BUDESONIDA deglutida, MIOCRONÓDULOS pulmonares, alergia TINTURA DE CABELO, Steven Johnson e mais !

No universo das doenças alérgicas e imunomediadas, o tema BUDESONIDA deglutida, MIOCRONÓDULOS ocupa posição de destaque pela frequência com que impacta o bem-estar diário de crianças, adultos e idosos. A presente publicação foi elaborada com o propósito de elucidar integralmente a questão "BUDESONIDA deglutida, MIOCRONÓDULOS pulmonares, alergia TINTURA DE CABELO, Steven Johnson e mais !", oferecendo um panorama estruturado desde a fisiopatologia até a investigação diagnóstica e a prevenção segura de novas crises.

Análise Clínica e Orientação Médica sobre BUDESONIDA deglutida, MIOCRONÓDULOS

Ô pai eu acho que agora o áudio voltou Obrigado Liliane Muito obrigado aí pela sua informação vocês nos ajudam muito Liliane Bueno Muito obrigado então o que acontece é o seguinte eu tava iniciando aqui a nossa transmissão informando para vocês Que esse espaço não é dedicado a consulta médica todas as informações que porventura você receber aqui você precisa passar pelo seu médico assistente, porém a gente vai ter um imenso prazer de nós batemos um papo como amigos, Vocês são 25.600 inscritos que nós temos já no canal e certamente é como se fosse uma grande roda a gente conversar se bater esse papo e munir você de informações, porque hoje a nossa cura o nosso tratamento também depende muito de nós, não depende somente do médico a gente precisa buscar traz hoje nós temos nós vivemos a era da informação com a internet e certamente essas informações que a gente recolhe que a gente adquire elas até ajudam o médico a ter um raciocínio melhor e também pensar em outras possibilidades diagnósticas eu falo isso como médico eu sempre digo que é sempre uma via de Mão Dupla nunca uma vida de mão única não é do médico para o paciente, mas sim do paciente para o médico do médico para paciente certamente o médico ele tem uma formação profissional intelectual é específica para a área e que vai ajudar o paciente, mas o paciente muitas vezes ele desperta ele dá aquele gatilho de coisas que muitas das vezes você não está pensando o que você De certa forma não passou pela sua cabeça então é muito importante sempre o paciente se informar sempre o paciente buscar atrás da sua doença e aqui a gente vai bater papo e eu vou ter imenso prazer de trazer informações as mais diversas para que nós possamos então conversar sobre os mais diversos tipos de problemas está bom muito bem aí Liliane Bueno nos ajudou muito obrigado Liliane ele é Zé também informou que tá tava sem áudio Obrigado ele é mais eu acho que já voltou, Eu acho que já voltou Ok meus amigos vamos iniciar.

Então, as respostas das perguntas enviadas, não é todo mundo que a gente responde, porque são muitas perguntas. Lembrando que nós temos 5.400 vídeos disponíveis. Então, é só você colocar a palavra chave que você tá procurando colocar Brasil sem alergia no Google ou no YouTube e certamente você sempre vai encontrar alguma coisa que está respondendo a sua pergunta ou muito semelhante então Aqueles paciente que de certa forma não for respondidos é, porque a gente tá dando prioridade as perguntas inéditas está bom então vai ser um imenso prazer tentar ajudar vocês, mas busca no YouTube primeiro para ver se a sua pergunta já não foi respondida está bom Muito obrigado vamos lá a primeira pergunta Nossa ela é feita pelo Dom Henrique um pecador regenerado é o nome dele ele sente toda como um pecador regenerado Doutora gastro passou o busonid semi programas que é nasal para que eu use via oral isso pode ser feito então Tom vai depender da indicação clínica da do seu problema, ou seja, certamente existe uma indicação Clínica muito específica chamada esofagite de Deus no fígado que é uma inflamação do esôfago causado por células que causam alergia chamada iOS 9 e um dos tratamentos é justamente o corticoide deglutido e como não existem assim informações específicas ainda, Existem algumas, mas não é na sua totalidade de formulações específicas para esofagite ousofílica a gente pode utilizar o corticoide devolutivo de várias formas seja o corticoide inalado ou outros tipos de corticoide, mas principalmente inalar está bom então para esofagite eosinofílica como um dos tratamentos sabemos que a esofagiteozofílica você tem uma abordagem mais holística não é somente sempre tenta a suspensão de potenciais alimentos que possam piorar o processo inflamatório do paciente ou por exemplo leite o ovo são os principais alimentos, mas outros também com trigo só acho que aquela amendoim vai depender da avaliação do paciente, mas o leite ouve o trigo eles são os principais alimentos que provocam esofagiteofílica então certamente o médico ele acaba suspendendo desses alimentos e ele também faz os chamados inibidores das bombas de prótons o que é isso é um antiácido É uma medicação a base esomeprazol e tudo mais então esses prazois eles podem ser utilizados também para tirar o processo inflamatório do esôfago e melhorar esofagiteosinofílico como que é ser a conduta ou médico pode também optar pelo corticoide deglutido está bom e uma das formas de você fazer o corticoide deglutido sim é deglutindo formulações inalatórias da budesonida está bom muito obrigado pela sua pergunta excelente, mas é lógico que entenda que esse espaço não é dedicado para consulta médica tá todas as informações que você receber aqui você precisa passar para o seu médico assistente então não entenda que eu quero aqui dar um veredito final está bom obrigado a Aurilene tudo bom Aurilene vivo em crise de falta de ar diariamente há três anos fiz tratamento para alergia não tenho rinite nem sinusite não tenho rinite nem sinusite Só um momentinho fugir aqui um pouquinho sinto que o problema está na Face no nariz por respirar tanto pela boca sinto um gotejamento interno não tenho coceiras lacrimejamento Sinceramente não sei mais o que fazer em base de Pesquisas observações pensei que Psicose Inclusive estou me auto medicando com doxiclina toxiclina Deve ser isso tento de tudo, mas realmente não tenho melhores então o que acontece Aurilene É lógico que eu não quero hipótese nenhuma dizer o que você deve fazer também fazer o diagnóstico para você, mas vamos pensar na possibilidade de você passar isso para o seu médico assistente que você está desenvolvendo um bate sinusite essa sinusite agravada muitas vezes com estruturas que dificultam a drenagem da secreção dos Seios da face por exemplo pode pus nasais cistos de retenção desvio de septo importante dificulta a drenagem do seio nasal para a o nariz drenando.

Então, aquela secreção acumulada nos Seios da face tá então essa secreção acumulada não seja fácil nem infecta e essa infecção ela pode piorar o quadro de falta de ar ela pode te dar o chamado broncoespasmo e também você pode desenvolver o chamado gotejamento parnasal, ou seja, essa secreção infectada que foi dificultada a sua drenagem ela quando é drenada aos poucos ela vai gotejando e não pegou teja goteja para o pulmão que causa então o chamado broncoespasmo então é importante você conversar com seu médico assistente e pedir uma orientação dele que ele veja essa questão das vias aéreas superiores vocês da face da garganta tá, porque pode ser que você esteja desenvolvendo um acúmulo de secreção nos Seios da face e esse acúmulo de secreção gotejando para o pulmão e causando o chamado broncoespagem causando a asma brônquica agravada pelo gotejamento pornazão está bom Inclusive tem uma pergunta aqui de um paciente que até a gente vai falar um pouquinho sobre isso também, mas que tem a ver com a presença de alterações no pulmão como micronódulos não calcificados que podem acontecer em paciente que tem um gotejamento pós nasal e não necessariamente é um quadro por assim dizer de câncer ou um quadro maligno, pulmonar que pode estar relacionado com gotejamento por nasal processo inflamatório pulmonar e produção de micronólogos então a gente inclusive acompanha até o final Nossa Live para que você possa entender o que a gente vai falar está bom obrigado Aurilene Um abraço deixa eu ver se tá tudo bem muito bom muito bom Fabiane Oliveira tudo bom Fabiane Estou com muita dúvida ainda o senhor explica muito bem o exame da minha filha deu distúrbio ventilador obstrutivo moderado idade com Monark 24 anos ela tem 6 anos de idade poderia me explicar melhor por favor é essa idade pulmonar de 24 anos não é muito para você levar em consideração tá primeiro que é uma é uma estimativa que o aparelho faz por isso que você precisa do médico para interpretar esse resultado, o aparelho ele faz uma estimativa assim parâmetros que muitas vezes não consideram o peso da criança a altura da Criança e todas as condições estruturais corporais da criança, porque uma criança de 6 anos já tem dificuldade naturalmente de fazer uma prova de função pulmonar é proibido uma criança de 6 anos de fazer uma prova de função pulmonar não importa nenhuma se ela tiver condições Se ela souber é por assim dizer obedecer às ordens dadas, pelo Técnico pelo fisioterapeuta ou pelo médico ela consegue fazer então adequadamente essa prova de função pulmonar, mas boa parte desses casos você acaba dando alterações que não condizem com a realidade daquela criança então não é para você ficar tão preocupada assim Lógico você tem que conversar com seu médico o médico ele vai avaliar três parâmetros principais ele vai variar a capacidade de Vital forçada ele vai avaliar o volume expiratório forçado no primeiro segundo e ele vai avaliar um índice de fenor que é justamente a equação matemática entre vf1 sobre capacidade que a gente vai ver a porcentagem através daquele valor a gente vai entender se estaria de acordo então Fabiane é importante você conversar com seu médico assistente essa questão de idade pulmonar de 24 anos é uma coisa que não deve ser levada em consideração até, porque uma criança de 6 anos ela já tem dificuldade naturalmente de fazer esse exame a gente costuma fazer assim com mais um resultado mais fria dignos em criança a partir de 10 anos também vai depender do peso da criança da estrutura corporal da criança da capacidade que ela tem de atendimento entendimento, mas seis anos Realmente é muito pequenininha, mas também não é contra indicado não existe uma contra-indicação absoluta para uma criança de 6 anos fazer uma prova de função pulmonar Mas pode podem dar resultados não muito fedido está bom abraço Fabiane obrigado tem uma outra pergunta aqui que a paciente não deixou o nome minha tomografia deu micronólogos pulmonares não calcificados pode ser grave então eu até respondi Aurilene que ela Possivelmente pode estar com uma sinusite crônica de difícil controle que está justamente fazendo com que haja uma acúmulo de secreção e um dos problemas além da falta de ar é inflamar continuamente o pulmão e nessa inflamação contínua pode haver a produção de micro nódulos pulmonares não calcificados de caráter inflamatório entendeu É lógico que eu não tô em hipótese nenhuma aqui fechando diagnóstico para esse quadro clínico eu só tô dizendo que existe a possibilidade de não ser grave e a possibilidade de não ser grave é grande então você conversa com seu médico assistente veja se não existiria um acometimento das vias eras superiores aqui Você ainda faz do nariz da garganta, porque havendo um acometimento das vias eras superiores pode haver então chamado gotejamento parnasal e esse gotejamento pode nasal causar um processo inflamatório no parênquima pulmonar que por sua vez causaria então a produção deste chamados micronódulos pulmonares está bom, mas é lógico não entenda como uma consulta médica que é só um bate-papo entre amigos leva essas informações todas para o seu médico assistente para que ele possa então analisar esse adequadamente e saber se estaria relacionado a isso ou não está bom muito obrigado eu vou outra pergunta aqui eu tenho chiado alto de noite muita tosse dificuldade para respirar e como se fosse ardência na região da mucosa do nariz e garganta Preciso procurar um médico para tratar o mais rápido possível certamente não precisa, você precisa até, porque todas as doenças inflamatórias elas pioram a noite, porque a gente produz menos um hormônio natural nosso anti-inflamatório chamado cortisol.

