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0:06 outra pergunta muito importante essa 0:08 hein paciente com dermatite atópica 0:10 quando suspeitar de infecção por 0:13 htlv na dermatite atópica pelo vírus 0:17 htlv Olha o vírus htlv é algo que 0:22 realmente pode colonizar o paciente é o 0:26 chamado vicoma né a gente falou 0:28 recentemente sobre a diferença entre o 0:32 do microbioma né o micoma o bacteriômago 0:35 e o micoma que faz parte do microbioma 0:39 ou seja aqueles vírus bactérias e fungos 0:42 que habitam nosso corpo que estão juntos 0:44 no nosso corpo fazem parte do microbioma 0:46 e eventualmente o htlv ele pode nos 0:49 colonizar e ele pode se tornar 0:51 patogênico ele pode criar doença dentro 0:54 do nosso organismo Ele pode exacerbar as 0:57 crises dermatológicas principalmente na 1:00 questão da dermatite atópica então 1:02 quando suspeitar que o paciente está 1:05 colonizado pela htlv em relação a 1:07 dermatite atópica quando as crises são 1:09 recorrentes e refratários o tratamento 1:11 ou seja o paciente tá sempre com crise 1:14 faz vários tipos de tratamento vários 1:17 tipos de antibióticos vários tipos de 1:19 cremes hidratantes baumes loções e tudo 1:23 mais 1:24 corticosteroides à vontade inibidor de 1:26 cálcioneurina como pimecronimos o 1:29 tacrolimos e 1:31 vários outros tipos de técnicas né para 1:34 controle da dermatite atópica e não 1:37 melhorem hipótese nenhuma e quando a 1:39 gente também tira todos os diagnóstico 1:40 diferenciais de situações que se 1:43 assemelham com a dermatite atópica por 1:45 exemplo a síndrome da Hiper e já é ela 1:48 pode ser semelhar muito A dermatite 1:50 atópica tá então a gente quando descarta 1:54 outras possibilidades e o paciente 1:56 realmente não melhora então é importante 1:58 fazer uma biópsia do local em vários 2:01 pontos onde a pele estaria lesionada e 2:04 fazer então junto com 2:07 o anatomo patológico analisar Qual é a 2:11 característica daquela pele e também 2:12 aplicar a cultura e a imunohistoquímica 2:16 principalmente para detecção do vírus 2:19 htlv tá bom e se porventura o paciente 2:22 tivesse infecção então o tratamento ele 2:25 vai estar mais direcionado Ao Combate 2:27 desse vírus também associado Tá bom 2:30 muito obrigado pela sua pergunta