Plantão BSA

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2:14 o microfone o Olá meus amigos tudo bom mais um dia 2:20 mais um programa BS a mais um programa plantão de s.a. É com grande prazer que 2:26 nós iniciamos então essa nossa conversa é o nosso bate-papo essa nossa reunião 2:31 de amizade é porque nós consideramos nossos inscritos 31.000 dígitos agora inscreva-se não 2:38 deixe de se inscrever vocês que estão assistindo nós pela primeira vez meu eu 2:43 peguei um mil inscritos que são amigos inscritos então é como se nós tivéssemos uma grande roda de amigos batendo papo 2:52 conversando e de certa forma trocando experiências porque não é somente através de mim que Vocês recebem 2:58 experiência Nós também recebemos muito experiência de vocês então uma troca muito gostosa muito positiva é uma coisa 3:05 realmente que melhora muito o conhecimento é humano porque o que nos 3:13 diferencia dos outros animais a Justamente a troca de experiências EA cooperação hum hum certamente muitos outros animais 3:19 são muito mais adaptados do que o ser humano mas essa inteligência que 3:25 direciona para a cooperação e isso é fundamental e faz com que então nós sejamos a espécie o mundo que consegue 3:32 dominar esse mundo então nós precisamos exercer isso e partir do momento que nós não cooperamos nós nos ajudamos que nós 3:39 não somos fraternos uns com os outros Nós deixamos de ser humanos então é 3:45 muito importante realmente que nós continuamos conversando continuamos trocando experiências e 3:52 também continuemos ajudando o próximo tá bom Lembrando que esse espaço aqui ele não é de cada consulta médica esse 3:58 espaço ele é dedicado justamente é um compartilhamento de informações 4:04 há nenhuma informação que porventura você receber aqui você deve entender lá 4:11 como um diagnóstico um tratamento para você todas as informações que porventura você receber aqui durante o nosso a 4:18 nossa Live durante o nosso chat esperando nosso nosso podcast você precisa passar pelo seu médico 4:25 assistente Porque ele é o único que vai conseguir então é modular essas informações e interpretar informações 4:32 específicas para você tá bom pessoal deixa eu falar uma chegadinha aqui são 4:39 19:01 nós estamos ao vivo eu tô realmente muito sem tempo de fazer Live 4:44 Mas eu tento encontrar um pouquinho de tempo um momentinho para nós 4:49 conversarmos porque faz falta eu tenho saudade de você sei também que muitos de 4:55 vocês gostam do nosso trabalho e fico na expectativa que nós possamos então compartilhar algumas informações 5:01 preciosas então eu faço um esforço é mas eu peço mil desculpa de não poder 5:08 responder todos vocês são milhares de perguntas todas as semanas que nós recebemos e impossível humanamente 5:15 impossível a gente receber a gente de certa forma poder receber todas e 5:20 respondê-las então a gente acaba fazendo uma seleção das perguntas mais importantes e inéditas não que a sua 5:27 pergunta não seja importante ela é muito importante para você mas são perguntas que já foram respondidas então nós 5:34 sugerimos que vocês visitem nosso site tem um cantinho no canto superior 5:39 direito chamado busca no Brasil sem alergia. Com.br E lá você pode colocar o 5:45 termo que você tá buscando a palavra-chave para o seu problema é a partir dali vai ser direcionado para 5:51 vários vários vídeos nosso nós terminamos indexamos todos os vídeos do 5:56 YouTube no nosso site no Brasil sem alergia. Com.br Então você vai ter acesso através da nossa busca específica 6:04 o conteúdo relativo o seu problema é muita coisa nós já falamos nós já falamos de a a z na área de energia 6:11 certamente ficam algumas coisinhas né somente novidades e coisas assim mais específicas e eu de certa forma tô dando 6:18 estou dando uma uma relevância maior aquilo que não foi 6:24 falado aquilo realmente que vai enriquecer mais ainda o nosso conteúdo Tá bom mas se porventura você quiser 6:31 fazer alguma pergunta no final da Live a gente abre para os nossos escritos para 6:37 que vocês façam perguntas e consequentemente vocês posso tirar sua dúvida é ao vivo então a forma que vocês 6:45 terão que suas perguntas serão respondidas justamente será que será 6:50 durante a Live durante a nossa Live ao vivo a gente vai entrar um tentar responder todas as perguntas de vocês tá 6:56 bom pessoal nós temos algumas perguntas É bem interessante esse perguntas que de certa forma eu já vou evoluir porque 7:03 senão vai ficar uma lágrima e eu vou começar com a primeira pergunta de um paciente nosso eu tenho asma persistente 7:09 de muito tempo mas estou bem tratada e controlada de seis meses para cá 7:15 eu fui Legista ele pediu para o meu filho uns exames de sangue e de positivo e já é para deve um edf dois disse que 7:23 isso é sinal preocupante para asma não entende dentro dele multiplicar certamente olha hoje nós temos a 7:30 evolução da metodologia diagnóstica dos componentes né hoje a gente eu me lembro 7:36 que há muito tempo atrás né quando eu era criança ainda o médico Alergista ele fazia o teste alérgico e a vacina o 7:44 apoio da sua casa então durante a consulta com o médico Legista o paciente 7:51 levava uma porção da poeira da sua casa e entregava o médico o médico tinha um 7:56 laboratório ele fazia Então aquela diluição aquele preparo do apoio na sua casa que você ter uma ideia então fazer 8:03 uma vacina e também os testes alérgicos específicos para você em relação àquela 8:08 poeira aqueles fragmentos que você pode acaba hoje nós chegamos na chamada 8:13 medicina molecular você a piscina que vem a molécula que ver aquela porção 8:19 mais específica que tá forma estaria relacionada a sua doença e a avaliação 8:25 dos componentes dos extratos alergênicos dos alérgenos é uma evolução muito 8:30 grande não só na no diagnóstico que o que está sendo feito é corriqueiramente 8:35 a todo tempo