Dr Benoit Tano responde | CORTICOIDE | NECROLISE EPIDÉRMICA TÓXICA | STEVEN JOHNSON

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0:29 isso é 0:50 Professor, por favor, vá em frente, sim, então isso 0:52 é uma questão interessante se nós 0:55 deve usar esteróide cortical ou esteróide 0:58 em necis epidérmicas tóxicas ou Steven 1:02 Síndrome de Jensen e o que pensamos 1:06 bem, você sabe antes de tudo quando você tem 1:08 uma epiderme epidérmica tóxica 1:12 necis ou síndrome de Stepen Jenson 1:15 SS que na maioria das vezes é devido a 1:18 medicação que damos aos pacientes 1:21 e há certos medicamentos que 1:23 são notórios por causar esses dois 1:26 condições, uh número um, qual é o 1:28 diferença entre o que chamamos de 10 T 1:32 necis epidérmica e sjs síndrome de St Jensen 1:37 mas a diferença é que 10 é mais 1:40 grave, eles são parecidos, mas 10 é mais 1:43 grave com descamação da pele 1:46 lesões de vermelhidão por todo o lugar eu 1:49 significa que pode ser realmente desagradável 1:52 e Stephen Jenson semelhante, mas é menos 1:56 intenso então são os dois, mas aqueles 1:59 ambos são causados ​​​​por medicamentos 2:02 como uh uh anticonvulsivante 2:06 medicamentos, uh 2:08 dtin ou tigor que damos para pessoas que 2:13 ter 2:14 convulsões, uh, também pode ser algum 2:18 coisas que até acabam com Estados como 2:21 Ibuprofeno que pode fazer isso se 2:25 alguém está tendo essa reação você 2:27 temos que estar cientes de que isso se deve a algum 2:30 medicação que eles estão tomando e então você 2:32 tem que eliminar a medicação o mais rápido 2:34 possível agora, na maioria das vezes, o 2:38 condição é tão grave que o paciente tem 2:40 para serem hospitalizados e quando estiverem no 2:43 ambiente hospitalar existem vários 2:45 coisas que eles precisam resolver 2:47 precisa lidar com a infecção bacteriana 2:50 infecção bacteriana sobreposta para que eles 2:52 tem que ter certeza de que o paciente 2:55 a pele está bem vestida eles colocam bonito 2:57 curativos e mantenha-o limpo para que 3:00 não obtém 3:02 infectado a outra coisa é nutrição 3:04 eles podem estar perdendo alguns eletrólitos se 3:07 eles perdem eletrólitos, você tem que 3:09 substitua os eletrólitos, pois você precisa 3:11 dê a eles um pouco de fluido IID para que eles 3:13 não continue saindo e nutrição 3:16 eles têm que ter uma boa nutrição 3:18 apoiar alguns desses pacientes podem ter 3:21 para usar, uh, nutrição parental, você sabe 3:25 porque eles não podem comer, eles têm 3:27 eles não podem SW, eles não podem fazer tudo 3:28 que você tem que dar a eles através 3:31 Tubos P e coisas assim, então isso é 3:34 uma das possibilidades que 3:36 nós temos, mas sempre sempre vamos para o 3:40 origem do problema elimine-o de 3:42 a origem de um problema e, em seguida, o 3:45 paciente, uh, provavelmente se sairá melhor, mas 3:48 é uma condição muito séria, uh, ambos 3:51 eles se é um 10 ou sjs definitivamente 3:55 você tem que buscar uma intervenção U mais alta 3:59 além disso é um multi 4:02 tipo de situação multidisciplinar é 4:05 não só o Alergista que vai 4:07 lidar com isso deveria haver um 4:09 dermatologista envolvido porque um 4:11 dermatologista pode ajudar muito em termos de 4:14 diagnóstico e tratamento e biópsias e 4:17 tudo o mais que estará envolvido 4:19 esse 4:20 situação, uh, eu acho que se houver alguma 4:24 pergunta de acompanhamento que pode responder a isso 4:26 há muita informação 4:29 com quem podemos lidar ou podemos conversar 4:30 sobre eu tenho fotos no caminho quando 4:34 Eu mostro quando enviamos o 4:37 informações para o público em geral 4:40 fazendo perguntas, vamos adicionar isso 4:44 algumas fotos para as pessoas verem 4:46 e veja o quão ruim é 4:48 olha, você quer compartilhar alguns 4:51 alguns não, não, não, não, eu disse que você sabe 4:53 a estrada porque não posso compartilhar agora, mas 4:56 no caminho quando nós, quando eu mostrar o U 5:00 quando as pessoas podem ter acesso ao 5:02 transcrições vou colocar nas fotos 5:05 desses dois para que eles possam ver 5:09 ok, ok, ok, eu 5:11 obrigado, vou apenas adicionar alguns 5:28 Informação 5:58 para 6:00 [Música] 6:28 para 6:58 para 7:28 para 7:58 para 8:12 II adicionarei mais algumas coisas para 8:15 por exemplo, pessoas que têm HIV e estão 8:18 usando um dos medicamentos para HIV chamados 8:22 veram, na verdade, isso poderia causar qualquer um dos 8:25 essas duas condições, então isso é 8:27 algo para observar agora se 8:30 devemos usar esteróide cíclico ou não isso 8:32 é na verdade 8:33 controverso, muitos estudos dizem que sim 8:36 podemos, algumas pessoas dizem não, não podemos, então eu 8:39 realmente pensaria que o uh 8:42 Hospital onde o paciente está 8:44 hospitalizados podem determinar o que eles 8:47 precisa fazer porque poderia ser caso a caso 8:49 caso e alguns pacientes podem precisar 8:51 corticosteróides e outros podem não ser assim 8:53 tudo depende de como a condição parece 8:56 gosta e quem está tratando no 8:57 ambiente hospitalar muito bom muito bom 9:00 muito bom, lembre-se disso sobre o 9:03 Condição de HIV muito boa, explico para 9:28 se inscrever 9:58 para 10:28 para 10:30 [Música] 10:58 para 11:28 dizer 11:30 obrigado professor por adicionar tal  

 

 

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