Então, à noite a gente tem a produção menor desse cortisol e é por isso que quando a gente trabalha em unidade de emergência Hospital de emergência, a gente partir das duas três horas da manhã a gente começa a receber vários pacientes com crises de falta de ar por causa de asma, porque de noite você tem menos produção desse hormônio cortisol e não só asma piora, outros tipos de problemas também pioram durante a noite como doenças é ortopédicas, processo inflamatórios articulares, doenças reumática todas as piores pela diminuição desse cortisol está bom a própria artrose que é uma doença degenerativa das articulações em pacientes idosos está bom então busca assim até, porque pode ser que você esteja com asma a asma é uma doença que pode ser muito bem tratada você tem vários tratamentos maravilhosos hoje para asma a gente sabe que haja se não tratada ela pode desenvolver dois tipos de problemas importantes o remodelamento Bronson que deixa o seu pulmão mais endurecido você perde a elasticidade pulmonar e pode também levar a enfisema pulmonar está bom, porque você acaba aprisionando muito ar no pulmão esse ar aprisionado ele vai então destruindo pulmão então ele vai causando uma destruição do parente uma pulmonar causando enfisema, porque o problema do asmático não é a capacidade que ele tem de inspirar de puxar o ar para dentro, mas sim a capacidade que ele tem de expirar jogar o ar para fora então cada vez que ele vai expirar Ele tem dificuldade de fazer isso ele sente falta de ar e sempre fica um resíduo de ar dentro do pulmão e esse resíduo diário.

Então, vai expandindo o pulmão e vai destruindo o pulmão entendeu levando a enfisema então quanto mais rápido você fazer o diagnóstico desse seu problema com seu médico assistente a gente conseguiria então reverter mais adequadamente está bom muito obrigado pela sua pergunta Victor Gomes deixa só dar uma olhadinha aqui vê se tá tudo bem eu acho que a transmissão tá boa Desculpa pessoal que nós tivemos um probleminha na transmissão, mas eu acho que a coisa tá evoluindo bem agora o Vitor Gomes tudo bom Vitor eu fiz uma pleiteismografia o resultado foi de estudo ventilatório restritivo leve vou morrer tenho asma eu tinha quando criança então Olha o distúrbio ventilatório restritivo leve ele o próprio nome diz, disse que você tem uma restrição leve você não consegue de certa forma movimentar esse seu pulmão adequadamente para quem não sabe o que é prettinografia é um exame que vê o volume do pulmão ele justamente é um exame muito importante que de certa forma deve ser pedido Em substituição da prova de função pulmonar ou espirometria que é um exame mais adequado ele mais aprimorado justamente para que a gente possa fazer diferenciação e a quantificação de processo obstrutivos e restritivos por exemplo um paciente que tem uma asma bronca que ao mesmo tempo enfisema pulmonar Mas aí você precisa saber qual é a porcentagem do paciente tem mais de asma e de enfisema ou vice-versa ele tem mais ágma do que enfisema e enfisema mais do que haja ele também consegue detectar e quantificar processos restritivos ele também faz uma melhor avaliação das doenças obstrutivas a asma bronca por exemplo é uma doença obstrutiva e existem outras doenças obstrutivas mecânicas também uma avaliação como o câncer pode ser uma doença mecânica objetiva do pulmão avaliação da resposta ao tratamento Ou seja você consegue ter uma avaliação melhor da resposta ao tratamento a partir do momento que você faz a pré-mografia saber se seu tratamento que você está usando para o seu problema tá melhorando é uma detecção e quantificação daí por insiplação pulmonar que é impressiolação pulmonar é quando o pulmão Ele pensou por causa de aprisionamento aéreo por causa de processo inflamatório e tudo mais que vai levando então o quadro de enfisema então ali a gente consegue detectar essa Imprensa em circulação pulmonar e quantificar também a quantidade de pulmão que ficou impressioflado, classificação adequada também dos distúrbios ventilatórios por assim dizer avaliação da incapacidade laboral Ou seja você vai poder ter uma algo mais fidedigno, para apresentar ao ministério do trabalho ou seu empregador e assim por assim dizer você ser liberado da sua capacidade laboral a quantificação e detecção de aprisionamento aéreo a gente sempre fala que o paciente com asma ele não tem dificuldade de inspirar o ar a dificuldade que ele tem é de expirar o ar então o paciente com asma ele vai aprisionando o ar dentro do pulmão e esse ar vai levando o quadro de imprensação pulmonar e também pode levar não pode enfisema pulmonar então a gente acaba detectando e quantificando melhor essa quantidade diária aprisionar dentro do pulmão por causa então de processos de doenças uma análise da construtivas crônica, E também ele deve ser utilizado junto com a prova de função pulmonar como pré-operatório de cirurgia de ressecção pulmonar por exemplo para você ter um câncer ele precisa retirar o pulmão.

Então, você faz esse exame anteriormente está bom, mas o resultado não deu um resultado muito complexo eu acho que você precisa conversar com seu médico assistente e certamente ver outros parâmetros, porque esse é o resultado que o aparelho dá Que tal entendimento do paciente, mas há outros parâmetros ali talvez o médico consiga te explicar melhor e mostrar os padrões, de uma pessoa na sua idade na sua etnia é no país onde você mora e vê se aquele padrão ele tá muito a quem ou muito menor daquilo que era esperado aí você vai ficar mais tranquilo, mas a princípio parece ser um distúrbio ventilador restritivo leve e que não teria assim tanta insignificância, mas certamente Você precisa conversar sempre com seu médico assistente está bom muito obrigado pessoal deixa eu ver aqui Vamos sentar no intervalozinho e já voltamos rapidinho está bom ou ruim ela é agente de saúde na Baixada Fluminense que quase sempre evoluíam para sinusite Tinha que trabalhar passando mal e ainda encarar a desconfiança dos moradores Ela chegou aqui sim com a com os olhos inchado correndo água aí eu fiquei preocupada, Eu falei assim tu não tá com conjuntivite não filha é alergia eu tenho problema de sua alérgico não foi que você falou, mas eu não queria que aguentar a você fica um pouco envergonhada Às vezes você tá conversando com de repente você vai ver você está sentindo uma lista correndo você é muito chato quando ela decidiu procurar ajuda e encontrou o Brasil sem alergia um projeto voluntário feito em parceria com a Cruz Vermelha na Baixada Fluminense de graça e vacinas a preço de custo para você tomar dois tipos de vacina de novembro para cá você teve muita crise Olha eu não sei nem te dizer quando é que eu tive crise Sinceramente se não lembra, porque não, mas no primeiro teste que fez Elissandra era alérgica Praticamente tudo bem diferente do resultado de hoje, mas com certeza houve uma diminuição do teste anterior protesto atual havia uma dessensibilização que o processo aliás nós sabemos que o paciente alérgico é um paciente que não fica curado você fica controlado já são 9 meses sem os sintomas a trabalhar é horrível, porque eu ia pedalando ia chorando de tanto molhadinha é horrível qual é a sensação agora com teu nariz na tua respiração da poluição esperando melhor muito bom dá para usar perfume não deixei de usar perfume por causa da alergia agora está usando perfume silêncio de temperatura vai de casa em casa visitar os pacientes muito bem meus amigos Obrigado aí Passamos um pouquinho da reportagem do Globo Repórter que esteve no projeto Brasil sem alergia que nós fizemos uma ação social em Nova Iguaçu junto com a Cruz Vermelha de Nova Iguaçu .