de forma assim muito intensa mas também no tratamento através 8:41 do uso da imunoterapia específica de sensibilizante hoje você tem pesquisa científica sendo feitas utilizando 8:48 imunoterapia de sensibilizante com componente do leve que aquela porção específica justamente aquela porção que 8:55 você é sensível e que faz então a interação com o sistema imunológico fazendo com que você então reagir então 9:02 o Derp um e o Derp do hoje são dois componentes do dermatophagoides 9:07 pteronyssinus o que que é o dermatophagoides pteronyssinus é um astro O Astro para 9:14 quem não sabe é uma Esse é um bichinho é um animalzinho a da 9:21 classe dos aracnídeos é como se fosse uma aranha só aquele microscópio então bem da verdade é você tem vários 9:28 componentes do Astro que de certa forma de causam alergias principais aqueles mais graves aqueles mais complexo é que 9:35 eles realmente vão levar o Marco uma um problema Leste Mais intenso é o Derp um perto e dois e o débito e 23 no caso no 9:43 seu caso né sua filha teve alergia Humberto e o Deco doido Então o que os 9:49 estudos têm demonstrado é que tanto deve um Quanto deve dois eles são componentes que fazem uma uma previsibilidade de uma 9:59 gravidade de doença principalmente na asma alérgica então uma criança Alert 10:04 poder te olhar dois tem mais chance justamente desenvolver uma asma alérgica do que uma criança mais moléstia grave 10:11 do que uma criança tem alergia ao 10 os dois principalmente se tiver o Derp 23 o 10:20 débito e 23 é um marcador é a cada dia que passa não dá para gente confirmar 10:26 ainda isso com certeza porque precisam de mais estudos preciso de marcar juiz 10:31 com a maior precisão de consensos ainda internacionais para que isso possa ser 10:37 cancelado mas o débito e 23 hoje é junto 10:42 com Humbert Humbert dois mais principalmente o Deco 23 é um marcador muito importante é de previsibilidade de 10:51 uma asma grave Tá bom então principalmente você que disse que tem age vocês Você tem uma presidente de 10:57 muito tempo ou seja existe um componente hereditário existe um componente genético associado mais ainda 11:03 sensibilizações de componentes e tem algo que você ficar de olho até porque você precisa levar no seu médico 11:10 assistente para que ele possa então fazer um trabalho preventivo um trabalho realmente de prevenção a doença é mais 11:16 complexa Tá bom muito obrigado pela sua pergunta eu tenho medo de tomar vacina por causa 11:22 da reação anafilática pois já tive reação E outro que quase morri vi na internet pesquisas relacionadas a 11:29 vacinas que usam os componentes chamados de PS1 e PS2 que seriam mais seguras 11:34 isso já tem clínica de vacinas Então o que a gente precisa entender o seguinte existem vários tipos de reações 11:42 alérgicas tá e a reação alérgica por exemplo o outro é uma reação alérgica 11:47 que não envolve anticorpo por assim dizer não envolvendo de coco não teria muita relação com os anticorpos 11:55 produzidos mediantes a exposição uma vacina a exposição a vacina dor de poeira de ácaro de mofo ou também a 12:02 exposição de uma vacina imunizante com a bastante gripe e pneumonia tudo baixo tá então é muito importante nós definirmos 12:09 isso e se separarmos essa questão da alergia ao E outro que é uma é causada 12:17 pela por um aumento da concentração do sangue que a gente chama o aumento da 12:22 concentração coloidosmótica como sustem ele ficasse mais denso mais concentrado 12:27 e essa concentração em algumas alguns pacientes alguns algumas pessoas levam 12:32 então extravasamento de um tipo de célula chamada mais próximo da por isso que é muito difícil nós fazemos a 12:40 previsão seu paciente vai desenvolver alergia e outro não não tem nem teste para isso porque é no momento da 12:46 aplicação é que você vai ver realmente se o paciente terá reação se ele vai ser 12:52 suscetível se ele tem realmente uma fragilidade dessas células durante a 12:57 aplicação desse desse composto desse fármaco né Desse contraste por assim 13:04 dizer me fugiu o nome desse contraste e outro por causa desse aumento da concentração tem nada a ver em relação a 13:12 vacina nem produção de anticorpos nem a real é uma lógica chamada reação 13:18 imunológica mediada pela de corrigir a na franquia mediada pela de coco dieta não existe relação nenhuma relação a 13:25 isso tá bom Aí você pergunta seguinte na internet pesquisas relacionadas as vacinas que 13:31 usam os componentes chamados Derp hurr R2 que seriam mais segura existe já tem clínica de vacinas ainda não tá essas 13:37 vacinas elas são vacinas de alta tecnologia é lógico que tem alguns 13:43 algumas clínicas que nos extratos alergênicos tem os componentes Derp Derp duas Mas o que você deve estar falando 13:49 são vacinas muito específicas são vacinas que somente tem um componente de arquivos deck 2 e são componentes 13:55 trabalhados são componentes justamente traz ao mínimo de possibilidade de reação colateral Olha que eu falei 14:01 possibilidade eu não falei um mínimo de reação colateral de possibilidade que pode ser mesmo com esse componente 14:07 paciente possa ter reação colateral mas os estudos científicos têm demonstrado que a utilização desses componentes é 14:15 o Facebook é utilização é extremamente seguro e consequentemente a chance do 14:21 paciente desenvolver essa lateral muito pequena Tá bom mas infelizmente não tem ainda mas entenda que não existe 14:28 correlação entre alergia iodo e também a reação que você tá tendo tá bom ah o 14:33 medo que você tá tendo até uma suposta uma possível reação ao componente da 14:39 vacina abraço Obrigado pela sua pergunta vamos lá 14:46 e o exame do meu filho dele de três anos de hoje é playback 23 qual a importância 14:51 disso então já até responde na número um né ah é importância disso é o seguinte 14:58 né primeiro você tem que ver o histórico familiar do