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0:00 e o que é dermatite de contato é uma 0:10 pergunta interessante a dermatite de 0:11 contato ela é uma doença multifatorial 0:16 ela é uma doença provocada por inúmeros 0:18 fatores e ela tem a sua fase mais aguda 0:22 e fase crônica faz mais aguda ela tá 0:26 ligado mais um chamado que a gente chama 0:28 de perfil ph2 que é um perfil mais que 0:31 produz substâncias vasoativas coça que 0:37 que de certa forma deixa o local mais 0:40 vermelho e deixa local mais mais 0:44 irritado em termos de coceira que e 0:51 depois desse perfil de vida esse 0:52 processo que a gente vai coçando e vai 0:54 causando todo um um processo de 0:57 colonização do local e essa colonização 1:00 o interesse com germes os mais variados 1:03 ele vai levando outro perfil chamado 1:04 perfil th1 1:07 eu vou th17 também dois perfis tanto 1:12 pegar um como pegar 17 cerveja mais fase 1:14 crônica então seria mais um perfil mais 1:17 seco e um perfil aonde você tivesse mais 1:19 ardência mas irritação com a sensação de 1:23 ardência e ela doença multifatorial que 1:26 ela pode ser provocada por inúmeros 1:27 fatores uma doença de difícil tratamento 1:29 é uma das doenças mais difícil tratar a 1:32 alergia não é fácil tratar dermatite 1:34 atópica o que vai depender mais do 1:36 paciente vai te entender é mais da 1:38 adesão ao tratamento da pessoa que está 1:41 recebendo orientação do médico do médico 1:43 então não vai existir uma vacina 1:45 milagrosa nem um remédio milagroso que 1:48 você vai fazer o uso e vai resolver o 1:50 padre noite top isso não vai acontecer a 1:53 vacina ajuda vai ficar ajuda mas a 1:55 vacina é um dos componentes auxiliares 1:58 mas nunca da gente recebe paciente lá no 2:00 projeto que depositam uma esperança 2:03 muito grande com o uso da imunoterapia 2:05 de sensibilizar encaixa 2:07 e deixar bom eu falo para ele não vai 2:09 que todos os médicos orientam os 2:11 pacientes a vacina vai te ajudar um 2:14 pouco você vai sentir um pouco de melhor 2:15 mas se você não forrar o colchão e 2:18 travesseiro evitando a exposição para os 2:20 alérgicos se você não evitar de usar 2:23 substâncias químicas dentro de casa que 2:27 ri tem a a sua pr né parar de usar 2:31 amaciante de roupas faça parar de usar 2:33 sabão em pó comum substituir o amaciante 2:35 de roupa e sabão em pó comum pelo sabão 2:37 de coco sabão de coco não não irrita sua 2:40 pele porque ele não deixa fragrância ele 2:43 não deixa vestígios da substância como 2:47 no caso amaciante deixa né ah mas você 2:49 deixa vestígio para amaciar aquela 2:51 aquele produto aquela aquele lençol 2:53 aquela aquela fronha e você deixar o 2:55 vestígio dele para deixar macio zinho 2:57 entendeu então aquilo ali vai entrar em 2:59 contato com o seu organismo e vai 3:01 piorando bastante se você não hidratar 3:03 sua pele porque a gente sabe que boa 3:06 parte a grande 3:07 oi gente que tem dermatite atópica em 3:09 tema deficiência em um componente 3:11 chamado filagrina qqf lágrima lágrima é 3:14 justamente de componente que faz a 3:16 junção das células dos dos ceratinócitos 3:18 até e faz a junção justamente aquelas 3:21 células é evitando com que haja a 3:25 buracos que venham a a facilitar a 3:30 entrada de substâncias para dentro do 3:33 organismo né então ela justamente mantém 3:35 coeso e ceratinócitos e fazendo com que 3:38 a pele ela é tão fique bastante 3:40 impermeável a essas substâncias nocivas 3:43 só que o paciente com dermatite atópica 3:44 ele não tem essa filagrina em quantidade 3:47 adequada então muitas substâncias muitos 3:52 é micro-organismos muitas para coisas 3:57 agressivas entre em contato com a nossa 3:58 pele e essas substâncias agressivas elas 4:01 causam processo inflamatório e 4:03 principalmente as bactérias de pele da 4:06 classe 4:07 o jorge então todas as vezes assim está 4:10 gostado do alves ali esse staphylococcus 4:12 staphylococcus áureos penetra na pele e 4:16 causa um processo inflamatório muito 4:17 grande a gente começa a entrar nessa 4:19 segunda fase da dermatite atópica que 4:21 ela faça o que eu digo que é fácil que 4:22 ademar que coça que a fase onde você tem 4:25 então o estímulo de dois tipos de célula 4:28 chamada célula de falso traga um cd 4:31 tracy adequado em falso pegam esse de 4:33 crescer e quatro em foz th17 e causa 4:36 então processo inflamatório muito 4:38 difícil então para que justamente você 4:41 não evolua para ir você precisa hidratar 4:44 constantemente sua pele e também usar 4:47 substâncias