Lembrando que a gente eventualmente faz ações sociais junto com a Cruz Vermelha de Nova Iguaçu fizemos uma recentemente na própria Nova Iguaçu na semana da Saúde junto com a rádio Tupi Inclusive tem uma entrevista muito legal nossa com Francisco Barbosa se vocês quiserem assistir está disponível no nosso canal do YouTube e também fizemos na semana da Saúde junto com a Band News FM tem uma entrevista também interessante Nossa na Band News ali no Largo da Carioca foi muito bom a semana da Saúde Ricardo Boechat jornalista Ricardo Boechat que nos deixa saudade Mas vamos lá tem algumas outras perguntas Deixa eu ver se eu não vou pular nenhuma a Ana Silva tudo bom Ana eu tenho alergia a níquel e Cobalto posso pintar o cabelo Ana você até pode pintar o cabelo, mas você precisa ver a composição do produto você teria níquel e Cobalto até, porque essas substâncias causam a reação chamada reação eczema de contato para título de conhecimento é uma reação imunológica do tipo 4a pomonócitos quem gosta se aprofundar um pouquinho mais é uma reação do tipo 4a causada por pelas células chamadas monócitos que são células nosso sistema imunológico.

Então, essa reação de título de cabelo essa reação a nível Cobalto se porventura a tintura do cabelo tiver essa substância você pode causar uma reação local e essa reação local se você insistir ela pode virar uma reação sistêmica chamada eczema de contato sistêmico que algo assim grave chato de tratar e que causa não é grave, mas é muito chato de tratar e que causa um desconforto muito grande então a minha orientação é que você busque lojas especializadas em produtos para alérgicos você tem até uma muito conhecida em São Paulo que é uma loja referência lá eles têm tintas de cabelo que não tem essas duas substâncias Mas antes você conversa com ele e pergunte se a tinta que eles têm disponíveis possuem líquido Cobalto mais para que você tenha uma certeza está bom muito obrigado Ana um abraço Fabiana Leite tudo bom filha Bom dia Doutor meu filho tem asa uma alergia alimentar alérgica Amoxicilina e tem conjuntivite alérgico todos esses fatores têm uma ligação direta Tem sim existe um fenômeno chamado marcha atópica que é marcha atópica é quando você começa com um sintoma e aquele sintoma num órgão só ele vai evoluindo para vários jogos então a marcha atópica mais comum mais é lógico que isso pode mudar essa ordem aparecimento dos sintomas pode mudar de pessoa para pessoa, mas a mais comum é quando você começa então uma alergia isolado uma rinite alérgica isolada que só afetam o nariz com aquela coceira com aquele sinal do cumprimento do alérgico e mais nada e essa rinite maltratada sem rinite mal conduzida ela acaba evoluindo para outros tipos de problemas como a Rino conjuntivite, ou seja, uma rinite com a que afeta também os olhos a Rino sinusite a rinofaringite, Essa rinite com essa sinusite pode levar ao gotejamento para nasal que pode levar bronca esse também essa marcha atópica ela pode deixar você mais sensível a alimentos ela pode desencadear o quadro da dermatite atópica a gente sabe que muitos pacientes que têm dermatite atópica eles de certa forma eles se sensibilizam aos alimentos pela pele, porque a pele acaba ficando Desprovida de proteção e você entrando em contato então com o alimento aquela proteína alimentar ela entra dentro da pele ela causa então um processo inflamatório outra coisa também interessante que você falou em relação a Amoxicilina a gente sabe que um paciente alérgico é um paciente que faz uso crônico de remédio, ou seja, ele faz a chamada polifarmacia muitos remédios ao mesmo tempo e a pode farmacia por sua vez é um dos fatores de risco para o aparecimento de doenças alérgicas a medicamentos em pó.

Então, pode estar relacionada a seja ele começou aqueles sintomas simples que foram evoluindo foram marchando foram piorando no organismo E cada vez que ele tinha uma piora fazer um remédio e o fígado ele tem uma certa por assim dizer e fugiu aqui a palavra, mas ele tem uma certa tolerância uma certa intolerância à muitos remédios, ele tem um limite ele não pode utilizar você não pode ficar dando muitos remédios ao mesmo tempo um paciente, porque um dia o fígado não vai conseguir metabolizar esses remédios a gente sabe que o fígado ele para metabolizar o remédio ele precisa oxidar o remédio ele precisa setilar o remédio ele precisa conjugar aquele remédio, porque o remédio ele entra no organismo através das nossas gorduras ele penetra dentro da nossa célula que a nossa célula é feita de lipídios de gorduras então o remédio para penetrar dentro da gente ele precisa ter uma afinidade com as gorduras, mas ao mesmo tempo ele precisa ser eliminado pela urina, ou seja, ele precisa ter afinidade pela água para ser eliminado pela urina depois de usado metabólito dele passa pelo fígado transforma esse remédio acetila oxida conjuga Justamente esse remédio para que ele seja então eliminado pela urina tem afinidade pela água da urina só que esse processo ele funciona quando a gente não usa muito remédio muitos remédios ao mesmo tempo toda hora medicamentos entendeu por isso por que a gente sempre orienta o paciente a buscar o tratamento com o Controle Ambiental e com as vacinas antialérgicas e tentar ir diminuindo o consumo de remédio, porque a gente sabe que o único tratamento que muda a História Natural da doença que vai ensinar o seu organismo a não ter mais o processo alérgico e não precisa passar por essa metabolização hepática é a vacina junto com o Controle Ambiental.

Então, você melhorando a resposta imunológica produzindo chamadas anticorpos bloqueadores você produzindo as células ter reguladores você consegue então controlar aquele quadro clínico sem utilizar a chamada Poli farmacia Aquela aquele bando de remédio Aquele monte de remédio não sou contra remédios são importantes remédios salvam vidas os remédios são grandes evoluções da humanidade é uma grande evolução da humanidade a forma com terapia, porém a gente precisa sempre usar com muita parcimônia é uma maneira da gente usar com parcimônia é introduzir no mundoterapia quando o paciente tem a indicação a vacina antialérgica e essa vacina antialérgica que a gente sabe que ela de certa forma vai ensinar o organismo a não ter mais o processo alérgico está bom muito obrigado Fabiano pela sua pergunta e lembrando que a gente fica à sua disposição Muito obrigado Andreia Cristine tudo bom Andreia fale sobre a cinta de Steven Johnson como evitar quais suas sequelas e tem cura André essa sua pergunta ela vai muito de encontro da Fabiana a Fabiana leite que perguntou sobre essa relação de asma alergia alimentar Amoxicilina conjuntivite alérgica e que por incrível que pareça essa alergia que pode estar sendo desenvolvida Amoxicilina ou outras medicações ela pode evoluir também para cima de Steven Johnson é uma das facetas é uma das consequências da chamada marcha atópica, a gente sabe que a síndrome de Steven Johnson ela é causada pela hipersensibilidade a determinada de remédio só para fazer um pequeno resumo para você o remédio quando a gente consome esse remédio ele precisa ser lipofílico ele precisa ter afinidade pelas gorduras, porque a capa que envolve a célula do nosso corpo as células, que as células de formam tecidos e os tecidos formam órgãos então para aquele remédio entrar dentro do órgão da gente ele precisa ser ter uma afinidade as gorduras são os lipídios só que na hora dele ser eliminado ele precisa ser eliminado pela urina ele precisa ter uma afinidade pela água quem faz essa adaptação da medicação para que ele seja eliminar na urina é o fígado tá muito bem só que a determinados problemas, que fazem com que o fígado não consiga metabolizar adequadamente esse medicamento ele precisa passar por acetilação ele precisa passar por conjugação ele precisa passar por oxidação dentro do fígado através da citocômomo p450 só que eventualmente o paciente não consegue metabolizar essa adequadamente e ficam metabólitos circulantes no seu organismo e esses metabóticos por sua vez eles pelo chamado linfócitos ede4 depois também posso tcd8 chamado linfócito pcitotóxicos e a gente sabe que é sendo investido em Johnson é uma hiperativação do chamado linfócitotóxicos que eles fazem eles reconhece aquele complexo simune metabólito aquele metabólito ruim que o medicamento não consegue ser metabolizado adequadamente ele reconhece aquele metabólito junto com a proteína carregadora do nosso corpo qual Albumina e a partir daí ele induz então uma resposta imunológica muito importante e essa resposta imunológica ela pode ser gravada por alguns fatores por exemplo se o paciente tem, mas um paciente com AIDS tem mais chance de ter Steven Johnson tem mais chance de necrose epidérmica tóxica que é uma evolução do Steven Johnson um paciente que toma o alopurinol por exemplo ele também tem uma chance maior de teste vem Johnson, porque ele por sua vez baixa um pouco o sistema imunológico ele modifica o sistema imunológico fazendo então com que haja uma hiperativação de linfócito tcd8 o que mais algumas alguns vírus como vírus da mononucleose citomegalovírus o vírus do herpes podem também induzir a uma resposta imunológica exacerbada do linfócito TC D8 e uniforme 68 por sua vez.