paciente porque a tupia é uma relação da hereditariedade que o 15:05 paciente tem em ter alergia o paciente a tópico é um paciente que tem uma tendência genética vocês que herdou do 15:12 pai da mãe que herdou de parentes né ascendentes a possibilidade de ter alergia Então o que nós precisamos ver a 15:19 questão genética do paciente mas já específica para deve 23 ela não indica 15:24 necessariamente que o paciente vai ter alergia e já é positivo indica sensibilização mas não indica a doença 15:31 alergia a gente não trata exame mas casuisticamente né é estatisticamente 15:38 tem se mostrado que o paciente que é alérgico a BR 23 ele tem uma chance 15:45 estate o maior de desenvolver asma Tá bom então importante ficar de olho até 15:51 porque existem vários fatores vários por assim dizer submissão de fugir aqui a 15:57 palavra em português gatilhos gatilhos para o desenvolvimento da argila então por exemplo o paciente 16:03 criança que não foi vacinado de gripe por exemplo tá que tem uma possibilidade 16:09 genética hereditária de ter ágil e tendo uma positividade para deve 23 se ele 16:14 pegar gripe a chance dele desenvolver a asma por causa desse gatilho da infecção 16:19 de gripe é muito grande bom então por isso que é importante fazer um planejamento para esse paciente 16:26 que tem a predisposição a ter doenças graves como uma com máxima né evitar um 16:33 ambiente poluído evitaram uma casa com muitos alérgenos fazer um controle 16:38 ambiental e a vacinação preventiva porque nós sabemos que pacientes que 16:43 pegam doenças respiratórias eles têm muito mais chance de desenvolver durante 16:48 um período ou durante a sua vida inteira uma doença alérgica respiratória Você já 16:54 ouviu falar naquela doença aquela gripe mal curada naquele ter lá tô com uma gripe mal 17:00 curada Eu peguei uma gripe estou a quatro meses 5 meses por cima gripe e você já não tem mais o que você tem é um 17:07 desbalanço é uma confusão no seu sistema imunológico no seu corpo né Foi um beijo 17:12 balança em uma loja que aconteceu e esse desde balança imunológico por causa da infecção de gripe levou o paciente então 17:18 a desenvolver as madeixas Então nesse o mais importante para determinar o nosso 17:24 bate-papo é fazer uma estratégia preventiva contra gatilhos Ok eu já expliquei os 17:33 gatilhos para você um abraço obrigado o meu filho tem asma importante fez o 17:40 teste de alergia na pele não deu para a cruz o médico pediu exame de comedia Travessa um defe dois deve 17:46 23:20 positiva esse último Porque somente no exame de sangue foi positivo olha 17:52 e o que acontece o seguinte né Pode ser que o teste o por exemplo o extrato 18:01 alergênico utilizado no teste alérgico de pele ele não tem uma quantidade 18:07 adequada desse componente a cruz então por isso que no momento não deu alergia 18:12 mas Em contrapartida de um falso negativo mas quando você for fazer o 18:17 teste alérgico molecular que esse componentes são os componentes moleculares aquela porção realmente faz 18:24 mal é aquela porção realmente que é responsável é pelo seu processo alérgico 18:29 aquela porção do alérgeno que a gente não sabe que muita das vezes se alerte para a Claro mas o Acre tem vários 18:35 componentes desde o defe um até o defe 23 Então são 23 componentes 18:40 e até mais componentes ele que não foram descoberto e até mais componente também que eu não relatei aqui do Acre Tá mas 18:48 quando você vai fazer o extrato alergênico do Acre ou seja um composto com vários componentes juntos e da 18:54 negativo é porque provavelmente aquele componente que você é alérgico ele ou 19:00 não está naquele distrato alergênico ou ele está numa quantidade muito pequena que não foi capaz de induzir com uma 19:06 reação imunológica e você que de certa forma ativou o chamado anticorpo IgG então muita das vezes um falso-negativo 19:12 se o paciente tem clínica o médico tem que correr atrás o médico tem que pedir eu já específica e também pedir 19:19 específica dos componentes Tá bom muito obrigado pela sua pergunta 19:25 é muito bem 19:31 é deixa eu ver aqui se tem mais algumas perguntinhas aqui quais são as formigas 19:36 mais perigosas para causar alergia Então as formigas mais perigosas para caso alergia justamente são a Lavapés e a 19:43 formiga do fogo Essas são formigas responsáveis por reações colaterais graves como as reações anafiláticas 19:50 anafilaxias tá então tem que tomar cuidado se porventura você se 19:56 sensibilizou a formiga e você desenvolveu urticária placas urticariformes no corpo ou Sensações 20:03 ruins como falta de ar como palpitação aumenta a frequência cardíaca como 20:09 náusea e vômito como uma sensação de engasgo e tudo mais são sinais de 20:15 gravidade que você precisa Então procurar imediantamente seu médico Alergista para que ele prescreva para 20:20 você o auto injetor de adrenalina a título emergencial alto ejetor de adrenalina É a medicação 20:28 que vai salvar sua vida contra uma reação anafilática a médica Legista ele 20:33 pode ter serviço para você tá aí fazer justamente um planejamento investigada 20:38 quadamente Quais são os insetos as porções insetos componentes dos insetos que por ventura você desenvolve energia 20:46 para fazer então a chamada de sensibilização específica chamada imunoterapia de sensibilizante a vacina 20:53 específica contra insetos contra Alergia a insetos principalmente esses insetos 20:59 mais agressivos que são chamados aminoácidos são as formigas agressivas é a vespa Abelha e marimbondo Tá bom muito 21:07 obrigado pela sua pergunta 21:13 é muito bem o senhor falou que vai a vacina de 21:18 picada de abelha é quase cem porcento eficaz pois bem 21:24 depois de seis meses de tratamento o que me salvou foi que tem que 80 quem não sabe é o auto injetor de adrenalina o 21:31 único tratamento realmente que salva o paciente de reações alérgicas graves