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0:07 São Paulo Bahia ele fala o seguinte Boa 0:10 noite Doutor eu passei a ter dores no 0:12 peito após a Inovação da bombinha de ar 0:14 já fiz uma série de exame do coração mas 0:17 não deu nada poderia ser não estou 0:19 usando mais a bombinha pode começar a 0:21 fazer exercícios de alta intensidade um 0:23 tanto tem medo de um dia precisar 0:25 novamente esse problema das Dores vou 0:27 ter que voltar por isso estou fazendo 0:28 essa pergunta o senhor parabéns pelo 0:30 trabalho muito obrigado Paulo olha 0:34 a bombinha é um termo assim muito 0:37 genérico É bombinha pode ser muita coisa 0:39 então bombinha pode ser vários tipos de 0:43 aplicadores que contém o vários tipos de 0:45 substâncias então a tipos de 0:48 dispositivos que seria o termo mais 0:50 correto o dispositivo de aplicação 0:52 inalatória 0:54 que eles podem conter 0:57 medicações 0:59 diversas né Podem conter até três 1:01 medicações recentemente foi lançado um 1:04 dispositivo contém três gente ações um 1:06 colete com ele é um te o próprio que é 1:09 uma substância que diminui o processo 1:11 inflamatório até tabela dos receptores 1:12 muscarínicos e também é um bom Caçador a 1:16 hoje você tem terapia tripla tudo no 1:18 mesmo dispositivo numa mesma bombinha 1:21 por assim dizer então então a primeira 1:23 coisa que a gente precisa entender é que 1:24 tipo de bombeiro que você tá utilizando 1:26 nessa é uma bombinha com a monoterapia 1:28 com uma terapia única uma medicação 1:30 música com a medicação dupla com a 1:32 notificação tripla tripla eu acho mais 1:33 difícil porque amor é um lançamento 1:36 muito recente mais dupla Pode ser que 1:39 seja mais factível para o seu cabelo se 1:42 for uma terapia dupla certamente tem o 1:45 chamado broncodilatador o 1:47 broncodilatador 1:48 ele pode por assim dizer 1:52 e é levar o aumento da frequência 1:54 cardíaca agora vai depender do tipo de 1:56 bom pagador que você tá utilizando que 1:58 nós utilizamos duas classes principais 1:59 bronzeador de curta duração um exemplo é 2:03 o exemplo de bronca dor de curta duração 2:05 seria 2:07 O Guarani né que vocês salbutamol e o 2:10 novo matador de longa duração não 2:12 fenoterol por exemplo salmeterol né que 2:15 seria um contador de longa duração o 2:17 broncodilatador de longa duração pode 2:19 aumentar a frequência cardíaca pode 2:21 aumentar atividade do coração 2:23 mas é mais difícil entendeu ele aumentar 2:26 muito já hoje curta duração não já 2:29 aumento uma frequência maior e os de 2:33 curta duração eles são utilizados 2:34 pontualmente há algumas situações em 2:37 asma 2:39 intermitente pode ser utilizado como 2:42 Resgate medicação de resgate ou seja 2:44 mesmo paciente fazendo a utilização da 2:47 medicação ele pode utilizar o Bruno 2:48 acabou de de curta duração para tirar o 2:51 macete da crise então a gente precisa 2:52 entender qual tipo de remédio você está 2:55 fazendo né outra coisa também Paulo que 2:58 você falou em relação fiz uma série de 3:00 exames do coração O que que é uma série 3:03 de exames do coração o que que são umas 3:07 é o exame do coração é responsável né 3:09 você já gente precisa entender porque 3:13 você tem desde teste ergométrico né que 3:16 é eletrocardiograma submetido a um 3:18 esforço você tem exames aonde você 3:20 submete o estresse cardíaco através de 3:23 medicamentos você tem exames onde você 3:26 vê a funcionalidade do coração como era 3:28 o o 3:29 ecocardiograma com Doppler né É você tem 3:33 exames também que venha condutibilidade 3:35 cardíaca