Então, vai reagir mais intensamente a esse complexo imune, complexa imune metabólito do medicamento, mas a proteína carreador Ou seja é a primeira coisa que orienta vocês é o seguinte remédio salva-vidas salva remédio é fantástico as indústria farmacêuticas que tem feito um trabalho magnífico, você vê que o ser humano hoje vive muito tempo graça os remédios antigamente a expectativa de vida era até 50 e 60 anos 60 anos já estava próximo de se despedir desse planeta hoje não por causa dos Remédios por causa do avanço da Ingrid farmacêutico, mas a gente precisa fazer o remédio com parcimônia, O Brasil é o lugar que mais tem farmácia por habitante sem dizer, aqui no Rio de Janeiro então Copacabana Você tem uma farmácia cada esquina e isso tá se tornando algo epidêmico, ou seja, o brasileiro tem o hábito de consumir muito remédio, e os médicos também de certa forma até fazendo uma meia culpa, eles precisam optar por alternativas de suporte aquele problema, se existe por exemplo na alergia se você tem como fazer um controle de ambiente para o controle celergicos e aquele controle de ambiente ele vai reduzir muito o consumo de medicamentos, porque não então estimular o máximo que o paciente faça o Controle Ambiental para que ele utilize o mínimo possível de anti-histamínicos de corticosteroides de antibiótico e tudo mais, porque como eu havia falado a poli farmacia o uso de vários medicamentos ao mesmo tempo é também Um dos fatores de risco para exaustão do fígado fazendo com que o fígado não consiga metabolizar e quanto menos ele metabolizar mais metabólico entra na circulação e mais a chance de fazer complexo imune então indução de resposta de impostos tcd8 então uma das coisas que a gente orienta é sempre buscar alternativas Porque na minha área para assim dizer a gente sempre orienta se o paciente vem indicação de fazer uso da imunoterapia da vacina de alergia da vacina antialérgica que é uma forma mais fácil de vocês entenderem a vacina da energia é muito bom, porque é bastante energia ela não precisa passar por essa metabolização hepática, ela ensina o seu organismo a não ter mais o processo alérgico ela produz os chamados anticorpos bloqueadores ela posso ter reguladores, ou seja, ela vai modular a sua imunidade e quanto melhor modulada a sua imunidade para o bem melhor menos remédio você vai então precisar e menos chance de você ter Johnson também vai aumentar outra coisa também é se cuidar tentar pegar o mínimo possível de doenças a gente sabe que infecções elas em Associação com o uso de remédio podem estimular então aos que vem de ônibus como eu havia falado na mononucleose primeiro ouvidos, mas infecções bacterianas e virais também junto com a utilização do remédio pode estimular então o aparecimento do Steven Johnson, então o que a gente orienta a vacina Isso de tudo, Se puder vacinar das gripes pneumonias meningites e tudo mais para evitar o máximo possível ao utilizar medicamento que é medicamento tem que ser utilizado vai salvar tua vida, mas tem que ser utilizado em último instante Agora é lógico que você que precisa utilizar muitos remédios quanto menos você tiver aquela exposição de fatores desencadeantes vão ser melhor está bom eu acho que eu já falei aquilo que você queria ouvir, André agora é a apresentação de Steven Johnson e tudo mais eu tenho vários vídeos que falam sobre isso, mas eu acho que a gente foi exatamente no ponto que você nos pediu e quais são as suas sequelas por sua vez a gente vende ou só pode levar a um quadro imunológico inflamatório que você assemelha a queimaduras.

Então, pode dar as mesmas sequelas da queimadura, então a gente tem que tomar muito cuidado e tem cura sim tem cura muito tipo assim quando a gente não seja só você procurar um adequado um Alergista , e ele vai então conseguir conduzir bem esse com o seu quadro clínico está bom André Muito obrigado Andreia o bkn7 tudo bom BK N7 não sei, porque às vezes meu corpo fica pinicando do nada não sei o porquê disso acontecer poderia me ajudar e outra que também estou sentindo coceira e sensação de pinicamento é de sete isso aí pode ser desde uma coisa muito simples, ou seja, você aumenta vasodilatação do seu corpo, atividade física você vaso de lata você aumenta a dilatação o fluxo de sangue para os pequenos vasos e esse fluxo de sangue aumentado pode estimular as terminações nervosas as chamadas fibras finas que são as últimas terminações nervosa que nós temos na pele causando então uma pinicação momentânea pode acontecer também tá pode ser um quadro de urticária o que a gente precisa saber pecar N7 é justamente se você tem um racha cutâneo que se é só pinicação ou se aparecem também lesões avermelhadas em alto relevo, ou de certa forma para a gente poder então de ajudar melhor agora.

Lembrando que esse espaço não é dedicado para consulta médica que é só um bate-papo entre amigos todas as informações que porventura você receber aqui você precisa passar para o seu médico assistente está bom ver quem é iniciante eu acho que foi lá, mas vamos pensar em várias possibilidades, É mas a princípio costuma ser realmente vasodilatação por causa de atividade física por causa de sol por causa de diferença de temperatura por causa de estresse, pode levar então estimulando as fibras finas, mas certamente o médico vai pensar em várias hipóteses diagnósticas para poder então ter um diagnóstico definitivo está bom Um abraço de carne sete Muito obrigado muito bem deixa eu ver se tá tudo direitinho aqui ok bola Oliveira tudo bom bola Oliveira tem um problema alergia quando sinto cheiro de produtos químicos incha a língua e fecha a garganta é perigoso isso ir embora já tem uns três anos que vivo assim já sofri muito com isso e é desesperador já uso vários antialérgicos e não resolve é necessário uso de vacinas esperançosamente uma resposta grata de coração então o que você tem é um angelena, a gente precisa entender o que está acontecendo O interessante é que você usa vários antialérgicos e não resolve olha deixa eu explicar a bola é o seguinte a gente para investigar um angedena existem dois tipos de agd manjedoma urticária e o anjodema sem urticária pelo que eu tô vendo aqui você não me disse se você tem racha cutâneo se aparecem lesões na sua pele só confirmar aqui de novo não você não diz então vamos supor é lógico que em nenhum momento aqui eu quero substituir uma consulta médica todas as informações que você receber aqui bola você precisa passar para o seu médico assistente pessoal bate-papo entre amigos está bom para que você leve essas informações para o seu médico assistente, mas o angedema ele é dividido em dois tipos com urticária e sempre de cara vamos supor que você tem uma gelema sem urticária onde dê uma senha urticária aí você subdivide em três tipos idiopático, mas hoje não é tão idiopático assim, porque a gente acha que tá ligado ao fator 12 de coagulação distúrbios do fator 12 de coagulação Tá, mas anteriormente na minha época era idiopática uma gedema adquirido em uma General hereditário hoje eu deveria hereditário é um angedema que é a deficiência qualitativa, ou seja, da função ou quantitativa da quantidade de uma enzima que faz parte do sistema complemento chamado inibidor de sem misturados.

Então, quando você tem diminuição quantitativa do nível 2 São esterais e uma diminuição da função eferase você pode então ter esse chamado Angel demareditário tá existe também o Anjo adquirido antes de me adquirido a gente diferenciado hereditário, porque no hereditário você tem somente o consumo do inibidor de ser uma esperança então ele é baixo tanto a função como também ou também a quantidade, mas no adquirido Você tem uma baixa no também do sistema complemento por assim dizer como todo e um marcador que a gente utiliza é o comprimento C4.

