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0:06 pessoal tem uma outra pergunta aqui 0:08 também de paciente que nos fez uma 0:11 demanda sobre qual é a dieta mais 0:13 adequada para esofagite osnofílica é uma 0:17 dieta bem importante essa ou seja quais 0:19 são os alimentos que de certa forma você 0:22 precisa retirar para tratar o paciente 0:25 com esofagiteonofílica é que a gente 0:27 fala de uma forma muito genérica 0:28 bastante subjetiva sem realmente 0:31 destrinchar Quais são aqueles alimentos 0:34 mais adequados Então existe um protocolo 0:36 chamado protocolo Step Up na esofagite 0:39 ousofílica Ou seja que é o passo que é 0:44 dado para cima 0:46 ou dois quatro seis 0:49 ou paz para cima 2 4 6 né que justamente 0:55 ele preconiza o seguinte a gente vai 0:58 fazendo a retirada aos poucos Primeiro 1:00 dois alimentos segundo quatro alimentos 1:03 e terceiro seis alimentos Então se 1:06 porventura 1:06 você retirar os dois principais 1:08 alimentos que seria o leite e o trigo 1:11 estão responsáveis por mais de 45% dos 1:15 casos esofagite eosinofílica né esse 1:18 primeiro retira esses dois alimentos 1:19 Leite Retiro leite e Retiro o trigo 1:22 espero Aguarda um pouco refaz endoscopia 1:25 digestiva e ver se houve melhora dos 1:28 sinais sintomas histológicos também da 1:30 própria esofagiteonofílica Se não houve 1:33 uma melhora ou sai melhor foi não foi 1:35 aquela esperada Então a gente vai para o 1:38 step 4 né é two for 6 2 4 6 Então a 1:43 gente vai retirar quatro elementos então 1:46 a gente além do leite e trigo a gente 1:48 retira também o ovo e a soja então 1:51 quando a gente retira Leite trigo ovo e 1:54 Soja a chance da recuperação do paciente 1:56 com esofagite de hoje no fígado ela já é 1:59 de 60%, mas mesmo assim aqueles 40% que 2:03 não melhoram Então a gente vai para o 2:05 step 4 seja retirada de seis alimentos 2:08 então nessa questão a gente está 2:11 analisando um protocolo americano 2:12 protocolo americano ele diz a retirada 2:15 de leite tribo ovo soja amendoim 2:18 castanhas peixes frutos do mar só que 2:22 esse protocolo do step 6 para nossa 2:25 realidade tem sido muito discutido nas 2:28 sociedades médicas de alergia no Brasil 2:30 e de imunologia também porque nós não 2:33 temos muito costume de comer muitos 2:35 frutos do mar não sei o pessoal que mora 2:37 assim próximo da praia mas mesmo assim 2:39 quem mora próximo da praia come frutos 2:42 do mar mas come no final de semana 2:44 eventualmente no feriado prolongado como 2:48 semana santa no natal no ano novo não é 2:52 de costume do brasileiro comer todos os 2:55 dias por exemplo como os ingleses que 2:57 como é chamado Fish 2:59 que é justamente peixe e batata frita 3:02 como nós a gente não tem esse costume de 3:05 comer todo dia peixe como orientais como 3:07 peixe todo dia e tudo mais nós comemos 3:10 mais carne de boi e carne de frango mas 3:12 o protocolo é chamado two for 6 ele ele 3:17 disse que deve retirar Leite trigo ovo 3:19 soja amendoim peixes e frutos do mar 3:22 aqui no Brasil tá vindo a discussão da 3:25 retirada do Frango e da Carne mas é 3:27 lógico que é muito importante ao invés 3:29 dos frutos do mar e amendoim também Mas 3:32 é muito importante que você converse com 3:35 seu médico assistente não faça nada por 3:37 conta própria é a necessidade de haver 3:40 um acompanhamento relativo em relação a 3:43 essa situação tá bom não faça nada por 3:46 conta própria um abraço muito obrigado 3:47 pela sua pergunta