você tem exames que vem 3:37 a questão do funcionamento do coração 3:40 através da 3:41 de exames mais específicos né Deixa eu 3:45 lembrar aqui pra você que tudo ao vivo 3:46 pessoal é 3:48 depois me vem aqui na cabeça ou seja 3:51 você tem uma série de exames que ela te 3:55 dizem a funcionalidade do coração que 3:56 ele precisa realmente entender Quais 3:59 foram os exames que você fez para a 4:00 gente entender se não haveria então uma 4:02 possibilidade de se bom computador está 4:04 aumentando a frequência cardíaca e ao 4:06 mesmo assim o meu carro me fugiu aqui o 4:09 nome da cintilografia miocárdica Então 4:11 se esse exame estaria aumentando a 4:13 frequência cardíaca aumenta foi para 4:14 ficar digo por assim dizer através de 4:17 uma obstrução das artérias do coração 4:19 como 4:20 e as coronárias né aumentando o débito 4:24 cardíaco comentando ao trabalho cardíaco 4:26 e aumentando esse trabalho cardíaco 4:28 essas coronárias então não estrague 4:30 passando suficientemente o sangue para o 4:32 coração e causando então é um uma 4:36 produção de ácido láctico né que é 4:38 basicamente que acontece com a gente 4:40 quando a gente faz atividade física a 4:42 gente sente dor muscular o coração como 4:44 um músculo e também sente por causa 4:46 dessa produção do ácido lático entendeu 4:49 e não havendo então uma ligação adequada 4:52 de sangue para o coração então você 4:54 então acaba não tendo uma ação 4:58 do músculo cardíaco da célula cardíaca 5:00 através da aerobiose do consumo de 5:03 oxigênio ele começa então trabalhar em 5:05 anaerobiose essa maravilhosa você já com 5:08 produção de ácido lático com o passar do 5:10 tempo se não tratada adequadamente acaba 5:13 lesionando acaba matando acaba 5:15 necrosando músculo cardíaco o que que 5:17 ver tudo isso né Realmente Quais foram 5:19 os exames para que a gente e pensam 5:21 atender uma ligação do uso do 5:23 broncodilatador esse suposto vamo lá tá 5:25 doido com esse essa suposta dor Card 5:29 aqui você tá sentindo né que não 5:32 necessariamente ela precisa ser do 5:33 coração não pode até ser uma dor 5:35 muscular tá pode ser que você tenha uma 5:38 dor ócio o chular osteoarticular 5:40 muscular que esteja causando com 5:44 com a movimentação da sua caixa torácica 5:48 esteja causando então lado tá então 5:50 precisamos realmente ver isso se eu 5:52 desse tema alguma alguma coisa para 5:54 gente trabalhar nessa sua pergunta 5:57 e eu acho que vale a pena sai do Paulo 5:59 você voltar no seu cardiologista a gente 6:02 vai ter um menos prazer de saber quais 6:04 foram os exames que você fez e discutir 6:06 o exame por exame mais lembrando que 6:09 esse espaço aqui não é dedicado para 6:10 consulta neste aquilo que não fosse um 6:11 grande bate-papo entre os amigos né 6:13 então 25 mil inscritos Então são 25 mil 6:16 amigos e nós temos e a gente aqui no 6:19 Sesi fizesse uma grande roda e bater um 6:21 papo discute-se possibilidade mas 6:24 certamente todas as informações que você 6:26 receber aqui você precisa passar para o 6:28 seu médico assistente Tá bom nós vamos 6:30 discutir essas possibilidades vamos ver 6:33 realmente se seria uma ação do grupo 6:36 Salvador esse esse dá um gravador por 6:38 sua vez pudesse então está causando esse 6:40 problema porque às vezes você acha que 6:41 fez todos os exames de coração uma série 6:44 de exames mas todos os exames para você 6:47 no São todos para o prédio nem para 6:48 gente da gente tenta das vezes 6:51 interpreta como o médico a gente 6:53 interpreta ainda falta mais alguma coisa 6:55 tá bom Paulo muito