Então, quando você tem se é quatro baixo o inibido deve ser um esterose baixo você pode pensar no Ângelo adquirido antes de adquirido podem ser vários fatores por exemplo doença geomáticas, ativação eumática consumo complemento e você então ter esses inchaço tipo diminuição do consumo de complemento por causa do inibidor de ser um esterase doença neoplásicas câncer infecções podem levar também ao consumo de 1800, ou seja, ele precisa entender realmente que estaria acontecendo entendeu, mas assim uma dica que eu te dou que é muito importante você procurar logo seu médico Alergista e fazer logo esse diagnóstico até, porque o que você tem é algo que pode colocar você em risco de vida pode fechar sua garganta e fechando sua garganta por sua vez você pode morrer por causa disso entendeu E o mais importante é como você falou não resolve antialérgico não resolve nada, E nem adrenalina se for uma janela hereditário entendeu ou adquirido não vai resolver nem adrenalina entendeu então o que resolve é justamente a transfusão de plasma fresco na grande maioria das emergências é o que tem disponível, mas você pode também aplicar o inibidor de ser um esterase ou e cativando que é um outro tipo de medicamento que é um bloqueador da bradicina está bom bola, mas é isso aí vou tentar te ajudar a gente tem vários vídeos falando sobre isso que inclusive uma playlist vai na relação de playlist que você vai encontrar muita informação sobre essa esse tema está bom Um abraço bola Obrigado o Augusto Felipe que saber tudo bom Boa tarde eu tô emitir uma dúvida tive ai, mas seis meses de vida e hoje tem 51 anos e sempre tive bem não sentia nada você ter viagem aos 6 meses de vida tem 51 anos sempre tive bem e não sentia nada com falta de ar a não ser se quando tivesse contato com cheiro de veneno como Baygon ou outras coisas parecidas Hoje Sou professora e tive covid aos 20 anos talvez fique assustado uma semana voltei para não conseguir dar aula quando coloca mais que me sufoca é falta de ar Fui ao médico mesmo ele fez exame deu de tudo ventilatório restritivo moderado me deu atestado de 30 dias já tenho de voltar semana que vem e Continuo sem conseguir usar máscara para dar algo que faz nesse sentido você se você falou que é professora, E tá com nome de Augusto deve ser seu marido ou seu filho então eu não sei com que nome eu falo, mas Augusto, não pensar que é o que acontece interessante isso, porque você teve ágio há 6 meses de vida Provavelmente você não teve água teve um quadro de broncoespagem esse broncoespasmo ele provavelmente foi causado pela Olha que não em nenhum momento quero fazer diagnóstico para você está bom eu quero só dar um Norte de orientação para você para que você leve todas essas informações para o seu médico assistente, mas existe um vírus o vírus da bronquiolite o vírus sincero respiratório que a própria estrutura proteica dele induz a uma reação chamada reação de linfócito th2 reação T2 com produção do anticorpo da classe ge então o paciente que tem o contato com esse vírus que desenvolve a doença bronquiolite ele pode então ter um quadro de asma logo após entendeu então provavelmente você teve esse quadro branco dessa asma foi tratado e melhorou O interessante é que você pegou o coronavírus e a gente tá notando muitos relatos relativos a infecção pela gripe e pelo coronavírus e tudo mais e o paciente então desenvolve um quadro de broncoespasmo onde o pulmão do paciente ele diminui de tamanho o bronco diminui de tamanho então levando um quadro de asma também então pode ser que você esteja com agem e pode ser que você já tenha uma tendência a responder negativamente a infecções virais que supostamente Lógico não posso afirmar a hipótese nenhuma supostamente Você pode ter entrada em contato com vírus essencial respiratório que causar bronquiolite causou então a falta de ar entendeu que é orientado que você faz seja justamente você procurar um médico fazer a chamada prova de função pulmonar e na prova de confusão pulmonar a gente vai ver se existe um padrão obstrutivo ou restritivo pulmonar e se esse padrão restritivo ele responde a chamada prova do broncodilatador, que muitas vezes você pode fazer a primeira curva o primeiro sopro da prova dá normal, mas quando você faz uso do bronzentador justamente o brotador ele age no pulmão inflamado no pulmão doente e consequentemente se mesmo você com um parâmetro normal houver uma melhora nesse parâmetro indica então que seu pulmão está inflamado está bom Augusto, está bom agradeço sua pergunta busca seu médico ele vai pedir então esses exames teste alérgico prova de função pulmonar e outros exames também, mas específico, mas.

Lembrando que o mais importante é o exame Clínico sempre o mais importante sempre avaliação do médico ele avaliar clinicamente paciente entender realmente como estaria o paciente como estaria o quadro clínico do paciente o Samuel Waterloo A Batalha de Waterloo aonde Napoleão foi derrotado vamos lá oi amigo tenho sinusite crônica só vivo com o nariz entupido Você sabe dizer se ele pode melhorar também casos de sinusite persistente já não aguento mais esse problema então é certamente você quando desentope Seu nariz você melhora a drenagem da secreção de sair da face e diminui então o processo de sinusite como é que a gente faz isso primeiro com uma avaliação médica onde a gente consegue realmente analisar adequadamente como é que está o estado do seu nariz Até, porque não necessariamente seu nariz está sofrendo somente de um processo inflamatório puro e simples Pode ser que ele tenha um desvio de certo que é importante e dificulta a drenagem das secreções Pode ser que ele tenha um pólipo nasal que dificulta a drenagem das secreções Pode ser que ele tenha um cisto de retenção que dificulta a drenagem das secreções entendeu então o médico otorrino ele tem que ver se adequadamente um exame de otoscopia e também complementando com uma tomografia de vocês da face.

Lembrando que a tomografia de vocês da face é o exame padrão ouro para diagnóstico de vias áreas superiores como os seios da Face a gente consegue então ver adequadamente aquilo é um processo inflamatório saber se esse processo inflamatório é alérgico a maioria das vezes é alérgico e sendo alérgica você pode fazer o tratamento antialérgico com corticoide nasal que não faz mal você pode utilizar muito tempo é lógico que existem algumas contraindicações que certamente estão previstas em bule seu médico vai ler bem orientar, mas assim num aspecto geral é um tratamento muito seguro você pode utilizar se houver a indicação antigamente o controle de ambiente para processos alérgicos também muito importante nós temos uma playlist sobre o Controle Ambiental e fazer a chamada imunoterapia dessensibilizante a vacina de alergia vacina antialérgica de alergia é muito importante Essa é um uma redundância, vacina antialérgica vacina de alergia vacina antialérgica justamente ajuda muito, porque o único tratamento que ensina o organismo a não ter mais o processo alérgico o único tratamento que produz linfomadores que molduras tecnológica que produz anticorpos bloqueadores é justamente a vacina de então quanto mais precocemente se houver indicação se fizer uma vacina de alergia específica ao teste alérgico melhor está bom abraço Samuel obrigado tem o nosso amigo aqui Alguém oculto ele pergunta o seguinte por favor me responde antes eu bebia muito não sentia nada sempre gostei de beber muito não é uma boa coisa, mesmo e nunca passava mal agora por último seu bebê não gosta de cerveja já fico todo vermelho com falta de ato altura coração acelerado sensação de morte etc pode ter acontecido comigo, pois já fiz exame de fígado não deu nada então alguém oculto eu não tenho como garantir um diagnóstico para você que é só um bate-papo entre amigos está bom então não leve isso com diagnóstico final você precisa passar pelo seu médico assistente Ele precisa saber quais são os mais diversos tipos de diagnóstico diferenciais para o seu problema alguém oculto está bom, mas a gente sabe que o álcool ele é um indutor de urticária ele é um adutor inclusive de anáfilaxia tá é um cofator é importante na flexia e associado que o álcool também ele diminui a capacidade depuração aos medicamentos ele faz que a citocromo p450 que a gente tem que é uma enzima que nós temos no fígado ela fica menos ativa e essa menor atividade de pura menos o remédio faz com que ele seja menos eliminado na urina ficando circulante no seu organismo e associada a própria ação das latadora do álcool que ele vaso dilata e seu organismo Ele também age potencializando a liberação de estamina dos mastócitos e também agregação dos anticorpos da classe genos receptores de alta oportunidade dos mastócitos então alguém oculto Pode ser que você esteja desenvolvendo um quadro naflexia e isso um dia pode ser mortal entendeu.

Então, a nossa orientação é o seguinte procura seu médico Alergista Certamente ele vai dizer tudo aquilo que eu falei tá, porque é impossível que ele fale ao contrário do que eu falei dizer que o álcool não é um indutor de narfilaxia ele é um indutor de anafilaxia e Certamente ele vai então pedir exames mais aprimorados para você e vai orientar que você não beba mais está bom eu acho que é melhor conduta nesse caso, mas sempre busque seu médico assistente abraço alguém oculto Obrigado Silma Maria tudo bom Silma Dr eu tenho uma dúvida Fiquei com vergonha de perguntar ao meu pneumologista me foi prescrito por terra avaniza e Monteiro caixa não tem falta de ar somente uma respiração mais ofegante quando faço muito exercício na academia poderia usar um bom tratador de resgate não tenho problemas cardíacos tem 58 anos após uma complicação de rinite sinusite fiquei assim será que vou ter que usar dispositivo para sempre tive aprisionamento aérea com tratamento com tratamento medo próximo a tomografia poderá ser normal eu acho um pouco difícil se uma, mas o que acontece se teve aproximadamente aéreo é, porque você tá com o quadro já crônico, já de bastante tempo por isso que o médico certamente É lógico que aqui eu não conheço teu organismo só tô batendo um papo das possibilidades está bom certamente você precisa levar isso para o seu médico assistente, mas se houve uma prisionamento aérea indica que você já tá apresentando já esse problema já há algum tempo isso não é de uma hora para outra que acontece entendeu Você já existe um processo inflamatório crônico já de longa data e certamente a utilização da medicação a longo prazo é associado aos parâmetros do exame Clínico anamnese histórico familiar e também a chamada prova de função pulmonar seja uma indicação pertinente seja medicação coerente entendeu sei lá.

