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0:04 E é porque eu paciente HIV positivo ele 0:08 teria mais reação alérgica aos 0:11 medicamentos então eu até comentei isso 0:14 início né quando o paciente falou da 0:16 questão do Bactrim and HIV positivo hoje 0:18 é uma live dedicada aos pacientes com 0:20 HIV porque nós recebemos muitas 0:21 perguntas de pacientes com HIV através 0:24 de uma um grupo de WhatsApp mas o 0:27 paciente que fez justamente ele tem mais 0:30 alergia por ser HIV positivo é o algumas 0:33 explicações é vou dar uma notificação 0:34 primeira e quando HIV entre em contato 0:37 com nosso organismo nosso sistema 0:38 imunitário chamado sistema imunitário 0:41 inato que aquela primeira linha de 0:43 defesa nós temos no cortou ele acaba 0:46 produzido muito mais substância chamada 0:47 interessa esse teste foram já foram Gama 0:50 também que acharam um auf der e 0:52 posteriormente ele quer programa que o 0:54 sistema montar adquirir esse tempo um 0:56 objeto ele acaba inibindo a ação de dois 1:00 depurante nós temos do fígado ou 1:03 chamados e a citocromo p450 que oxida o 1:08 nosso filho da taverna do Ogro Tatiana 1:10 toxicidade e também da acetilação que 1:13 nós temos no fígado ou seja fazendo com 1:15 que o medicamento não seja é 1:17 adequadamente metabolizado e não sendo 1:20 adequadamente metabolizado ele fica 1:21 circulando organismo Ele pode então 1:24 induzir uma reação chamada reação de 1:25 complexo e único que leva então ativação 1:28 do sistema imunitário que somente uma 1:30 ativação do linfócito tcd8 que ele fosse 1:34 desse tô próprio modo a situação também 1:36 é justamente a polifarmácia né ou 1:39 paciente com HIV positivo ele acaba 1:42 consumindo muitos tipo de medicamento 1:45 medicamento chamado Coquetel e a gente 1:48 sabe quanto maior o número de 1:50 medicamentos a diversidade de 1:51 medicamentos mais o seu filho não fica 1:53 sobrecarregado e mais difícil fica então 1:56 dele eliminar a essa medicação né Então 2:00 você já pode ficam circulante e esse 2:02 metabólito então podem fazer uma ligação 2:04 a gente foi proteinas carreadoras e 2:06 consequentemente levar então induzir uma 2:09 reação colateral no organismo de reação 2:12 de hipersensibilidade 2:14 mediada pelo linfócito tcd8 existe outra 2:17 situação também que a gente sabe que o 2:19 paciente que até HIV positivo e acaba 2:21 tempo uma diminuição 2:23 da sua quantidade de linfócitos T CD4 2:27 uniforme desse de quatro ele é chamado 2:30 de posso-te help Mas ele também tem uma 2:32 ação reguladora em um regulador é muito 2:34 estabilizador ele estabiliza as nossas 2:37 respostas inflamatórias através em falso 2:40 tecido D3 e D4 2:42 cd25 fortes B3 porém posso te regulador 2:45 então quando a gente tem uma diminuição 2:46 também desde posso ter se adequado e 2:49 consequentemente o reforço perdoador a 2:51 gente tem um acaba tendo uma reação de 2:53 hipersensibilidade muito mais forte 2:55 muito mais rápido e muito mais intensa 2:56 do que se a gente tivesse me importo 2:58 tcd4 também em atividade e outra 3:02 situação também muito importante é a ré 3:04 o vírus bactérias como a gente tem uma 3:07 diminuição da imunidade uma diminuição 3:08 da resposta imunológica vive divisão 3:11 atende com o vidro deve tem barra da 3:13 mononucleose vírus do citomegalovírus é 3:16 vírus do herpes simples como o do herpes 3:19 zoster vírus da catapora eles podem se 3:22 reativar e essa reativação do vírus 3:24 latente indústria nenhuma resposta 3:26 imunológica mais Intensa com o aumento 3:28 da terra Faro o aumento de impostos 3:30 perceber oito homens intérprete no e 3:32 mais ainda capacidade depurativo para o 3:35 filho do tempo então isso acaba também 3:37 induzindo uma reação colateral muito 3:41 importante Tá bom então é basicamente 3:43 isso por isso que um paciente com HIV 3:45 positivo ele acaba tendo muito mais é a 3:49 sombra coração reações colaterais a 3:51 medicamentos que o paciente que não é 3:53 HIV positivo né daí a necessidade sempre 3:55 de uma boa saúde e aquele paciente que 3:58 infelizmente fez um diagnóstico ele 4:00 precisa ter uma boa saúde precisa 4:02 emagrecer fígado saudável precisa e aqui 4:05 vidas é com bastante qualidade vir para 4:09 aqui para que não sobrecarregue os 4:11 outros sistemas e consequentemente ele 4:13 de conta da metabolização desse Coquetel 4:15 e esse Coquetel não faça mal para ele tá 4:19 bom muito obrigado pela sua pergunta é