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0:04 e é tem uma outra pergunta que bem 0:08 interessante né É porque que o leite 0:11 Porque que o leite ele seria um grande 0:15 indutor de esofagite eosinofílica É 0:17 verdade o leite ele é tão grande indutor 0:20 de esofagite eosinofílica aqui até 0:22 quando a gente não consegue fazer a 0:24 identificação do agente causador que 0:27 leva esofagite eosinofílica ou seja o 0:29 leite a gente suspende o leite 0:31 empiricamente né dois alimentos básicos 0:34 que a gente suspende para um paciente 0:37 que tem esofagite eosinofílica sem você 0:40 precisar até a comprovação Laboratorial 0:41 ou testes seja o critério seja o 0:45 periquito Prix seja seja lá o que for né 0:47 é o leite e o trigo e o leite 0:50 principalmente dentre eles é o pior 0:51 porque ele tem uma substância chamada 0:54 esse Figure pedidos e os esfingolipídeos 0:55 por sua vez eles agem lesionando a 0:59 barreira epitelial do esôfago e faz todo 1:02 aquele processo que nós explicamos né 1:03 ele processo na pro 1:04 a matriz da emissão da Na quantidade de 1:08 hemoglobina um e assim vai elevando a 1:11 produção de interleucina 5 e ativação de 1:13 eosinófilos né levando então o 1:15 aparecimento da chamada esofagite 1:18 eosinofílica entendeu então o leite 1:20 realmente ele é muito complicado né o 1:23 leite ele faz esse aumento a entender a 1:25 cena 13 tô com diminuição da expressão 1:28 da 10 mobile na aumento da linfopoietina 1:32 astronáutica e peroxine admissão 1:34 justamente da integridade barreira 1:37 levando então aparecimento da esofagite 1:40 eosinofílica com aumento de interleucina 1:42 5 e os novos terão acesso a gente tosse 1:46 aquele tanto falar então quê que oriento 1:50 realmente paciente com diagnóstico de 1:52 esofagite eosinofílica e empiricamente 1:54 tem que perder o leite não tem jeito e 1:56 para o resto da vida não tem leite e 1:58 trigo da os outros alimentos é são 2:01 controversos ainda a gente 2:04 e ainda perde alguns exames para tentar 2:06 fazer o diagnóstico tal tentar fazer a 2:08 relação nexo causal né entre o 2:11 aparecimento da doença e o alimento em 2:13 sinais o leite é mandatório é 2:15 obrigatório a sua retirada seja leite ou 2:19 trigo Tá bom muito obrigado pela sua