Então, conversa com ele veja como é que estão os resultados da sua prova de função pulmonar, porque um aprisionamento aéreo não acontece de uma hora para outra isso é uma coisa que vai acontecer aos poucos e que de certa forma vai induzindo o seu organismo a ter esse essa manifestação Clínica está bom Um abraço obrigado muito bem meus amigos vou entrar no intervalozinho e já voltamos um abraço para ele Sandra não tem tempo bom ou ruim ela é agente de saúde na Baixada Fluminense no Rio de Janeiro faça sol frio ou calor hein cara a poeira e as mudanças de temperatura vai de casa em casa visitar os pacientes sofria muito com as crises e rinite que quase sempre evoluíam para sinusite Tinha que trabalhar passando mal e ainda encarar a desconfiança dos moradores Ela chegou aqui sim com a com os olhos inchado correndo água aí eu fiquei preocupada, Eu falei assim tu não tá com conjuntivite não filha alergia seu problema de sua alérgico não você falou, mas eu não queria que aguentar a você fica um pouco envergonhada Às vezes fico, porque às vezes você tá conversando com a pessoa de repente você vai ver você está sentindo uma lista correndo você é muito chato o Brasil sem alergia um projeto voluntário feita em parceria com a Cruz Vermelha na Baixada Fluminense de novembro para cá você teve muita crise Olha eu não sei te dizer quando é que eu tive crise Sinceramente se não lembra, porque não, mas no primeiro teste que fez Elissandra era alérgica Praticamente tudo bem diferente do resultado de hoje, mas com certeza houve uma diminuição do teste anterior para o teste atual é havendo uma dessensibilização do processo Alerta nós sabemos que o paciente alérgico é um paciente que não fica curado está sentindo controlado já são 9 meses sem os sintomas a trabalhar era horrível, porque eu ia pedalar e ia chorando de tanto molhadinha é horrível qual é a sensação agora com teu nariz na tua respiração da poluição esperando melhor muito bom dá para usar perfume, porque eu adoro perfume não deixei de usar perfume por causa da alergia agora está usando perfume muito bem meus amigos vocês estão perguntando muito de Steven Johnson aqui na nossa no nosso chat, eu vou buscar aqui para você deixa eu ver se eu acho aqui na playlist e vou colar e copiar para vocês precisa assistir a Playlist sobre Steven Johnson que algo muito importante só um momentinho e realmente te vende Onça é uma doença grave é uma doença que pode ser evitada quando diagnóstico é precoce Mas a partir do momento que a gente não consegue fazer o diagnóstico precoce paciente boa parte dos pacientes evolui para CTI, evoluir unidade fechada eu tô vendo se eu consigo aqui encontrar para vocês para compartilhar isso aqui com vocês só um minutinho o Steven Johnson é a chamada reação do tipo 4 a amarração imunológica celular reação tardia e que pode ocorrer até algumas semanas após o uso do remédio às vezes o paciente usou remédio eu acho que tá livre do problema e não está é um negócio muito complicado realmente não tô achando aqui a playlist onde é que tá essa playlist aqui pessoal, mas tem vários vídeos de Steven Johnson tá então vocês podem colocar Brasil sem alergia se tiver Johnson pode colocar meu nome Marcelo boussoar vocês vão encontrar muita coisa infelizmente não tô achando não sei o que houve eu tinha quase certeza que nós tínhamos informações sobre Steven Johnson quase certeza, mas eu acho que é uma coisa muito importante nós temos uma playlist sobre Steven Johnson informações Nós temos demasiados muitas informações, mas vou até falar com Daniel que é o rapaz que trabalha aqui conosco é o nosso técnico de computador para que ele cria uma playlist sobre Steven Johnson e a partir dali a gente então tem essas informações selecionadas, para vocês é realmente não tô achando não sei o que houve estranho tudo bem, mas eu vou pedir então para eles compartilharem com vocês entendeu muito bem deixa eu ver aqui vamos lá meus amigos vamos voltar então as perguntas aqui tem o Guilherme Pereira que nos pergunta o seguinte eu fico com o rosto vermelho e meio que descascando arde muito e se eu tomar refrigerante ou comer algum alimento que contém Pimenta Que horas é a situação que poderia ser não aguento mais ficar nessa situação tomei remédio durante 3 meses que leva todos os dias passou, mas não resolveu o problema Guilherme olha Pode ser que você seja desenvolvendo uma alergia medicamentos, estranho isso, toma refrigerante está desenvolvendo alergia medicamento por exemplo existem alguns corantes como corante amarelo tá franzina tudo dando um exemplo que quando a gente consome esse corante e alguns refrigerante tem corante amarelo está fazendo e corante vermelhos também eles passam pelo fígado eles são transformados em mais de 15 metabólicas um deles é um metabolismo derivado perazolonico nada mais é do que dipirona então pode ser que você tenha uma alergia Dipirona e você não saiba isso pode ser grave tá a gente precisa tomar muito cuidado.

Lembrando que a alergia medicamento são de vários tipos você pode ter alergias imediatas E tardias então se você tiver uma alergia imediato Pode até te matar a Cardia também é só que a tardia mais demora mais um pouco, para entrar e engravidar. Então, Guilherme procura seu médico Alergista conversa com ele que ele vai dar orientação melhor para você e nesse período hipótese nenhuma coma aditivos alimentar está bom a gente vai alimentar Quando eu digo não é só corante conservante corante conservante flavorizante espessante, ou seja, tudo aquilo que é utilizado no alimento e que não é alimento é utilizado para transformar o alimento uniforme até brinco com os pacientes é o seguinte gente vocês compra esses suco de caixinha e suco de caixinha como é que pode uma uva ela ter o mesmo estado de maturação do Brasil inteiro, então não é aquilo ali é parte é uma ovo o resto é corante é só aditivos, que são colocados para manter então aquele produto igual produto igual do Oiapoque ao Chuí, Ou seja você compra um suco de caixinha não Oiapoque é exatamente igual no Chuí no extremo sul do Brasil.

Então, isso não é normal, porque tem muita aditiva alimentar muitas substância química essa substância química sobrecarrega é seu fígado então a gente orienta que o paciente ele consome mínimo de substâncias químicas ele Dê preferência principalmente alimentos orgânicos se não tiver condições financeiras de comer orgânico, mas é menos ruim que ele faça o uso do da fruta do que da substância processada do que o alimento ultraprocessado está bom Guilherme abraço Obrigado muito bem eu acho que foi a última pergunta disso tem mais alguém e agora nós vamos então eu vou responder vocês aqui está bom então se você tiver alguma pergunta Vai ser um prazer nós conversar então a Liliane Buena ela agradeço muito Liliane pela gentileza temos informado sobre o áudio ele exercer também aquilo em Farias ela faz o seguinte comentário Boa tarde Dr.

Marcello BossoisQue bom estar participando de mais uma live Muito obrigado filha é possível uma lesão de parótida permanecer depois do enxerto desaparecer tomei os antibióticos, mas sinto dor ainda então que é possível, porque ali é uma região muito vascularizada e inervada então pode ser que algum nervo ainda esteja acometido, esteja lesionado ferido e causando esse processo, mas é lógico que você tem que saber qual é a etiologia desse problema, que é lesão de parótida, O que aconteceu, Foi uma foi um trauma que você sofreu foi uma parótipo, que você desenvolveu por causa de uma infecção viral por exemplo a caxumba causa uma inflamação da paródia então ele tem que saber qual é a etiologia desse seu problema está bom que Muito obrigado Liliane Bueno sobre Steven Johnson muito pouco falado até no YouTube sobre isso então nós temos muitos vídeos sobre o que vem de onça a minha orientação é que você busque se vende Johnson coloca assim Brasil sem energia se tiver de onça você vai encontrar muita coisa sobre shivan de onça e também das doenças que se parecem com Steven Johnson por acaso fala se Muitos te vêm de onça, mas ninguém fala da necrolise epidérmica tóxica que é pior do que se vende Johnson e está na mesma categoria por assim dizer em termos de reação imunológico que o Steven Johnson tá necrólise epidérmica tóxica a sigla é net tá onde você tem realmente o quadro gravíssimo e que é induzida pelo chamado linfócito pcd8 eu nem posso ter sidotóxico é hiperatividade do linfócito pcd8 está bom ele Bueno também fala lá no trigêna também da TV Diário também muito bem lembrado Muito obrigado da nutrina é uma das medicações que pode induzir este vende Johnson principalmente que você tem alguma infecção viral latente infecção viral que mais causa estiver de ons reais, mas outras infecções virais latente também podem causar estilindrons e se você usa lamotrigina com outros tipos de medicamentos está bom, porque aí você está fazendo a chamada pó de farmacia você tá sobrecarregando seu fígado e quanto mais remédio você utilizar junto com um remédio que são indutores de Steven Johnson maior a chance você tem de desenvolver esteve em Johnson a Lúcia Inês e Silva tudo bom doce Boa tarde Dr.

Marcello Bossoispor favor me tira uma dúvida O Júnior faz bem para quem tem asma Desde já agradeço assim você Teoricamente não Lucy ozônio pioraria quem tem ágio, mas assim é lógico que eu não entendo dos estudiosos da ozônioterapia está bom que existe a chamada medicina bioxidativa que utiliza os ornaterapia utiliza também peróxido de hidrogênio é uma é um tipo de terapêutica não muito aceita aqui na medicina brasileira está bom parece que os alemães aceitam mais Existem algumas regulamentações na Alemanha para o uso da Medicina bioxidativa e a missa da ativa uma um dos elementos é ozônio que é o A3 ou A3 ele teria uma ação de eles dizem, que tem uma ação de de nutrir melhor as suas células e pode ser utilizada em alguns problemas específicos e infecções virais e tudo mais, mas assim o Conselho Regional de Medicina e Federal eles não autoriza essa técnica ainda, com uma muita entusiasmo não está bom, mas é lógico que todo médico ele tem ele tem o direito de conversar com o paciente explicar quais são os riscos os benefícios de cada terapia e mostrar as evidências científicas e aquela coisa que eu sempre falo, a gente não pode por a gente não conhecer muito a gente não pode dizer que não existe um grande problema que da intelectualidade brasileira é que se você não conhece é, porque não existe então o professor Olavo de Carvalho até falava muito isso a ignorância no Brasil e alguns outros países, mas principalmente no Brasil é fonte de autoridade intelectual então assim eu não conheço e não me sinto confortável em fazer esse tipo de tratamento entendeu E no caso específico da asma O ozônio direto inalado ele é um fator de agravamento Mas eles têm técnicas, introdução de ozônio na veia e tudo mais, mas assim eu como médico Eu não me sinto confortável fazer isso e certamente se o médico está fazendo isso ele precisa explicar direitinho ao paciente, porque ele está fazendo ele precisa mostrar também é literatura científica suficiente e precisa consultar o conselho de medicina para saber se essa terapêutica poderia ser utilizada ou não no paciente está bom obrigado Lúcia Um abraço pessoal Muito obrigado aí pela presença de vocês realmente foi muito bom nós conversarmos eu infelizmente tô com muito pouco tempo para nós fazermos Live, mas eu tô fazendo um esforço enorme para poder conversar pelo menos uma vez por semana com vocês está bom então eu peço encarecidamente que vocês façam uma busca profunda nas nossas redes sociais no nosso YouTube para que vocês possam analisar se a sua pergunta já não foi respondida para outra pessoa está bom para que você não fique muito tempo aguardando nós temos quase 5.400 vídeos publicado então é muita coisa muita coisa que foi respondida vídeos diferentes então a chance de ter algo na sua ter algo no nosso no nosso canal do YouTube que responda sua pergunta é muito grande está bom deixa eu só responder aquela DF aqui gratidão por esse movimento seu Dr.

