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0:04 a Olívia pergunta seguinte eu estou com 0:07 o nariz entupido há dois meses mas não 0:09 tem secreção quando lavo com soro sai 0:11 transparente do raio x da Face ele disse 0:14 que tinha rinite mas deu negativo para a 0:16 cruz por ele fungos pode ser alimentação 0:19 cortei glúten Leite faz mais de um mês é 0:22 assim horrível a radiografia dos Seios 0:24 da face o exame revolucionário para a 0:27 época não é realmente seja Face tórax o 0:30 exame da radiografia o exame muito bom 0:32 mas certamente se hoje tem exames muito 0:34 mais aprimoradas que a radiografia e na 0:37 radiografia não dá para a gente ver que 0:39 tem entidade pode ter uma hipertrofia é 0:41 nasal mas não necessariamente sempre 0:44 atrofia causada por um processo 0:45 inflamatório do nariz tem a reinos mais 0:48 it ou rinite né gente é o sufixo de 0:51 inflamação e rindo até nariz então assim 0:54 não dá para gente confirmar por uma 0:55 tomografia para na radiografia dos Seios 0:57 da face certamente o exame mais 0:59 aprimorado o exame físico do médico 1:01 mesmo é o médico otoscópio analisar a 1:04 mim 1:04 o seu nariz ver como é que tá a 1:07 coloração está pálida se tá avermelhada 1:09 você tá hidratada sino pasta seca tudo 1:12 isso é muito importante que o otorrino 1:14 faz para que ele realmente veja se está 1:17 acontecendo é um processo de rinite 1:20 Agora você me disse né deu negativo para 1:23 a cruz por ele fundo a rinite não 1:25 necessariamente ela é uma rinite 1:26 provocada por alergia alergia certamente 1:30 faz parte de boa parte da genes então 1:33 pode ser que você tem algum outro tipo 1:34 de repente né Por exemplo tem muita 1:37 gente que é chamada rinite vasomotora 1:38 que pelo uso crônico de remédio essa 1:41 própria gente vasomotora também ela pode 1:43 ser provocada por excesso de peso então 1:45 paciente que tem uma gordura abdominal é 1:47 faz com que ou um aumento da massa 1:51 corporal faz com que o paciente bombeiro 1:55 mas o sangue e esse bombeamento do 1:57 sangue rica e Riga com mais facilidade 1:59 essas vias estrutura superiores nem 2:01 levando então quadro obstrutivo é uma 2:03 possibilidade 2:04 Esse é o aumento do Peso é você pode ter 2:08 chamada também rinite irritativa né 2:11 agora você mora próximo de uma estrada 2:13 próximo de uma fábrica e aquela a gente 2:15 não estaria relacionado com a doença 2:18 alérgica existe também rinite infecciosa 2:20 paciente tem gripe aí desenvolve um 2:24 processo de rinite neh tem uma algum pau 2:27 uma um vírus do resfriado adenovírus 2:29 vírus sincicial respiratório tudo isso 2:31 leva até mesma rinite vocês existem 2:34 vários tipos de rinite a existe a rinite 2:36 também da idade que outro tipo de rinite 2:38 é onde paciente não produz adequadamente 2:41 as secreções é de Clear necessidade de 2:46 limpeza do nariz então acaba havendo 2:48 então uma uma uma produção é uma 2:51 irritação normal só do ato do paciente 2:54 respirar o seguinte a idade assim depois 2:57 de 65 anos pode ter uma renite da idade 2:59 que eu preciso só de hidratação por 3:01 exemplo então assim Nem tudo é rinite 3:03 alérgica agora também 3:04 o seu exame ele deu negativo presta 3:08 atenção nisso que você vai descartar 3:11 rinite alérgica né Tudo bem que o prick 3:13 test né o teste de pele Não sei se foi 3:16 esse que você fez o prédio prick-test 3:18 ele é um exame de alta sensibilidade ou 3:21 alta especificidade mas ao mesmo tempo 3:23 Quando É feito com extrato padronizado 3:25 mas ao mesmo tempo ele pode dar negativo 3:28 ele pode dar um falso negativo e às 3:30 vezes paciente tem o processo alérgico 3:32 né é certamente para tentar confirmar 3:34 isso era importante você talvez fazer 3:36 uma Jet específica para acrílico mofo ou 3:39 seja precisamos de sangue para tentar o 3:41 diagnóstico certamente o melhor 3:43 diagnóstico sempre é complique Ted 3:46 porque se der positivo você vai usar o 3:49 mesmo extrato do tricky test para fazer 3:51 a vacina a mesma composição de tratar 3:53 Então você acaba fazer um bastão muito 3:55 específica né aquela vacina realmente 3:58 que usa o extrato que deu positivo no 4:01 seu teste não é porque às vezes você faz 4:03 um clique teste não 4:04 a clínica que faz a vacina no outro 4:06 lugar então isso pode ter uma certa 4:09 dificuldade porque a muita das vezes o 