é 21:37 esse auto injetor de adrenalina tá bom ou adrenalina na cidade de ciência aplicada por profissional de saúde 21:44 portanto a vacina não funcionou para mim como explicar isso então vou lê de novo o senhor falou que a vacina para picada 21:51 de abelha quase cem porcento eficaz pois bem depois de seis meses tratamento que 21:56 me salvou foi que tem portanto a vacina não funcionou para mim como explicar isso Olha é o seguinte abelha ela tem um 22:04 componente específico chamado up M10 o que pode ser que você seja alérgica a 22:11 esse up e me deixam um componente específico da abelha é raro isso mas 22:16 pode acontecer e ele se degrada muito facilmente então é muito difícil da gente é tentar 22:24 para tar com esse componente porque esse extrato alergênico ele se degrada rapidamente e as vacinas não ou contém 22:31 não contém em específico o app im10 esse 22:36 extrato alergênico específico para a de sensibilização por isso que nesse caso específico de alergia à picada de abelha 22:44 é muito difícil provavelmente se você investigar direitinho Se você procurar o 22:49 seu médico Alergista ele vai te pedir componentes ele deve pedir esse up MDS 22:56 Para justamente ver se a uma sensibilização importante a esse 23:01 componente e consequentemente entender se você é um grupo de risco 23:07 eu ia a picada de abelha nesse caso realmente o paciente a única alternativa evitar o contato com abelha o máximo 23:15 possível e sempre cortar o auto injetor de adrenalina chamado e pé tá bom 23:20 existem outras marcas mas eu falo a marca mais conhecida por que é aquela mais fácil de se encontrar Apesar que 23:27 aqui no Brasil você não consegue encontrar em farmácia eu tenho que encontrar por importadores mas as importadoras já estão acostumados a 23:34 trabalhar com a importação de Portugal e outros países é do ele tem tá bom muito 23:39 obrigado pela sua pergunta e é tem uma outra pergunta que bem 23:45 interessante né É É e eu quase morri com reação alérgica 23:53 grave a vespa e logo depois não posso não posso ser mordido por um mosquito 23:59 Mutuca Maruim que abrem feridas enormes o que pode ser isso Olha isso pode ser 24:07 uma reação cruzada existe um componente do da vez do Maruim que eu não tô lembrando aqui o nome que é muitos 24:12 componentes né aqui ao vivo seja Me desculpe mas realmente não me lembro o nome desse componente mas eu sei que 24:18 assim se tiver algum médico algum colega Legista por favor coloque nos comentários que vai ajudar bastante mas 24:23 eu sei que existe o componente sensibilizante primário da do 24:30 da vespa e tem paciente realmente que desenvolve uma ligação muito grave e 24:36 esse componente sensibilizante primário ele faz uma reação cruzada ou seja ele sensibilize o paciente também a Mutuca 24:44 então paciente pode desenvolver alergia o mosquito Maruim que aquele selvagem é 24:50 é muito grave e fica da sua pele tá E também até eventualmente de reações 24:55 anafiláticas já nas axilas estão muito importante é procurar seu médico Alergista investigar quais seriam os 25:02 componentes que estão envolvidos na sua reação colateral e consequentemente iniciar chamada imunoterapia de 25:07 sensibilizante específica Tá bom muito obrigado pela sua pergunta 25:13 hoje eu vim falar que quem tem alergia a leite de vaca pode trocar o pelo Leite de égua que não causaria tanto problema 25:19 é verdade isso e para o leite de cabra olha em que interessante mas é verdade 25:25 tá Agora é lógico que não faça isso mediante é sem a consulta do seu médico 25:32 Alergista porque assim alergia alimentar é uma coisa muito grave alergia alimentar nota alergia alimentar leva o 25:39 paciente a um estado de choque anafilático ou anafilaxia é uma coisa 25:44 muito grave alergia alimentar então a gente não pode dar sorte ou azar a gente tem que ser redundante a gente tem que 25:50 estratificar o risco então não faça os se você tem alergia 25:56 alimentar no verão e principalmente alergia alimentar mediada pela de coco Gi não faça uso de 26:04 qualquer leite antes de consultar o seu médico Alergista essa esse é o recado que eu dou para você agora 26:10 estatisticamente os estudos têm demonstrado realmente que as proteínas do leite da égua eles não são tão 26:18 reativas a paciente que tem alergia à proteína do leite de vaca Tá então não 26:24 existe aquela reação cruzada é importante entre o leite da vaca e leite da ela agora existe uma reação cruzada 26:31 razoável também não na reação cruzada ser muito intensa Mas é bem razoável e tão razoável que você precisa retirar 26:39 esse leite da alimentação para não desenvolver alergia que justamente para o leite de cabra tá então o paciente que 26:46 tem alergia a leite de vaca e não pode fazer leite de cabra porque ele pode também desenvolver uma reação colateral 26:51 importante tá bom agora é interessante que a gente vê existem dois tipos de alergias alimentares tá existe O amido 26:59 de coco da classe IgG e existe alergia alimentar que não é mediada por anticorpos da classe IgG a os pacientes 27:05 que desenvolvem alergias não mediada pela de coco da classe gênero ou seja aquela energia que não causa nas táxi 27:11 aquela energia que não causa risco de vida para se dizer na região de ver imediato pode causar risco de vida a 27:18 médio e longo prazo né porque você acaba tendo inflamação no intestino e pode ter infecções pode ter síndromes 27:24 disabsortivas Ou seja é um risco é um risco de vida a médio e longo prazo 27:30 agora aquele paciente não tem o risco de vida imediato a gente tem notado realmente a troca do leite de vaca pelo 27:37 de cabra e o paciente tem aceitado o melhor o leite de cabra tá sempre com orientação do médico Alergista ou 27:44 nutricionista tá bom não faça nada por conta própria um abraço obrigado 27:51 é muito bem vamos entrar no intervalos e já voltamos já 27:57 é incrível né um