Marcello Bossoismuito obrigado gostaria muito que o senhor viesse atender em Brasília verdade um sonho, quem sabe um dia eu e meus filhos sofremos com alergias as minha rinite sem sucesso com Os tratamentos um grande abraço muito obrigado cara enquanto isso você pode acessar nosso canal no YouTube Quem sabe um dia a gente leva o nosso ônibus Itinerante para Brasília, mas é todo uma logística, a gente precisa de recursos financeiros e vocês apoiando o nosso Pixie, fazendo transferências para nossa Associação e de certa forma ajudando Nossa Associação Quem sabe a gente consegue um dia levar atendimento médico de enfermagem testes alérgicas e prova de função pulmonar para Brasília Muito obrigado Carla me sinto muito honrado você está nos acompanhando e querer a nossa presença lá muito obrigado mesmo Lucineide Silva diz o seguinte eu moro em Itajaí Santa Catarina o prefeito pagou pegou no início da pandemia Ok Lúcia muito bem nós estamos comunidade agora no Sul em Curitiba tá então vocês que são do Sul do Brasil vocês podem se consultar presencialmente em Curitiba e de Curitiba é que tá saindo as unidades Itinerante Ó tem duas unidades, dois ônibus clínica nós temos três consultórios em cada um ônibus já fizemos várias ações aqui no estado do Rio de Janeiro em Minas Gerais também com a participação do nosso amigo colaborador o Dr Renato Thales que é farmacêutico lá em Minas Gerais não deu todo suporte e também várias cidades aqui do Estado do Rio de Janeiro está bom muito obrigado pode me chamar de seu Marcelo Dr.

Marcello BossoisMarcelão pessoal me chama de Marcelão está bom cara tem problema não meus amigos também me chamam de Marcelão Muito obrigado pela presença de vocês eu agradeço muito realmente essa interação e qualquer coisa estaremos sempre à disposição. Lembrando que vou tentar estar novamente ao vivo na terça-feira que vem está bom.

Via Aérea Unificada: Manejo da Rinite, Rinossinusite e Hipersensibilidade Nasal

Inflamação da Mucosa Respiratória, Ácaros Domiciliares e Complicações Locais

Sob o conceito médico de 'via aérea única', a inflamação não controlada das cavidades nasais e dos seios paranasais repercute diretamente nos ouvidos (disfunção tubária), nos olhos (rinoconjuntivite), na qualidade do sono e nos brônquios. Em subgrupos específicos, como na Doença Respiratória Exacerbada por Aspirina (DREA), soma-se a polipose nasal recidivante, a asma e a intolerância aos anti-inflamatórios inibidores da COX-1, exigindo diagnóstico especializado para restaurar o olfato e a patência respiratória.

Lavagem Nasal, Sprays Tópicos Seguros e Imunoterapia Dessensibilizante

Medidas de higiene ambiental no quarto de dormir — encapamento impermeável de colchões e travesseiros, ventilação solar e remoção de reservatórios de poeira — caminham lado a lado com o teste de alergia e o vacina para rinite individualizado. Quando indicada pelo especialista, a vacina para alergia reduz de forma duradoura as crises nasais e previne a evolução para sinusites de repetição e hiper-reatividade brônquica.

Alergia IgE-Mediada, Mista e Diferença para Intolerâncias Enzimáticas

Na alergologia contemporânea, é essencial diferenciar a reação imunológica contra proteínas alimentares — como caseína, alfa-lactoalbumina e beta-lactoglobulina no leite de vaca, ovomucoide no ovo ou tropomiosina nos crustáceos — das intolerâncias digestivas não imunes, a exemplo da deficiência da enzima lactase. Enquanto a intolerância provoca distensão abdominal, flatulência e diarreia osmótica restritas ao tubo digestivo, a alergia alimentar envolve linfócitos Th2 e anticorpos IgE ou inflamação celular eosinofílica, podendo causar urticária aguda, angioedema, broncoespasmo, proctocolite ou anafilaxia em minutos após a ingestão de traços.

Barreira Epitelial, Inflamação Eosinofílica e Permeabilidade Intestinal

O equilíbrio entre a microbiota comensal e a mucosa digestiva regula diretamente a tolerância imunológica sistêmica. Proteínas como a gliadina podem modular a liberação de zonulina em indivíduos geneticamente suscetíveis (portadores de alelos HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 na doença celíaca), ampliando a permeabilidade intestinal e perpetuando cascatas inflamatórias locais e extraintestinais. A distinção criteriosa entre autoimunidade celíaca, alergia ao trigo IgE-mediada e fermentação de carboidratos Fodmaps evita condutas inadequadas.

Disfunção Epitelial, Microbioma da Pele e Sensibilização Tardia

A pele atua como o primeiro órgão de defesa imunológica do organismo humano. Na dermatite atópica, alterações genéticas em proteínas estruturais do estrato córneo (como a filagrina) e na composição de ceramidas provocam perda transepidérmica de água, ressecamento acentuado e entrada facilitada de ácaros e aeroalérgenos. Esse microambiente ativa citocinas do perfil Th2 (especialmente IL-4, IL-13 e IL-31, diretamente ligada ao prurido intenso) e favorece a colonização pelo Staphylococcus aureus, cujos superantígenos perpetuam as crises eczematosas.

Ativação de Mastócitos, Histamina e Via da Bradicinina

Quando ocorre angioedema isolado recorrente sem placas pruriginosas ao redor, o raciocínio imunológico deve distinguir os quadros histaminérgicos daqueles mediados por bradicinina — incluindo o angioedema hereditário ou adquirido por deficiência funcional ou quantitativa do inibidor de C1-esterase (C1-INH) e as reações induzidas por anti-hipertensivos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA). Essa diferenciação é vital, pois o angioedema bradicininérgico não responde a anti-histamínicos ou corticoides convencionais.

Hiper-Reatividade das Vias Aéreas Inferiores e Papel da Terapia Inalatória

A asma brônquica e a bronquite alérgica constituem doenças inflamatórias crônicas das vias aéreas inferiores, marcadas por hiper-reatividade brônquica, edema de mucosa, hipersecreção de muco e obstrução variável ao fluxo expiratório. Quando a inflamação eosinofílica ou alérgica (tipo 2) permanece sem controle adequado ao longo dos anos — ou quando o paciente utiliza apenas broncodilatadores de alívio rápido sem tratar a base inflamatória —, ocorre espessamento da membrana basal e hipertrofia da musculatura lisa brônquica, processo conhecido como remodelamento brônquico.

Reações Imediatas, Farmacodermias Tardias e Riscos da Automedicação

Outro ponto crítico de farmacovigilância diz respeito ao uso indiscriminado de corticoides sistêmicos orais ou injetáveis de depósito de longa ação (como associações de betametasona intramuscular). Embora promovam alívio rápido aparente, aplicações repetidas suprimem o eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal, elevam a pressão arterial e a glicemia, desmineralizam a massa óssea, fragilizam a imunidade contra infecções e podem provocar dor neuropática local quando aplicadas inadequadamente na região glútea.

Mecanismos Vacinais, Excipientes e Avaliação da Competência Imunitária

A imunização preventiva representa uma das maiores conquistas da medicina para reduzir hospitalizações e complicações infecciosas graves, especialmente em portadores de doenças respiratórias crônicas (como asma e DPOC), cardiopatias, hipertensão arterial e diabetes. Pacientes alérgicos a aeroalérgenos, alimentos ou medicamentos comuns não possuem contraindicação geral às vacinas; a atenção alergológica concentra-se na avaliação específica de raros casos de anafilaxia prévia a componentes isolados da fórmula (como polietilenoglicol, polissorbato ou traços proteicos específicos), situações que hoje contam com protocolos seguros de aplicação assistida.

