo Tá e sem o uso horário do 0:59 medicamento 1:00 o que você tem alergia muito comum a 1:02 gente ver isso sem diuréticos você tem a 1:05 Hidroclorotiazida a gente sabe que um 1:06 paciente que tem pressão alta e que 1:09 desenvolve alergia Hidroclorotiazida que 1:11 alergia foto-alérgica quando você toma 1:14 Hidroclorotiazida ele tomou sol aí agora 1:16 te a vida é ativada e transformada aí no 1:18 modo substância e causa reações 1:20 alérgicas mas quando a gente vai 1:22 investigar o histórico desse paciente 1:24 que tem alergia Hidroclorotiazida por 1:26 exemplo você vê que é um paciente que 1:28 toma um tempo aí depois para o a minha 1:30 pressão melhorou aí fiquei uns dois 1:32 meses sem parar e depois a pressão 1:33 aumentou de novo voltei a tomar de novo 1:35 entendeu Essa é a falta de adesão ao 1:39 tratamento essa falta essa essa Expor a 1:42 cidade no uso da medicação é que está 1:46 mais associada a desenvolver alergia do 1:49 que um uso constante com níveis séricos 1:51 constantes entendeu Mas não que os 1:55 níveis séricos constantes constante 1:56 também possam vir a desenvolver alergia 1:58 não mas sim 2:00 se você tomasse por exemplo bezetacil no 2:04 mês a depois dois meses depois tomar se 2:05 o outro é quatro meses depois tomar se 2:07 você teria muito mais chance de 2:09 desenvolver o processo de 2:12 hipersensibilidade do que esse esquema 2:14 que você fez entendeu porque realmente 2:16 você teve azar né você deve ter algum 2:18 componente genético é que fez talvez 2:21 motivação através dos mecanismos que no 2:23 chão mecanismos epigenéticos Ou seja 2:25 você tinha um Talvez um um gênio 2:28 adormecido e aquele mecanismo que 2:30 envolve o gênio né aquela estrutura que 2:33 envolve o gênio chamado mecanismo 2:34 epigenético através do uso do remédio 2:37 deve ter ativado esse gênio adormecido 2:39 deve ter feito com que você viesse 2:41 desenvolver então processo de 2:42 hipersensibilidade é só uma especulação 2:44 né Eu não tô aqui querendo afirmar nada 2:46 disso é só uma conversa possibilidade né 2:49 então existe essa possibilidade é é 2:54 e a em relação a você pedir tu que 2:57 desenvolveu alergia também a 2:59 eritromicina Azitromicina ser uma reação 3:02 de hipersensibilidade à eritromicina 3:04 Azitromicina e isso é possível e é uma 3:09 coisa que está sendo estudado muito que 3:11 é a sensibilidade múltipla Farma 3:14 interessante exclusivo tem vídeos meus 3:16 aqui subir sensibilidade múltipla 3:18 múltipla Farma Depois você bota aí no 3:20 YouTube Eu Não Vou Me estender muito que 3:22 eu explico direitinho que que é isso 3:24 alguns pacientes que perguntar eu começo 3:25 a explicar bem mas hoje a gente há dez 3:29 anos atrás eu falasse isso eu dizer que 3:31 eu era charlatão tá e você de comer 3:35 medicina um negócio complexo né medicina 3:37 um negócio complexo e falta também muita 3:39 humildade na parte dos colegas e 3:42 entender que eles nada sabem né o que eu 3:45 sei que nada sei como dizia o filósofo o 3:48 que eu sei é que nada sei e a medicina 3:51 EA ciência das verdades transitórias e 3:54 bom então Falta muita das vezes 3:55 humildade por parte dos colegas né 3:57 Connect muita das vezes que precisam de 4:01 um trabalho psicoterápico para tirar 4:04 complexos da vida tirar coisas mal 4:07 resolvidas né saírem do armário muita 4:10 das vezes né porque muita gente que 4:12 assim né não saiba do bom sentido que eu 4:14 falo você junto com aquela coisa 4:16 remoendo dentro delas aí você certa 4:18 forma acaba um é porque eu já vi isso em 4:20 congressos médicos colega ser humilhados 4:23 e falando sobre a cidade múltipla a 4:25 medicamento né aí quando você vai ver se 4:27 vai estudar o estoque daquela pessoa não 4:29 médico da pessoa é cheio de problemas 4:32 mas voltando aqui sem querer entrar em 4:35 mais de tarde é hoje a gente sabe que 4:39 existe a possibilidade de uma ativação 4:41 intensa do chamado de Foster e esse 4:44 linfócitos T por sua vez por essa 4:46 ativação prev que você teve a penicilina 4:49 ela ela de certa forma essa ativação 4:52 levaram uma preposição 4:54 o cão ao aparecimento de outras alergias 4:57 levanta as alergias múltiplas a 4:59 medicamentos agora pra você saber 5:01 realmente você tem uma legião multi para 5:03 mim ficar minha primeira coisa você 5:04 precisa saber 5:05 e se realmente é você tá tendo alergia 5:10 múltipla a medicamento da mesma classe 5:13 ou alergia múltipla medicamento de 5:15 classe diferente nesse caso seu ela 5:19 tiver alergia múltipla Ou pelo menos um 5:21 medicamento a mais a de classes 5:23 diferentes e tomou um medicamento da 5:25 classe das penicilinas agora você tá 5:26 tomando medicamento na classe dos 5:28 macrolídeos e que de certa forma já 5:34 mostra realmente Talvez uma suposta 5:37 possibilidade de você realmente tá poder 5:41 estar enquadrado nesse quadro clínico tá 5:44 você já alergia múltipla a medicamentos 5:48 talvez por ativação linfocitária 5:51 ativação linfocitária causada pelo 5:54 benzetacil que de certa forma acabou 5:56 ficando havido a outras moléculas também 5:58 acabou então induzindo isso tá então é 6:01 algo realmente a ser estudado algo a ser 6:03 pensado você termina assim as 6:05 eu posso ter desenvolvido alergia a 6:07 penicilina por conta de tratamento pela 6:09 escarlatina pode pode mas assim não foi 6:11 o perfil o médico Certamente ele 6:14 escolheu uma uma estratégia de 6:16 tratamento 6:18 o que Tecnicamente seria muito menos 6:20 chance de que você desenvolver se 6:22 alergia do que se você ficasse fazendo 6:23 bezetacil esporadicamente e forma 6:26 intermitente entendeu certamente se você 6:28 fizesse o bezetacil de forma 6:30 intermitente é você desenvolveria muito 6:35 mais reações tá bom É uma pena né a 6:39 Gisele assim não tá perdido tudo né eu 6:42 existo tá minha a de sensibilização 6:44 genética e 6:49 E aí 6:52 E aí 6:55 e é de alta complexidade em um Hospital 6:59 uma clínica de alta complexidade Porque 7:01 existe a chance de anafilaxia né Como 7:03 você mesmo disse depois que você fez o 7:05 teste de provocação mas entenda que é 7:09 pode ter sido essa sensibilização a 7:11 penicilina que pode ter ativado seu nem 7:13 forte deixar fechado eles mais ativos 7:16 para então a reação a outros fármacos tá 7:21 bom de outras classes Ok obrigado pela 7:25 sua pergunta é