bichinho tão pequenininho para causar TAM 28:05 é incrível né um bichinho tão pequenininho para causar tanto estrago Mas a gente não consegue se livrar 28:10 totalmente do lá cara a gente Pelo menos tem que aprender a conviver com ele ou com alergia que ele causa para falar das 28:16 causas e dos sintomas da alergia respiratória a gente percebe agora aqui no estúdio Doutor Marcelo buscar que é médico e coordenador técnico do projeto 28:23 Brasil sem alergia bem-vindo Doutor como vai tudo bem Prazer receber você aqui no 28:28 canto gerar vamos lá para a gente conversar alergia respiratória uma coisa que incomoda é 28:34 demais as pessoas as pessoas já nascem com alergia elas podem desenvolver alergia ao longo da vida componente 28:40 hereditário do processo alérgico é muito grande se você tem pai e mãe alérgica Realmente você tem uma chance muito 28:48 grande de desenvolver processo alérgico é só que o ambiente que nós vivemos ele 28:53 de certa forma ele induz as manifestações clínicas e lindos justamente o aparecimento dos processos 29:00 alérgicos como a asma como bronquite como rinite como faringite Ou seja todos existe é tudo que ele te o que era parte 29:06 respiratório alergia pode ser uma grande causadora aí vem Nossa Casa Nosso 29:12 ambiente de trabalho a cidade onde a gente mora a poluição tudo isso com certeza com certeza por isso que cada 29:18 dia que passa nós estamos estamos tendo mais casos de alergia respiratória não só respiratória dermatológica alimentar 29:24 por a gente se aglomeram intensidade as grandes cidades são grandes depósitos de alérgenos de vários tipos de dentro e 29:31 zoado falamos muito aqui mas que nós temos vários outros tipos de alérgicos como pelo de cão pelo de gato pelo de 29:38 animais que se certa forma podem causar processo alérgico da própria queima dos combustíveis fósseis né causa processo 29:45 alérgico enxofre que têm nessa queima do combustível fóssil irrita a mucosa respiratória e pode piorar o processo 29:50 alérgico e os alimentos os alimentos muita das vezes que nós optamos por alimentos que são extremamente 29:56 alergênicos e não tem uma composição adequada para o nosso organismo daqui a pouquinho quero dicas para conviver com 30:02 tudo isso mas antes eu queria te perguntar o seguinte só de olhar para mim se você consegue saber se eu sou uma pessoa alérgica ou não é exato existem 30:08 alguns sinais que demonstram que o paciente tem uma das respiratório que somente Ide por exemplo quais são as por 30:14 exemplo é aquela aquela aquele conhecimento abaixo do olho isso é um 30:19 grande sinal tá você tem um lado tudo bem eu vou de maquiagem Eu tenho um 30:25 pouquinho aqui se você tem alergia eu sempre foi um paciente muito alegre mesmo por isso que eu falei 30:32 exato então você pode ter também uma Face mais alongado Inclusive a chamada síndrome da face longa aonde você tem 30:40 esse escurecimento dos olhos tem a face mais alongada você tem um nariz mais reto é a asa do nariz ela fica mais reta 30:48 a parte superior do lado tende a subir você costuma respirar muito pela boca entende então certa forma existem alguns 30:56 sinais faciais que podem indicar que você tem um processo Olha só pode olhar no espelho também já tem uma dica se ela 31:01 se ela tá sofrendo de alergia né também exatamente não só a questão da aparência 31:07 do paciente mas também os sintomas também então se o paciente certa forma tem aquele entupimento nasal dorme mal 31:14 se ele tem uma inflamação de garganta de repetição se tem falta de ar quando sobe às vezes um esses indicado é importante 31:22 de fazer o diagnóstico procurar um médico fazer um diagnóstico e realmente saber se ele é possuidor de processo 31:27 alérgico ou não aí ele vai ter que se adaptar né A gente vai ver agora alguns cuidados importantes que a gente deve tar em casa para deixar esse bichinho 31:34 horroroso o Acre e outros fatores também alergênicos bem longe da nossa casa um 31:39 tá molhado 31:45 e esse aqui é um posto de saúde em Duque de Caxias na Baixada Fluminense cidade 31:51 vizinha ao Rio de Janeiro e nós vemos para cá para conhecer a Taísa e o Gustavo da licença ele tem 2 aninhos e 31:58 tem alergia respiratória como é que ele fica nessa época do ano pois ele fica 32:03 cansadinho com tosse coriza sintomas né do da alergia respiratória mesmo ele tem 32:11 bronquite faz o tratamento para aumentar a imunidade dele 32:19 [Música] foi rápida Foi rapidinho nem chora tá 32:28 vendo já até acostumou agora a gente vai lá para sua casa né para gente mostrar 32:33 as mudanças que você fez lá né tem algumas coisinhas que estão ajudando nesse tratamento com certeza vamos lá ó 32:41 a [Música] 32:46 ficar esperto 32:52 Quais são as alterações mostra o pessoal a janela não tem cortina por conta da 32:59 poeira que pode vir ficar nela 33:06 o ok meus amigos estamos de volta se vocês estão bastante a reportagem vocês podem 33:13 assistir lá no nosso canal no YouTube coloca assim Brasil sem alergia como será Rede Globo você vai encontrar então 33:19 a nossa reportagem no como será da Rede Globo foi muito boa a reportagem 33:24 conversamos para jornalista Mariana Ferrão um grande honra sermos convidados 33:29 pela Rede Globo e conversarmos um pouquinho sobre alergia Então vamos 33:34 dando continuidade aqui né falando sobre um pouquinho de algumas perguntas Deixa 33:40 eu só ver que isso é uma pergunta interessante e se a pergunta que eu fiz um teste para 33:47 alergia dos componentes para saber o risco de alergia a amendoim porém de reatividade cruzada soja mas eu 33:54 como soja e não acontece nada como explicar isso difícil hein é difícil é o 34:01 seguinte vamos lá não [Música] existe na reatividade cruzada a 34:08 reatividade cruzada Clínica EA reatividade cruzada sorológico O quê que significa isso muita das vezes você pode 34:15 ter uma retina reatividade cruzada clinicamente