Impacto na Qualidade de Vida, Sono e Bem-Estar Sistêmico

Além das manifestações físicas diretas, quadros não controlados ligados a BUDESONIDA deglutida, MIOCRONÓDULOS interferem profundamente na arquitetura do sono reparador, na capacidade de concentração escolar e profissional e no equilíbrio emocional. O estresse crônico, por meio de mediadores neuroendócrinos e alarminas epiteliais, retroalimenta a resposta inflamatória imunitária. Dessa forma, instituir uma abordagem integral de reabilitação clínica e ambiental restaura a autonomia diária e o bem-estar global do indivíduo.

Importância do Diagnóstico Diferencial e da Anamnese Detalhada

Na especialidade de Alergia e Imunologia, dois pacientes com sintomas aparentemente semelhantes envolvendo BUDESONIDA deglutida, MIOCRONÓDULOS podem apresentar mecanismos fisiopatológicos completamente distintos. Por essa razão, a história clínica minuciosa — investigando cronologia das crises, ambiente domiciliar e profissional, histórico familiar de atopia, uso de fármacos concomitantes e hábitos alimentares — funciona como bússola indispensável para interpretar corretamente exames laboratoriais (como dosagem de IgE total e específica) e provas funcionais. Um resultado laboratorial isolado jamais substitui o julgamento clínico presencial ou por telemedicina especializada, prevenindo diagnósticos equivocados e tratamentos desnecessários.

Prevenção Ambiental, Adesão Terapêutica e Monitoramento Contínuo

O sucesso a longo prazo no manejo das condições alérgicas e imunológicas depende diretamente da aliança entre tratamento médico direcionado e medidas educativas cotidianas. Manter ambientes bem ventilados e livres de acúmulo de poeira doméstica, preservar a hidratação fisiológica das mucosas e da barreira cutânea, respeitar rigorosamente os horários e a técnica de uso das medicações preventivas prescritas e realizar revisões periódicas permitem estabilizar a inflamação subclínica antes que ela evolua para exacerbações agudas.

Critérios de Segurança Clínica e Sinais de Alerta em Alergologia

Reconhecer precocemente os sinais de alerta que exigem reavaliação médica prioritária faz parte da educação em saúde de todo paciente e familiar. Sintomas como dispneia progressiva (dificuldade para respirar ou falar frases completas), chiado torácico refratário, edema súbito de lábios, língua ou glote, tontura por queda pressórica, febre persistente associada a lesões de pele ou acometimento de mucosas demandam atendimento imediato de urgência, seguido de investigação alergológica estruturada para prevenir recorrências futuras.

Perguntas Complementares Frequentes na Prática Clínica

Reações Imunológicas a Picadas de Insetos e Prevenção de Crises: Na prática alergológica, distinguir um edema inflamatório local de uma reação alérgica sistêmica é decisivo para proteger a vida do paciente. Na hipersensibilidade a mosquitos, ocorre resposta imune mista (imediata mediada por IgE e tardia celular por linfócitos T), fazendo com que uma única picada reative lesões antigas pelo corpo. Já nas reações a abelhas e marimbondos, sintomas à distância do local da ferroada — como placas generalizadas, rouquidão, broncoespasmo ou queda de pressão arterial — caracterizam anafilaxia e demandam conduta imediata.

Mecanismos da Alergia Alimentar, Diagnóstico Preciso e Manejo Nutricional: Na alergologia contemporânea, é essencial diferenciar a reação imunológica contra proteínas alimentares — como caseína, alfa-lactoalbumina e beta-lactoglobulina no leite de vaca, ovomucoide no ovo ou tropomiosina nos crustáceos — das intolerâncias digestivas não imunes, a exemplo da deficiência da enzima lactase. Enquanto a intolerância provoca distensão abdominal, flatulência e diarreia osmótica restritas ao tubo digestivo, a alergia alimentar envolve linfócitos Th2 e anticorpos IgE ou inflamação celular eosinofílica, podendo causar urticária aguda, angioedema, broncoespasmo, proctocolite ou anafilaxia em minutos após a ingestão de traços.

Imunologia da Mucosa Digestiva: Eixo Intestino-Vias Aéreas e Diagnóstico Diferencial: O equilíbrio entre a microbiota comensal e a mucosa digestiva regula diretamente a tolerância imunológica sistêmica. Proteínas como a gliadina podem modular a liberação de zonulina em indivíduos geneticamente suscetíveis (portadores de alelos HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 na doença celíaca), ampliando a permeabilidade intestinal e perpetuando cascatas inflamatórias locais e extraintestinais. A distinção criteriosa entre autoimunidade celíaca, alergia ao trigo IgE-mediada e fermentação de carboidratos Fodmaps evita condutas inadequadas.

Saúde da Barreira Cutânea, Inflamação Imunológica e Controle do Prurido: A pele atua como o primeiro órgão de defesa imunológica do organismo humano. Na dermatite atópica, alterações genéticas em proteínas estruturais do estrato córneo (como a filagrina) e na composição de ceramidas provocam perda transepidérmica de água, ressecamento acentuado e entrada facilitada de ácaros e aeroalérgenos. Esse microambiente ativa citocinas do perfil Th2 (especialmente IL-4, IL-13 e IL-31, diretamente ligada ao prurido intenso) e favorece a colonização pelo Staphylococcus aureus, cujos superantígenos perpetuam as crises eczematosas.

Imunologia das Doenças Autoimunes Cutâneas e Cuidado Integrado: Na interface entre a Imunologia Clínica, a Dermatologia e a Reumatologia, avaliar o paciente de forma sistêmica permite reconhecer precocemente comorbidades metabólicas, articulares e eventuais hipersensibilidades coexistentes. Exames como o Fator Antinuclear (FAN) e provas inflamatórias atuam como ferramentas de triagem que só adquirem significado diagnóstico real quando interpretados à luz do exame físico detalhado da pele, unhas, couro cabeludo e articulações.

Fisiopatologia das Urticárias e do Angioedema: Diagnóstico e Controle Seguro: As urticárias caracterizam-se pelo surgimento súbito de urticas (pápulas eritematosas e edematosas intensamente pruriginosas e fugazes, que desaparecem em menos de 24 horas no mesmo ponto sem deixar cicatriz), podendo acompanhar-se de angioedema nas camadas profundas da derme e submucosa. Nos quadros agudos (duração inferior a seis semanas), infecções virais, alimentos e medicamentos figuram entre os gatilhos clássicos; já na urticária crônica espontânea ou nas urticárias induzidas (dermográfica, colinérgica pelo suor/aquecimento, ao frio ou à pressão tardia), mecanismos autoimunes ou de hiper-reatividade mastocitária assumem papel central.

Controle da Inflamação Brônquica, Função Pulmonar e Prevenção do Remodelamento: O monitoramento objetivo por meio da espirometria (prova de função pulmonar com teste broncodilatador) é indispensável mesmo nos períodos em que o paciente acredita estar assintomático, pois detecta obstruções silenciosas em pequenas vias aéreas. Os corticoides inalatórios modernos atuam diretamente na mucosa respiratória em doses medidas em microgramas, oferecendo elevada segurança sistêmica, reduzindo exacerbações graves e protegendo a capacidade respiratória a longo prazo.

Segurança Farmacológica, Reações Adversas a Medicamentos e Uso Racional de Corticoides: Outro ponto crítico de farmacovigilância diz respeito ao uso indiscriminado de corticoides sistêmicos orais ou injetáveis de depósito de longa ação (como associações de betametasona intramuscular). Embora promovam alívio rápido aparente, aplicações repetidas suprimem o eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal, elevam a pressão arterial e a glicemia, desmineralizam a massa óssea, fragilizam a imunidade contra infecções e podem provocar dor neuropática local quando aplicadas inadequadamente na região glútea.

Imunização Segura, Resposta Imunológica e Proteção do Paciente Alérgico: A imunização preventiva representa uma das maiores conquistas da medicina para reduzir hospitalizações e complicações infecciosas graves, especialmente em portadores de doenças respiratórias crônicas (como asma e DPOC), cardiopatias, hipertensão arterial e diabetes. Pacientes alérgicos a aeroalérgenos, alimentos ou medicamentos comuns não possuem contraindicação geral às vacinas; a atenção alergológica concentra-se na avaliação específica de raros casos de anafilaxia prévia a componentes isolados da fórmula (como polietilenoglicol, polissorbato ou traços proteicos específicos), situações que hoje contam com protocolos seguros de aplicação assistida.

Medicina de Precisão: Como Funcionam os Anticorpos Monoclonais e Imunobiológicos: A escolha do imunobiológico ideal exige fenotipagem e endotipagem rigorosas pelo médico especialista, avaliando biomarcadores sanguíneos (contagem de eosinófilos periféricos, níveis séricos de IgE total e fração exalada de óxido nítrico) e comorbidades coexistentes, como asma grave, polipose nasal, urticária crônica espontânea refratária e dermatite atópica moderada a grave. As aplicações subcutâneas seguem cronograma regular sob supervisão assistencial segura.

Conclusão e Síntese das Orientações

Conclui-se que o manejo eficiente das questões relacionadas a BUDESONIDA deglutida, MIOCRONÓDULOS apoia-se na união entre informação científica de qualidade, prevenção ambiental e terapêutica direcionada ao perfil de cada paciente. Diante de sintomas persistentes ou recorrentes, buscar avaliação com médico Alergista e imunologista — integrando investigação diagnóstica criteriosa e opções consolidadas de cuidado especializado em alergia e imunologia sempre que indicadas — garante segurança clínica e proteção duradoura da saúde.