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0:00 bom então hoje nós temos uma pergunta 0:08 Olá pessoal tudo bom doutor não estão 0:11 vendendo mais o grotek Gota só Atrovent 0:13 quais os medicamentos que eu poderia 0:16 combinar com Aproveite no meu 0:17 apresentador entrada dos rios bombinha 0:19 salbutamol e clenil mas não tenho que 0:22 fazer relação eu posso utilizar os 0:24 medicamentos com Atrovent na inalação 0:26 das altura Tec gotas abraço do lápis tão 0:30 é o seguinte né Essa questão brother que 0:32 tem dado pano para manga Exatamente é 0:35 uma restrição Mundial não faz somente 0:38 ligado ao Brasil não produção do produto 0:42 no Brasil tem realmente sido algo 0:45 mundial no mundo inteiro tem havido essa 0:48 não produção de Berotec essa 0:51 disponibilidade a sua medicação né 0:53 porque mostrou-se que apesar de ser 0:55 tecido uma medicação que salvou muitas 0:57 vidas durante muitos anos é a 1:00 é um certo tipo de risco podendo levar a 1:03 problemas cardiológicos arritimias 1:04 cardíacas né e de certa forma acaba 1:08 vendo a necessidade de substituir essa 1:09 medicação pelo saltar mal só o canal 1:12 também um broncodilatador um bloqueador 1:14 de curta duração É uma medicação 1:16 utilizada para o resgate da crise de 1:20 argila e o solo Tá bom por sua vez ele é 1:22 mais seguro do que o Berotec o fenoterol 1:26 é o que a gente pensa Lago só certamente 1:30 você tá utilizando uma medicação de 1:32 resgate é importante saber qual é a 1:34 classificação da sua ajuda você tem mais 1:36 uma leve e moderada a grave se ela magma 1:39 persistência no mapa asma intermitente 1:42 vocês que é uma arma realmente que 1:45 precisa ser tratado ao comprar tô na 1:48 laje uma leve com crise de eventuais né 1:50 certamente uma medicação de resgate ela 1:52 pode ajudar desde que você não tenha os 1:55 exames é como a prova de função pulmonar 1:57 alternar né porque seu paciente sem 2:00 sintomas tem uma prova de função 2:02 pulmonar alterada seja tem um processo 2:04 em forma para a atividade ele já tem já 2:07 o quadro clínico já apresentado no 2:09 organismo dele ou seja o pulmão dele já 2:11 sofre o processo inflamatório a partir 2:13 do momento que ele tem uma exacerbação 2:15 desse processo inflamatório a gente 2:17 infelizmente acaba tendo o chamado 2:20 remodelamento grupo que é Aquela fase 2:23 ruim Aquela fase preocupante da a 2:26 e onde o tecido pulmonar do paciente 2:29 asmático né substituído por tecido 2:31 cicatricial então uma exacerbação é um 2:35 paciente doente ela leva muito mais 2:37 qualquer modelamento broa com a piora do 2:40 quadro clínico a uma descompensação 2:42 pulmonar a um quadro de substituição por 2:45 cicatriz levando a restrição incomodar 2:47 ela é muito pior do que um paciente que 2:50 venha Justamente a desenvolver um quadro 2:51 crônico leve de broncoespasmo mas sem 2:56 exacerbação Então o que a gente precisa 2:58 entender é realmente você tá com a 3:00 doença atividade ou se vocês a sempre 3:02 eventualmente e o exame clínicas para 3:05 Clínica prova de função pulmonar os 3:07 testes alérgicos os exames da 3:09 propriedade tudo isso vão colaborar para 3:11 nós para que nós possamos entender que 3:14 esteja acontecendo com você E possamos 3:16 então prescrever a medicação mais 3:18 adequada porque a bem da verdade o 3:20 Berotec e Atrovent só medicações 3:22 desgaste e medicação de resgate é feito 3:25 sonho casa 3:26 é muito específicos muito muito respeito 3:30 você outra vez você vai precisar fazer 3:32 medicações a longo prazo para compra 3:35 mais quanto tempo para não exacerbar e 3:37 para não ter então o chamado 3:39 remodelamento próprio que a gente sabe 3:40 que o paciente com o remodelamento 3:42 brônquico é um paciente que tem uma 3:44 qualidade de vida muito ruim ou seja um 3:46 paciente que de certa forma acaba tendo 3:49 uma descompensação muito grande quatro 3:50 pena ter um quadro obstrutivo é 3:53 restritivo em alguns casos ter uma 3:56 incapacidade física muito importa Tá bom 3:59 acho em relação a medicação que você vai 4:03 substituir vai acrescentar junto com 4:05 Atrovent e deixa o salbutamol e seja só 4:08 botar um flaconete ele pode substituir o 4:11 Berotec é uma sabor região só botão mas 4:15 sempre com a prescrição do médico Nunca 4:18 faça isso por conta própria Tá bom mas 4:20 Lembrando que o diagnóstico adequado 4:22 leva um tratamento adequado e evita 4:25 essas complicações 4:26 e o remodelamento ROM coloque sua cabeça 4:30 e é isso em mente tá bom abraços Robson 4:32 obrigado.