apresentado como um alimento e você sabe que se comeu outro 34:23 alimento também você vai se envolver reação mas você não consegue fazer um nexo causal você não consegue ver a 34:29 relação entre o alimento o ar e o alimento B tá isso é reatividade cruzada 34:34 clínica aonde não tem ainda tecnologia suficiente que conseguiu identificar 34:40 qual seria o componente comum desses dois alimentos então a ser tem ação 34:45 cruzado mas não consegue provar que tem reação cruzada o inverso também acontece 34:51 ou seja o paciente não desenvolvi nada mas na hora de fazer o exame da O 34:57 componente positivo a esses dois alimentos pelo caso da soja com do amendoim né Oi Paula disso então soja o 35:05 companhia dispositivo existe um um componente específico entre soja e amendoim você é alérgica esse componente 35:11 tanto asfaltamento de vocês vai ser sensível Serena é alérgico você é sensíveis componente mais você não 35:18 desenvolve reação Clínica aí este componente né só desenvolve no caso do 35:24 amendoim mas a soja você não desenvolve tá então provavelmente a sua a sua 35:29 reação amendoim Não é esse componente a sua reação amendoim é outro componente 35:34 chamado de proteger estocagem que são as proteínas do amendoim das oleaginosas 35:40 mais comuns e que certa forma estaria lisinho responsáveis por reações 35:45 colaterais mais graves Tá bom muito obrigado pela sua pergunta 35:51 e até uma outra pergunta que interessante também eu tô eu peguei várias perguntas aqui da nossa da nossa 35:59 lista de perguntas né Porque só perguntas inéditas e pergunta se realmente que vão enriquecer porque 99% 36:06 as perguntas dos fãs já foram respondidas Então a nossa dica que você vai no nosso site 36:12 www Brasil série g.com.br tem uma barrinha de busca ensino lado direito 36:17 superior direito e você coloca então a pergunta sua tem um problema tal estou 36:23 desenvolvendo é uma sensação tá uma ferida tal ou de alguma forma um sintoma 36:30 tal e ali então a gente você provavelmente vai encontrar a sua pergunta se não encontrar sempre de olho 36:37 nas bases no final da Live nós respondemos as perguntas ao vivo Tá bom então vamos lá 36:44 e quando usar o painel e no nó Cap Isaac ao invés da George especifica se é muito 36:52 boa pergunta boa é o seguinte o painel e mundo Tati zaqui ele é um painel que ver 36:57 é centenas de alerta centenas de 37:02 componentes alergênicos que causam alergia tá É nesse caso é quando o 37:09 paciente por isso vai ter uma doença grave uma doença de difícil controle de uma doença com alergia alimentar que 37:15 tudo que ele faz uso tudo que ele come ele desenvolve a reação alérgica tudo que eu digo assim exagero né mas muitos 37:23 alimentos quando ele faz o consumo daquele alimento ele desenvolve uma reação alérgica ou seja aí você tem uma 37:30 ideia realmente do que poderia estar causando a isso e também para saber se existiriam as chamadas de reações 37:35 cruzadas entre aqueles aquele entre entre eles alimentos por exemplo existe 37:40 pode haver reação cruzada entre banana entre kiwi entre o chocolate que entre a mandioca e o látex ou seja muitos 37:48 pacientes sensibilizam látex na sua actividade profissional como 37:54 enfermeiro como médico como a como qualquer outra atividade que precisa 38:00 utilizar luvas de látex ou aqueles pacientes que durante a o nascimento né 38:06 nova após o nascimento precisaram fazer cirurgia de espinha bífida porque alergia látex é muita das vezes o 38:13 paciente de volta elas reações graves ao látex devido à manipulação Intensa com luvas de látex durante cirurgias de 38:20 espinha bífida então este paciente que será tratado tem tendência a ter energia latente elas podem ter reações 38:26 colaterais alguns algumas frutas as chamadas reações latex-fruta a pele o lata que se pode 38:34 desenvolver a região kiwi pode desenvolver alergia a banana pode desenvolver alergia a 38:40 mandioca pode desenvolver alergia a vários outros elementos que o chamado H 38:46 esb taça é ver de 1 a 15 são 15 componentes conhecidos e pode ser que 38:52 pacientes então tem alergia esse componente e até outras reações colaterais com outros alimentos por isso 38:59 que é muito importante nesse caso o paciente pode sensibilizado o paciente que tem uma dermatite atópica grave que 39:05 pode essa dermatite atópica grave pode ter um componente importante alimentar aonde você precisa ter uma ideia você 39:12 não pode fazer o teste de provocação aquele paciente Porque existe uma certa Gravidade em provocar o alimento daquele 39:17 paciente então você pede o painel de molokai pisac onde você tem que centenas 39:23 de componentes e consequentemente você conseguir então é saber é ter uma ideia 39:29 né o médico ele conseguir então ter uma ideia de quais pelo menos alimentos e são sensíveis agora é muito importante 39:35 na deixarmos claro que um teste alérgico não indica necessariamente alergia tá um 39:43 teste o positivo indica sensibilidade essa sensibilidade ela pode se 39:51 manifestar por alergia ou não Tá então não trata em teste ok lindo um teste 39:57 alérgico positivo o que precisa fazer a correlação clínica precisa ver quais são os sinais e sintomas que o paciente 40:03 desenvolvendo e alguns casos até provocar o alérgeno paciente de forma supervisionada dentro de Hospital dentro 40:11 de material alta complexidade para saber realmente se haveria então uma correlação ou nexo causal entre aquela 40:17 sensibilização e os sintomas apresentados pelo paciente tá bom muito obrigado pela sua pergunta 40:24 com outra pergunta que eu Sou alérgica ao camarão tenho chance de reação a crustáceos como caranguejos lagosta 40:31 mexilhão mexilhão sim paciente alérgico a camarão a gente manda suspender tudo tá é porque um risco muito grande 40:40 ah ah mas tem muita gente que fala doutor mas eu como Camarão mas eu comer um Cirino acontece