não é desinfetante mas 4:51 substâncias anti-sépticas que venham a 4:55 evitar a proliferação exacerbados dos 4:58 staphylococcus aureus entendeu para que 5:01 ele não causa então esse processo 5:02 inflamatório crônico liderado pelos 5:05 linfócitos th1 e th2 17 5:07 a dermatite atópica realmente é uma 5:10 doença difícil não nessa fácil é uma 5:12 doença que a gente vai precisar hidratar 5:14 a pele vai precisar fazer antibióticos 5:16 eventualmente para tirar esse excesso 5:17 staphylococcus áudio que esteja causando 5:19 esse fenômeno chamado superantigeno 5:22 outro nome importante para você de 5:24 gravarem é você vai precisar fazer ti tá 5:28 minutos para tirar aquele fluido do 5:30 corpo né e aquela coceira do corpo e 5:32 consequentemente você não lê jornais 5:34 ainda pele e não queria mais portas de 5:37 entrada para esse tipo de bactérias você 5:40 vai precisar fazer um excelente controle 5:42 de ambiente controle mental muito bem 5:44 feito forração do colchão travesseiro 5:46 com material impermeável tipo nada 5:48 evitando o contato das substâncias dos 5:51 alérgenos que são depositados tanto do 5:53 coxa terceiro nós sabemos que esses 5:55 alérgenos quando a gente é inala ele a 5:58 gente deglute a gente absorve ele também 6:01 no trato gastrointestinal e é satisfação 6:03 trato gastrointestinal faz com que haja 6:07 li 6:07 um dos alérgicas na pele através do suor 6:10 e isso pode piorar mais ainda por cima 6:12 da dermatite atópica por isso que os 6:14 pacientes piores da região acho que 6:16 ontem você sua mais mesmo se você 6:18 percebe aqui no cotovelo entendeu atrás 6:20 aqui do joelho você tem na fossa 6:23 poplítea né que a gente chama esse 6:24 medicina faça pouquinho aqui atrás do 6:26 joelho você acaba tempo essa situação 6:28 apple progresso que eu vou falar agora 6:30 mas eu sou do grupo que é a favor da 6:35 restrição alimentar caso o paciente 6:38 tenha positividade a determinados 6:40 alimentos é controverso isso eu gostaria 6:43 de deixar isso bastante claro eu entendo 6:45 aqueles que que compreendem que isso é 6:48 controverso e sei dessa questao mais a 6:52 minha prática diária se eu identifico 6:55 uma positividade isso é aquela 6:57 positividade o alimento ela realmente 7:00 ela tem relação com a piora do quadro 7:03 clínico do paciente ou seja não a 7:04 positividade que demonstra somente uma 7:07 senha 7:07 e não é uma coisa atividade que a gente 7:09 vê o paciente como determinado alimento 7:11 no dia seguinte ele tá muito pior e o 7:13 realmente eu suspendo alimento tá e 7:16 suspensão existe um grupo aí existe um 7:18 um ramo da medicina hum hum mudar de 7:21 área de novo a gente que diz que não que 7:22 não tem nada a ver tal mas eu eu 7:24 acredito é que inclusive eu acredito 7:26 também na questão da resposta 7:28 neuroendócrina moral é um professor de 7:30 pediatria gastropediatria tão grande 7:33 professor um exemplo a todos nós é um 7:35 professor que inspirou gerações não vou 7:38 dizer o nome dele que não sei se ele vai 7:39 se sentir incomodado com isso mas ele 7:44 inspirou gerações tipo da ter aula com 7:46 ele e esse professor ele fala muito a 7:49 relação do da do microbioma intestinal 7:53 com a dermatite atópica né e também 7:55 dessa resposta neuroendócrino moral você 7:58 dá resposta do sistema nervoso é 8:01 neuronal que nós temos no intestino e 8:04 essa resposta nervosa 8:07 a hora do padre matias o toque também do 8:09 autismo também que outra coisa bem 8:11 interessante está aí depois a gente vai 8:13 conversar sobre autismo 8:15 e eu acredito nisso eu realmente tenho 8:17 lido bastante de vários artigos e me 8:20 aprofundo nisso e tem sentido é coerente 8:23 bastante sua explicação por isso que o 8:25 que eu também recomendam de paciente com 8:27 dermatite atópica é regular a flora 8:29 intestinal a revelação do funk questão 8:31 algo muito importante a estabilização da 8:34 permeabilidade intestinal seja fazer com 8:36 que o intestino ele fica impermeável a 8:39 coisas ruins e permeável coisas boas não 8:42 deixando macromoléculas ruim de passarem 8:44 para dentro do organismo é algo que 8:47 melhora bastante a dermatite atópica tá 8:49 bom então deu uma palhinha aqui é do que 8:52 poderia ser feito e de certa forma ficar 8:55 te ajudado nós temos muito material 8:56 sobre dermatite atópica dá uma 8:57 pesquisada no nosso canal no youtube 8:59 bota assim dermatite atópica bota meu 9:02 nome ou bota brasil série dia você vai 9:04 encontrar muita coisa tá bom muito 9:06 obrigado pela sua pergunta