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0:05 então tem um paciente aqui perguntando 0:07 Quais são as contra indicações 0:09 da espirometria Caitá contra indicação 0:13 das perimetria justamente passem deve 0:15 evitar fazer espirometria tudo aquilo 0:16 que que venha causar algum distúrbio por 0:20 causa do aumento da pressão 0:24 intratorácica porque na hora que o 0:26 paciente for expirar o ar na hora que 0:28 ele for fazer o exame de vai aumentar 0:30 muito a pressão intratorácica Esse 0:31 aumento da pressão intratorácica pode 0:32 aumentar também a pressão sanguínea 0:34 dentro do paciente então por exemplo um 0:36 paciente que esteja com infarto agudo do 0:40 miocárdio sofrendo infarto agudo do 0:42 miocárdio com suspeita de infarto agudo 0:44 do miocárdio esse paciente ser submetido 0:47 a um exame de espirometria não é muito 0:49 indicado um paciente esteja uma 0:51 hipertensão arterial sistêmica grave 0:53 hipertensão arterial grave Imagina você 0:56 aumentar mais ainda a pressão nesse 0:58 paciente também não não é indicado um 1:00 paciente que tem uma insistência Card o 1:02 congestiva descompensada ou seja o 1:05 coração esteja fraco batendo de forma 1:07 não muito adequada você vai aumentar 1:10 mais ainda a pressão dentro do corpo do 1:12 paciente e vai sobrecarregar mais ainda 1:14 o coração isso também é uma 1:16 contra-indicação então para espirometria 1:18 o corpo monali quem é quem não sabe a 1:21 cor pulmonale com acomodaria quando você 1:24 tem algum problema no pulmão e esse 1:27 problema no pulmão ele acaba refletindo 1:28 no coração por exemplo paciente tem um 1:31 enfisema pulmonar e Sim fizemos uma na 1:34 pode levar um corpo Monari porque a 1:36 gente sabe que o coração ele irriga o 1:39 sangue para o pulmão e trazer então uma 1:41 troca gasosa entre o meu internamente a 1:44 e consequentemente isso acaba fazendo 1:47 com que haja essa troca de oxigênio e 1:50 gás carbônico no treino Então as células 1:52 de oxigênio e eliminando então gás 1:54 carbônico em excesso que é justamente 1:56 produzido pelas células do nosso corpo 1:58 quando a gente tem algum quadro de res é 2:02 monara algum Padre obstrução pulmonar 2:04 algum quadro que faz com que as 2:07 arteríolas pulmonares né os alvéolos 2:10 pulmonares então trabalho as suas 2:12 artérias pulmonares elas não sejam muito 2:14 bem ligadas você aumentando a pressão 2:16 pulmonar consequentemente 2:18 sobrecarregando mais aí no coração então 2:20 se acaba levando a uma insuficiência 2:22 cardíaca há um problema é causado do 2:26 pulmão no coração chamado cor pulmonale 2:28 tá cor pulmonale Agudo por assim dizer 2:32 não crônico mas o agudo deve ser evitado 2:34 então você fazer espirometria a embolia 2:37 pulmonar por exemplo é multi pacientes 2:39 aí com embolia pulmonar recentemente né 2:41 Por causa até dos Askov dores dessa 2:44 doença que tá cometendo as pessoas então 2:46 às vezes o paciente pega a doença e 2:48 acaba tendo um tromboembolismo pulmonar 2:51 e a embolia pulmonar clinicamente 2:54 estável Ou seja aquele paciente que teve 2:56 um quadro de embolia pulmonar bastante 2:57 estável Aí também tem que evitar a fazer 3:00 espirometria aneurisma 3:02 o paciente que tem a tendência de 3:04 terrorismo cerebral aumenta a pressão e 3:06 aí entra corporal e pode aumentar a 3:09 pressão sanguínea também isso pode 3:11 afetar nesse aneurisma O que é aneurisma 3:13 neurisma nada mais é do que um vaso é 3:17 que está afrouxado tá frouxo né esse 3:20 vaso frouxo por assim dizer ele pode ser 3:22 romper e pode causar uma doença muito 3:24 grave pode causar minha hemorragia 3:26 intracraniana tão paciente que tem um 3:28 aneurisma cerebral não deve fazer 3:30 espirometria um descolamento de retina 3:32 também você aumentar mais ainda a sua 3:35 pressão intratorácica e corporal dentro 3:38 do seu corpo e por assim dizer aumentar 3:41 mais e no fluxo sanguíneo para os olhos 3:42 isso pode piorar mais ainda ou 3:45 descolamento de retina 3:46 cirurgias oftalmológicas também que a 3:48 gente sabe que não podemos aumentar o 3:50 fluxo sanguíneo nos olhos e Para 3:53 justamente não ter uma 3:55 problema na cirurgia Oftalmológico 3:57 infecções respiratórias infecciosas como 4:00 a tuberculose por exemplo 4:02 os resultados também até o próprios 4:04 Askov dois né o clube 19 durante 4:06 prometeria tem que ser evitar justamente 4:08 fazer espirometria se você tiver alguma 4:10 doença infecto-contagiosa tá ou o 4:13 paciente que não saiba que tem uma 4:15 doença infecto-contagiosa mas ele tem 4:17 Justamente a chamada hemoptise e 4:20 consequentemente 4:22 não sabe então e identificar fica 4:25 hemoptise hemoptise é a secreção que 4:27 você eliminou do seu pulmão com sangue 4:29 né então se o paciente tiver essa 4:31 secreção com sangue ele pode estar 4:33 desenvolvendo uma tuberculose algum 4:34 outro problema então a gente evita 4:36 também postergas prometido nesse caso tá 4:38 bom dia