nada se eu comer uma 40:45 lagosta nada me acontece isso realmente é verdade mas o médico ele precisa 40:51 estratificar o risco ele precisa ser redundante né E se existe um mínimo 40:57 risco que não mínimo é um grande risco se existe um grande risco do paciente desenvolver uma alergia cruzar uma 41:04 reação cruzada então a gente manda suspender existe um componente chamado tropomiosina que é contido não só no 41:12 Camarão a lagosta no mexilhão no caranguejo Mas também ele é contido no 41:18 Acre por assim dizer e até interessante que alguns estudos científicos que mostram aqueles pacientes ultraortodoxos 41:25 naqueles religiosos ultraortodoxos que não comem camarão 41:30 por exemplo existe dentro da religião Judaica os judeus ultraortodoxos que não 41:37 comem camarão a pizza forma quando o muita das vezes deixam de praticar religião ou às vezes 41:44 comer um camarão de uma forma assim até escondida porque você vai vir no 41:50 restaurante Às vezes a a panela que preparou o camarão né ela pode preparar 41:57 os alimentos então aquelas proteínas com acabam contaminando o alimento e às vezes o o o religioso né mesmo iniciando 42:04 Ultra religioso ele vai no restaurante Ele acha que está comendo uma comida 42:09 café comigo uma comida realmente apropriada mas às vezes houve um deslize 42:17 daquele alimento tecido preparado daquela daquele utensílio ter preparado 42:22 um alimento que tenha sido camarão por assim dizer né para quem não sabe o camarão ele é proibido e algumas algumas 42:29 Vertentes religiosas porque Deus ele falou para que nós não comamos animais imundos Ah e não precisa animais impuros 42:37 é o imundos não precisa animais ruins são animais que têm só funcionar natureza mas não são próprias para o 42:43 consumo humano segundo eles né até porque eles são os animais responsáveis 42:48 pela limpeza do planeta É como se você comece uma carne de urubu a gente fala assim água porque ele come Cadê por acho 42:56 que fundamentalismo horroroso são pessoas fundamentalistas não é bem assim a gente 43:01 tem explicação deles né É da mesma forma vou eu acho que ninguém estaria disposto 43:07 pegar um urubu e fazer uma Urubuzinho assado fica comer então é mais ou menos 43:13 esse esse mesmo assim é o pouco ele tem essa função de limpeza do ambiente 43:18 antigamente o Rio de Janeiro é por assim dizer o Rio de Janeiro ele não chegarei 43:24 não tinha lixeiro né o quem era o lixeiro da cidade do Rio de Janeiro que 43:31 ele muda né e como todas as cidades do mundo também né não é só o Rio em várias capitais do mundo ali mudas 43:38 era tão imunda que você precisava colocar um lenço na tua no teu nariz 43:44 para você não conseguir suportar aquela imundice aquele cheiro horroroso principalmente aquelas pessoas que 43:49 vinham de fora mas os lixeiros daquela época nos postos né as pessoas jogavam 43:55 seus experimentos jogar seus restos alimentares e era cheio de porco nas ruas do Rio de Janeiro eles então se 44:01 alimentavam daquilo e reciclando aqui do meu deve tentando degradar aquilo ao 44:06 máximo né aí depois 12 eu trabalho intenso da Prefeitura do Rio de Janeiro 44:11 da época que se não me engano era época do império ainda assim ela interna ainda o até reinado talvez Império tá ele quer 44:21 então hoje um trabalho de trouxeram um inglês o nome Gary né g a r y Jerry e 44:29 acabou haver uma corruptela desse nome para gari por isso que os 44:34 os passos de cheiros aqui no Rio de Janeiro são conhecidos como gari porque cigarro esse inglês ele trouxe 44:40 Justamente a técnica de limpeza urbana tá bom só a título de curiosidade geral 44:45 então foi feito pesquisa com pessoas 44:51 ultra-orthodox is e viram que essas pessoas que de certa forma tinha um 44:57 contato com a Claro tinha um contato com a tropa miosina que tinha um contato com essa proteína que é uma proteína comum 45:03 que da reatividade cruzada a crustáceos e camarão quando de certa forma se alimentaram com algum alimento 45:09 contaminado com camarão até comer o mesmo camarão né mudaram de ideia número camarão elas desenvolveram reações 45:16 graves alguns né desenvolveram reações graves ao camarão porque ela já tinha 45:21 uma genética para resposta e já estavam sendo sensibilizados ao ácaro ou seja 45:27 alérgico de sensibilização primária o a cruz sensibilizou através da troca e miosina o paciente é alérgico a troca 45:33 miosina e o paciente de desenvolver a reação grave ao camarão tá então você vê 45:40 importância dessa reatividade cruzada por isso que a gente orienta o paciente alérgica a camarão ele não pode entrar 45:47 em contato com o status e ele tem também que fazer o controle ambiente da sua casa porque no do controle de ambiente 45:54 você vai reduzir a população de Acari e consequentemente reduzir a população a 45:59 quantidade do componente chamado tropomiosina Tá bom muito obrigado pela sua pergunta 46:06 e vamos lá para saber melhor sobre a gravidade de origem amendoim Qual exame de componente o melhor para mim então é 46:14 o amendoim ele tem as chamadas proteínas de estocagem que são comuns as 46:20 oleaginosas a Castanha a que mais a Castanha a castanha do Pará 46:27 castanha de caju a a macadâmia né suas chamadas o anel de nós os next então 46:34 esses Nantes tem os componentes chamados proteínas de estocagem acho que pretende tocar as mais importante justamente 46:41 demais causa alergias são a área da dois e a agarose tá são realmente muito por 46:49 assim dizer muito termo estáveis só aquelas proteínas e quando submetidos ao 46:54 calor intenso elas não se modificam estruturalmente das tem uma conformação linear e essa conformação linear ou seja 47:02 em forma de linha né reta ela facilita a é 47:07 justamente do alérgeno com o anticorpo tá então as plantas estocagem são 47:13 lineares facilitando então a interação do alérgeno com anticorpo uma hora h Se não me engano