4:13 extrato não é o mesmo e você acaba 4:15 usando um extrato diferente e acreditar 4:18 diferente acaba sensibilizando você é 4:19 uma coisa que funciona é sensível 4:21 entendeu então é só esses detalhes que a 4:23 gente vai comentando aqui com vocês que 4:25 isso aqui é um Brainstorm né usando aqui 4:27 uma desse vídeo você tem um compartilhar 4:29 compartilhamento de ideias para que nós 4:31 juntos possamos aprender né que eu 4:33 aprendo muito com vocês também não é só 4:35 vocês que aprender comigo não vocês vão 4:37 nos mano perguntas eu tenho lá eu tenho 4:40 toda a liberdade de falar com vocês aqui 4:43 no sou orgulhoso para dizendo a única 4:45 coisa que sei que nada ser tem algumas 4:47 perguntas que eu não sei eu vou lá para 4:49 o livro estudar e respondo entendeu 4:51 Então é eu aprendo também é muito bom 4:54 esse aqui é um é um trabalho de Mão 4:56 Dupla né ou seja recebe eu recebo também 4:58 então é importante você vê você falou 5:02 sobre o corpo e glúten e leite faz mal 5:04 e nada a ver uma coisa com a outra né 5:07 não tempo totalmente nada a ver glúten 5:10 leite é moda tá eu falo até muito sobre 5:12 essa questão de leite aqui a alergia ao 5:15 leite olha de alimentar é dividida em 5:18 dois tipos não é basicamente outros mas 5:21 menos comuns né mas está o contato a 5:23 dois chips alergia ige mediada e alergia 5:27 não e gema de Adão e já é mediada entre 5:29 outros subgrupos que a gente depois 5:30 discutimos melhor você só deve suspender 5:34 o leite se você tiver realmente um 5:36 processo respiratório a O que leva na 5:40 franquia tá porque se você suspender o 5:43 leite 5:44 Oi e você mesmo tendo Moisés específica 5:47 ao leite você e não tendo sintomas que 5:50 condizem que vem a condizer para pela 5:53 suspensão do leite assim que você pode 5:54 se tornar sensível então a suspensão do 5:57 leite ela só deve ser feita uma alergia 5:59 e g mediada aonde você venha desenvolver 6:02 uma anafilaxia entendeu porque você 6:05 suspendendo o leite sem você tem essas 6:08 condições você vai estar se 6:10 sensibilizando mais ainda o leite e aí 6:12 que você pode no futuro desenvolver uma 6:14 coisa que eu não tinha que seria então 6:16 esse grande Penido problema chamada na 6:19 franquia ou choque anafilático tá 6:21 anafilaxia que evolui para choque 6:23 anafilático entendeu então é moda 6:25 questão de glúten também é outra moda 6:27 também tem nada a ver com rinite então 6:29 eu orientaria que se você tem algum 6:32 sintoma gastrointestinal uma diarreia 6:34 crônica alguma coisa assim tudo bem 6:36 fazer uma investigação para ver se você 6:38 tem poder essa Gruta é importante tá mas 6:40 então essa muita gente costuma fazer em 6:42 crianças pequenas né mas nada hein 6:44 o que fazer uma investigação mas é moda 6:47 essa questão tirar glúten não tem nada a 6:49 ver alergia ao glúten com problemas 6:51 respiratórios certamente você vai ouvir 6:54 um outro médico falando de medicinas 6:56 alternativas tal que dizem questão de 6:58 sangue ou assim podia eu não sou contra 7:00 medicina alternativa sou um grande 7:02 entusiasta inclusive de medicina 7:04 ortomolecular eu fui praticamente chefe 7:07 de serviço né do do serviço medicina 7:10 molecular do Hospital Central do 7:11 Exército e porque eu só tinha eu então 7:14 vai tu mesmo entendeu porque eu 7:15 infelizmente o coronel né que era 7:19 responsável pelo setor Coronel médico a 7:21 gente contrato do setor teve um problema 7:22 muito sério é um problema respiratório 7:26 Seríssimo que evoluiu para um programar 7:28 de incapacitação de ter que se aposentar 7:31 inclusive até já veio a falecer um 7:33 grande amigo meus sentimentos a toda a 7:36 família mas faleceu já um tempo lá já 7:38 faz algum tempo então eu acabei de 7:41 chegar eu tinha acabado de entrar para o 7:43 exército 7:43 Oi e ele como médico né e eu tinha um 7:47 curso de medicina ortomolecular me 7:48 colocaram lá então assim eu gostava 7:51 muito de fazer medicina ortomolecular 7:52 mas sei lá tô molecular e me lembro que 7:54 quando nutrição aplicada nós resolvemos 7:56 vários problemas né Mas uma coisa eu 7:59 tenho a dizer para você glúten e leite 8:01 não tem nada a ver com rinite da isso aí 8:03 é muita forçação de barra é mais dieta é 8:07 mais modismo mesmo do que qualquer outra 8:09 coisa Tá bom muito obrigado a Lívia 8:12 Muito obrigado pela sua pergunta