Dermatite Atópica Grave — Dupixent Engorda?

Avaliação Alergológica e Resposta Clínica Fundamentada

Então Valéria Figueiredo 2875 minha neta de 20 anos tem dermatite atópica grave e faz uso do medicamento do pix injetável há um ano melhorou 90% não apresenta nenhum efeito colateral só notamos o aumento do Peso corporal uso do pix engorda. Então, deixa eu explicar para você o dente é um remédio novo, existe a chamada fármaco vância a princípio não tem nenhuma relação do dupixent com aumento de peso, mas com o passar do tempo essa fmac vância ela vai sendo atualizada Pode ser que daqui alguns anos já coloquem essa questão de aumento do Peso eu assim os pacientes que nós acompanhamos em utilização de ah anticorpos monoclonais, de imunobiológicos não tem aumentado de peso não o que observa-se que o paciente melhora tanto se sente tão feliz se sente eufórico e começa a comer mais entende é como paciente que se trata de alergia de rinite, muita gente aqui se trata com vacina a vacina funciona tão bem o paciente melhora tanto do seu quadro alérgico de rinite de asma de bronquite que a criança começa a comer, Ou seja a criança que não comia, porque se sentia enjoada, porque a inflamação das vias aéreas causava inflamação do ouvido também do labirinto e ela se sentia tonta enjoada com náusea eventualmente vomitava, E para de ter essa situação depois do uso da vacina de alergia da vacina de rinite isso não acontece mais então paciente começa a comer mais e começa a engordar Pode ser que seja isso entendeu Valéria Pode ser que seja um efeito colateral ah da melhora dela, ou seja, ela melhorou tá se sentindo bem tá se sentindo com ânimo com vontade de viver, porque paciente dermatite atópica sofre muito inclusive com depressão, Por causa da doença a doença leva uma profunda no paciente com dermati tópica então pode ser que seja isso. Obrigada aí pela sua pergunta.

Desdobramento em Medicina Baseada em Evidências: Farmacologia dos Imunobiológicos e Medicina de Precisão

Na Medicina Baseada em Evidências, a indicação de agentes imunobiológicos (anticorpos monoclonais e proteínas de fusão receptoras) fundamenta-se na endotipagem inflamatória do paciente. O bloqueio seletivo de alvos moleculares — como a neutralização da IgE livre pelo omalizumabe (na asma alérgica grave e na urticária crônica espontânea refratária aos anti-histamínicos H1 em dose quadruplicada), a inibição dual da sinalização das interleucinas IL-4 e IL-13 pelo dupilumabe (na dermatite atópica moderada a grave, asma eosinofílica/Th2 e rinossinusite crônica com polipose nasal), o bloqueio da alarmina epitelial TSLP pelo tezepelumabe ou o bloqueio da via IL-5/IL-5R — permite controlar a cascata inflamatória na sua origem celular, reduzindo exacerbações e poupando o paciente dos efeitos adversos metabólicos, endócrinos e cardiovasculares dos corticosteroides sistêmicos de uso prolongado.

Saúde da Barreira Cutânea, Inflamação Imunológica e Controle do Prurido

Disfunção Epitelial, Microbioma da Pele e Sensibilização Tardia

A pele atua como o primeiro órgão de defesa imunológica do organismo humano. Na dermatite atópica, alterações genéticas em proteínas estruturais do estrato córneo (como a filagrina) e na composição de ceramidas provocam perda transepidérmica de água, ressecamento acentuado e entrada facilitada de ácaros e aeroalérgenos. Esse microambiente ativa citocinas do perfil Th2 (especialmente IL-4, IL-13 e IL-31, diretamente ligada ao prurido intenso) e favorece a colonização pelo Staphylococcus aureus, cujos superantígenos perpetuam as crises eczematosas.

Hidratação Terapêutica, Testes Cutâneos e Imunoterapia

O pilar diário de proteção consiste na hidratação intensiva imediata após banhos rápidos e mornos com higienizadores sindet (sem sabão alcalino), aliada a protocolos personalizados de tratamento de dermatite atópica. Na investigação causal, o teste de alergia (seja o prick test para aeroalérgenos ou o patch test de contato para substâncias químicas) orienta medidas precisas de evitação e viabiliza a indicação de vacina para alergia em pacientes sensibilizados a ácaros.

Bloqueio Seletivo de Citocinas (IL-4, IL-5, IL-13, TSLP) e da Imunoglobulina E

A escolha do imunobiológico ideal exige fenotipagem e endotipagem rigorosas pelo médico especialista, avaliando biomarcadores sanguíneos (contagem de eosinófilos periféricos, níveis séricos de IgE total e fração exalada de óxido nítrico) e comorbidades coexistentes, como asma grave, polipose nasal, urticária crônica espontânea refratária e dermatite atópica moderada a grave. As aplicações subcutâneas seguem cronograma regular sob supervisão assistencial segura.

Conclusão e Síntese das Orientações

Em síntese, a abordagem adequada de Dermatite Atópica exige compreensão clara dos mecanismos imunológicos envolvidos, diagnóstico etiológico preciso e acompanhamento médico individualizado. Evitar a automedicação e investigar a causa raiz dos sintomas — contando com recursos especializados e orientações seguras como o cuidado especializado em alergia e imunologia quando clinicamente pertinente — é o caminho mais seguro para controlar crises, prevenir complicações e assegurar qualidade de vida sustentável.