h8 ele é o 47:24 também um componente da proteína de estocagem que ele está relacionado com uma reatividade cruzada maior Então os 47:32 principais componentes el agua h2oh nozes porque são proibidos nesse tempo 47:37 estável só que elas proteínas que não se modificam com o cozimento não pede seu potencial alergênico durante cozimento 47:43 ou seja mesmo alimentos cozidos elas mantêm o mesmo potencial legem e o ar h8 47:48 Justamente que e o ar h5 alguma coisa também que justamente são proteínas de estocagem O que que você tá forma dão 47:55 muita reação cruzada principalmente contra os rolezinhos tá ou seja um paciente que é alérgico ao h8e oh5 ara 48:04 h8 vou repetir no h8 ou Aragão assim esses pacientes têm mais chance de 48:11 desenvolver reação cruzada a outras proteínas de estocagem de outras oleaginosas como castanhas de caju para 48:19 a macadâmia e todos os nossos que são conhecidos Tá bom muito obrigado pela sua pergunta 48:26 é muito bem Tem outra pergunta que me legal também eu tenho alergia especialmente o bacalhau Será que posso 48:32 comer outros peixes com segurança Olha é importante que você é buscar essa médica 48:38 Legista para que você conversa com ele e pegue todas as informações necessárias 48:43 relativas essa situação porque alergia alimentar é grave alergia alimentar mata 48:48 se o paciente realmente é uma alergia alimentar e g mediada que leve anaphylaxis ele pode morrer EA morte 48:55 rápida em segundos em poucos minutos o paciente já está com parada 49:01 cardiorrespiratória por causa de malha de alimentar por isso que a nossa orientação em pacientes que têm alergia 49:06 alimentar é portaria o auto injetor de adrenalina o alto aplicador de drenalina 49:12 o nome comercial mais comum é o e tem Ok então importar esse áudio de autor 49:18 consigo sobre as orientações do seu médico Legista se aplica em cima da coxa mesmo na coxa 49:24 em cima da roupa para salvar vida depois vai para Emergência Então tem que conversar com o médico Alergista então a 49:31 título de conhecimento geral tá é muito importante a gente dizer isso o bacalhau é ele pode ter um componente que pode 49:39 dar reação cruzada com outros peixe chamado parvo Albumina a parvo albumina 49:45 é um componente que pode dar reação cruzada com outros peixes Então se o 49:50 paciente é alérgico ao bacalhau parvo Albumina positivo a chance de 49:57 desenvolver reação cruzada altos peixes é muito alta Tá bom então tem que tomar 50:02 cuidado seu médico Alergista certamente se a lista de quais sao Tiago ele vai te pedir uma seu específica um método Isaac 50:09 para dosagem da parvo Albumina Muito obrigado pela sua pergunta e 50:15 tem outra pergunta bem inteligente também porque as vacinas de vírus vivos 50:20 atenuados vírus vivos atenuados podem causar reação grave à vacina choque anafilático 50:28 ataxia muito dias após a aplicação então a pergunta bem interessante tá é o 50:34 seguinte é nós sabemos que as infecções virais elas 50:40 são fatores de risco para reações anafiláticas o paciente pode desenvolver 50:46 reação anafilática por causa de infecções virais É principalmente quando 50:52 o paciente já tem uma doença de base já tem uma alegria de bases e aquilo entra como se fosse um gatilho Ok isso 50:59 acontece muito infecção em alergias medicamentosas tá paciente que é alérgica a medicamento é tempo e 51:06 porventura um vírus latente o vírus do herpes é um vírus do citomegalovírus um vírus de epstein-barr ou um vizinho 51:12 latência que permanece a infecção atenção e Esse aumento da atividade de 51:19 impostos pode levar então uma alergia medicamentosa com mais facilidade a 51:24 chamada de gelo de quatro regiões graves né que jogos inclusive nós temos uma playlist só sobre alergia a medicamentos 51:32 alergia a remédios só se você tiver interessado lá no nosso site Brasil sem alergia. Com ponto br visite 51:39 enciclopédia e lá você vai encontrar uma playlist só sobre alergia a medicamento 51:45 se você vai entender porque que o vírus da Aids o vírus do herpes tem bar o vírus do herpes 51:50 infecções virais recorrentes são fatores de risco para o desenvolvimento de alergias a medicamentos tá bom 51:58 muito bem e a vacina de vírus vivo atenuado 52:03 ela começa a funcionar ela começa a ter uma ativação linfocitária intensa alguns 52:11 dias após a sua aplicação porque o vírus ele como e não a ter uma reação imunológica mais intensa e 52:17 consequentemente ele acaba estimulando linfócitos tá é linfócitos e também a 52:25 produção dos chamados anticorpos da classe IgG então a explicação é justamente Essa é que a vacina de vírus 52:32 atenuado ela tem um vírus vivos e esse vírus vivo ele vai tomando corpo ele vai agindo ele vai induzindo a resposta 52:38 imunológico e essa resposta imunológica acaba se tornando robusta durante um período e essa robustez da resposta 52:45 imunológica tanto produção dos anticorpos ige como também a produção dos anticorpos IgG como também produção 52:51 de linfócitos T podendo não só levar uma reação anafilática mas que levar essas grades como acima do Steven Johnson a 52:58 necrólise epidérmica tóxica ou outras reações graves que são chamados de ação 53:03 54 isso pode acontecer também Principalmente se o paciente estiver tomando vários remédios e principalmente 53:09 se o paciente estiver fatores de risco para a apresentação de infecções tá bom a educação de gatos alérgicos perdão 53:16 Muito obrigado pela sua pergunta pessoal agora a gente vai entrar nas respostas 53:22 então o Daniel tá dizendo aqui que hoje a Live ela não tá muito ativa Mas então 53:29 a gente coloca nós vamos nos colocar à disposição nas próximas likes se você tiver alguma dúvida anote isso é um 53:36 prazer responder você tá bom Um abraço a todos fique com Deus saúde e paz teremos de volta na semana que vem abraço  

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