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0:00 Oi Jamile tudo bom Jamile Doutor Mas 0:08 então para onde minha filha com 9 anos 0:11 tem dermatite atópica usar pomadas 0:13 típicas tópicas de corticoide na 0:15 provavelmente já tá Fique tacrolimus A 0:18 dermatite atópica dela só piora sou de 0:20 Joinville Santa Catarina queria muito 0:22 diminuir o uso de corticóide tópico e 0:24 agora sobre que lutar fique também pode 0:26 causar danos à ela ainda estamos muito 0:27 não é certamente os danos que o tá Fique 0:32 outro acrônimo em relação ao corticóide 0:35 tópico e são muito menores né Muito 0:37 menor isso é é como se fosse pegasse o 0:40 corticoide é um limão e o tá fica uma 0:42 limonada então assim e também os efeitos 0:45 colaterais que o tá Fique causaria são 0:48 completamente diferentes até porque ou 0:51 tá Fique é um inibidor da calcineurina 0:53 corticoide ou moneo entendeu E esse 0:56 hormônio ele tem essas características 0:59 muito 1:00 e se vai dentro do organismo né ele mexe 1:02 com o ciclo de Equilíbrio hormonal 1:05 dentro do nosso organismo coisa que o 1:07 tráfico não faz tem seus efeitos 1:10 colaterais sim porque ele é um 1:11 imunossupressor né e amarelo a 1:14 quantidade que uma criança usa 0,003% 1:17 então é muito pouco muito pouco a chance 1:21 de desenvolver algum efeito sistêmico é 1:24 muito pequena tá então a gente medicina 1:26 a gente tem que estratificar o risco a 1:28 gente tem que colocar numa balança e ver 1:31 o que que é melhor que que é pior 1:32 certamente o uso do tá Fique Em 1:35 substituição o corticoide conseguindo 1:38 controlar o quadro e amante a tópico 1:40 seja você consegue controlar a Fica 1:41 muito melhor agora Lembrando que é 1:43 dermatite atópica é uma doença 1:44 multifatorial ela mandou essa tem muita 1:47 coisa sobre a material que a gente fala 1:49 nós temos uma playlist né Daniel e 1:51 dermatite atópica brigando então bota lá 1:53 no YouTube nós temos uma parede 1:54 dermatite atópica tem muitos vídeos 1:56 sobre dermatite atópica e eu não vou 1:59 aqui no Extra 2:00 é muito repetitiva mas eu explico 2:03 direitinho tim-tim por tim-tim todas as 2:05 etapas de tratamento né mostrar a 2:07 hidratação é importante dos filagrinas 2:09 aquelas substâncias que fazem a coesão 2:11 das células dermatológicas da 2:14 importância de hidratar os banhos fala 2:17 até dar do banho com água sanitária né 2:19 do explicar os perigos do banho do Óleo 2:21 de água sentar mas que também é indicado 2:23 quando bem indicado né paciente mas eu 2:26 certa forma tem uma ser um certo receio 2:28 ainda banho de água sanitária porque às 2:30 vezes o paciente não não consegue 2:32 entender o que você tá falando 2:33 principalmente alguns pacientes do 2:36 projeto nosso que são pessoas que não 2:40 têm uma capacidade de entendimento tão 2:44 fácil entendeu então a gente precisa 2:46 falar de uma forma ser muito devagar boa 2:49 parte desse paciente daqui a gente 2:50 atende pessoas ali muitas vezes muito 2:52 pode aí vai ser diabo da banho de água 2:55 sanitária ao paciente vai lá pegar meu 2:57 copo de água sanitária e mistura e 2:59 aquilo ali vai 3:00 a criança toda do paciência Então eu 3:02 tenho preocupação em relação a isso é 3:04 tem uns comprimidos o próprio coloring 3:06 teu nome comercial chlorine que algumas 3:08 pessoas usam né trabalhar de água 3:09 sanitária para evitar a re-infestação 3:12 pelo staphylococcus áudio eu substitui 3:15 água sanitária pela clorexidina 3:17 degermante eu acho mais segura que você 3:19 tenha dose lá certa né ser um risco do 3:21 paciente fazer o cálculo errado então 3:24 assim eu explico tudo isso né A questão 3:25 permitido o uso dos antibióticos os das 3:27 vacinas dessensibilizantes você pode 3:30 usar toxoide estafilocócicos para tentar 3:32 controlar aquela população 3:33 staphylococcus aureus ele tá então a 3:36 questão da dermatite atópica a questão 3:39 da dos alimentos né porque existe 3:41 realmente essa esse embate né na área 3:46 médica né que de um grupo que que é a 3:48 favor de suspender determinados 3:51 alimentos de outro que não é favor que 3:53 diz que não tem nada a ver que inclusive 3:54 até comenta um dos vídeos a questão de 3:56 um médico ficar brigando com o outro que 3:58 chega a quase a chegar no tapa 4:00 de fato a gente teve que parar isso 4:03 porque é realmente parece até uma 4:06 religião né pessoa não aceita você é 4:10 contra-argumentar e o que o que o boa 4:13 parte dos médicos não entendem que 4:15 medicina EA ciência das verdades 4:16 transitórias Então você seja uma coisa 4:19 hoje É verdade amanhã é mentira e uma 4:20 coisa que é mentira hoje amanhã é 4:22 verdade como no caso os lactobacilos por 4:24 exemplo lactobacilos quando eu me formei 4:27 quando eu fiz o curso de alergia é você 4:30 dizer que lactobacilos tratava dermatite 4:33 atópica era praticamente você se chamava 4:36 eo charlatão a isso é um charlatão isso 4:38 é um c****** isso é um b****** entendeu 4:41 um b****** e hoje você já sabe que o 4:44 lactobacillus ele modula a flora 4:47 intestinal ele age das na nas porções a 4:55 linfóides do intestino que modula o 4:58 intestino age também do 5:00 os filhos é que são liberados na pele 5:03 porque bem na verdade o intestino é um 5:06 único órgão do corpo fora do cérebro da 5:08 sistema nervoso central que tem neurônio 5:10 Então você tem também ação dos 5:13 neuropeptídeos na génese do prurido na 5:16 dermatite atópica Então você quando faz 5:19 lactobacilo você deixa o intestino 5:21 bonitinho nipping e de certa forma 5:23 modula também isso então tem muita coisa 5:25 minha sobre dermatite atópica que eu vou 5:27 ficar aqui até amanhã falando que já tá 5:29 tudo gravado tatuado na playlist 5:32 assistir o vídeo da entrevista é isso tá 5:36 bom tem muita coisa boa eu vou pedir 5:39 para Daniel copiar playlist para você 5:41 colocar uma uma um link para que você 5:44 possa acessar diretamente tá bom né Bota 5:46 então para ela tá bom Obrigado Jamile um 5:48 abraço Obrigado pela sua pergunta