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0:04 Oi Patrícia tudo bom Patrícia meu filho 0:07 tem uma rinite alérgica que não melhora 0:09 nariz entupido direto às vezes sente 0:12 falta de ar já levei em vários médicos 0:15 Mas nenhum resolve o que devo fazer 0:19 e olha Patrícia é o primeiro é o 0:22 primeiro que tem que saber a idade de 0:23 seu filho né eu aqui nenhum momento eu 0:25 quero eu quero que você entenda que isso 0:28 seja uma consulta médica por favor isso 0:30 não é uma consulta médica que é só um 0:32 bate-papo um compartilhamento de 0:35 informações mas a primeira coisa que a 0:37 gente precisa entender a primeira idade 0:39 dele né se ele for uma criança aí é uma 0:42 situação Se for já um adolescente ou 0:45 adulto jovem já é outra situação quando 0:47 você fala filho né pode ser de qualquer 0:49 idade porque às vezes quando você tem 0:53 esse tipo de gente olha que eu não quero 0:54 fechar diagnóstico seu filho não entendo 0:57 tô conversando assim de possibilidade de 0:59 Botas você tem que levar toda essa 1:01 informação e o seu médico assistente 1:03 seja do Brasil se a região não eles é 1:06 que vão é entender o e poder moderar 1:11 essas informações e o que que presta o 1:13 seu filho que o que que vai tá mas a 1:16 gente não nossa experiência Clínica 1:17 pessoas mais mais velha 1:19 e acabam utilizando indiscriminadamente 1:23 os chamados vasos constritores aquelas 1:26 aquele remédio de nariz que são entre 1:28 aspas né maldosamente chamava de 1:31 milagrosos por quê Porque o vaso 1:33 constritor como você usa você tira o 1:36 processo inflamatório do nariz e a 1:38 pessoa começa a respirar assim que é uma 1:40 maravilha mas o nosso corpo ele tem uma 1:43 compensação por isso eu vou fazer uma 1:46 analogia se você fizer um torniquete 1:48 aqui na sua mão é você pressionar ela 1:51 por pelo menos uma hora depois quando 1:54 você largar quando você afrouxar esse 1:56 torniquete quando você largar sua mão 1:58 ela vai ficar vermelha para caramba eu 2:01 não recomendo ninguém fazer isso Tá Mas 2:04 você usar um torniquete Zinho assim que 2:06 não bloqueie muita circulação mas eu não 2:08 recomendo isso que você é perigoso que 2:10 pode colocar o seu membro e dista muito 2:12 perigoso isso eu estou dando um exemplo 2:14 para que vocês possam de alguma maneira 2:16 entender ou a pessoa apóia o braço 2:19 E aí a mão onde alguma maneira é 2:22 diminuir o fluxo de sangue para um 2:24 determinado mesmo você vê que existe uma 2:28 compensação do seu organismo chamado 2:30 compensação vaso dilatação e ativa e 2:33 essa vasodilatação reativa aumenta muito 2:36 fluxo de sangue muito mais do que foi 2:40 restrito do que foi realmente é 2:43 bloqueado tu entende é a chamada vasos 2:46 datação relativa igual a mesma coisa 2:48 acontece no remédio nariz Quando você 2:50 joga o remédio nariz Ele vazou contrai 2:53 contrai os vasos estão contraindo os 2:55 vasos diminuir o edema diminuição laço e 2:58 a pessoa então ela respirar melhor só 3:00 que quando ele vai é parando o seu 3:02 efeito acaba vendo a chamada vaso 3:05 dilatação reativo ou seja o organismo 3:07 Ele tenta compensar todo o tempo que 3:10 aquele nariz ficou e ficou contraído né 3:13 então os vasos eles vasos dilatam 3:16 reativamente e aquilo ali é um causa 3:19 o chassi maior ainda do que você tinha 3:22 aqui você vai fazer vou usar uma 3:24 genética precisão uma gotinha vou usar 3:26 duas aí no dia seguinte usa três quatro 3:27 cinco daqui a pouco a pessoa está 3:29 utilizando um vidro de remédio a cada 3:31 três dias isso já havia acontecido tá E 3:34 o pior que é aquela substância da tema 3:36 um produto chamado simpático médico que 3:39 é como se fosse uma adrenalina e sendo 3:41 uma adrenalina você absorve se você tem 3:43 um aumento da frequência cardíaca Você 3:45 pode ter arritimias cardíacas impaciente 3:48 que são cabras Patos e só podem podem 3:50 inclusive ter é parada cardíaca ou 3:53 fibrilação ventricular entendeu seja o 3:56 coração de tanto está sendo estimulado 3:59 com adrenalina toda hora ele entra em 4:02 ritmo anacrônico ele não consegue então 4:04 tem aquele ritmo adequado elétrico então 4:07 ele entra no chá da chamada ver é 4:10 fibrilação ventricular que é um estado 4:13 do coração de anacronismo ele não 4:15 consegue então ver uma frequência 4:19 é uma sincronicidade nos impulsos 4:23 elétricos então ele como não tem essa 4:25 sincronicidade com Celeste ele para 4:27 debater porque a as estruturas elétricas 4:30 não consegue se comunicar entendeu é a 4:32 chamada ver perfilação ventricular na 4:34 fibrilação ventricular a pessoa então 4:36 tem chance de secar divertida que será 4:39 um choque e cardio reverte o paciente né 4:42 já na assistolia muito difícil vistoria 4:45 realmente sempre lançamento por lá 4:47 Porque não tem mais impulso não têm mais 4:50 impulsão né mas aí não tá saindo um 4:52 pouquinho aqui do assunto outra situação 4:54 também que o vaso constritor faz 4:56 aumentar a pressão intraocular né 4:58 aumenta a pressão Popular não levando o 5:00 paciente que tem tendência glaucoma 5:01 material como eu coma infelizmente é na 5:05 maioria dos casos ele é silencioso tá 5:08 ele você vai perdendo progressivamente a 5:12 o campo visual e aquilo ali vai levando 5:14 você então a um quadro bastante 5:17 desagradável que quando você 5:19 a condição Clínica do seu olho já não 5:22 queria tanto jeito que você recuperar 5:23 aquilo que você perdeu porque vai 5:25 comprimindo o nervo óptico e vai 5:27 destruindo realmente as fibras nervosas 5:29 do nervo horário daí a preocupação no 5:31 local mas assim só tô dando uma 5:32 suposição tá Patrícia eu não tô dizendo 5:35 que é o caso do seu filho mas como você 5:37 diz que nada melhor é tem que entender 5:39 essa questão a rinite ela pode ser 5:41 provocada também por outros fatores não 5:42 laranja importante eu te entender isso 5:45 por exemplo a pressão arterial leva a 5:47 rede tem gente que tem opção coroa 5:49 internasal Quando você vai avaliar a 5:52 pressão arterial do paciente lá em cima 5:53 então baixam a pressão arterial melhora 5:55 a rinite e diminuir então o edema do 5:59 nariz né a própria obesidade também leva 6:02 a rinite também a própria energia se for 6:04 uma renite alérgica rinite a rinite 6:06 isolada ou não isolado que que é 6:08 isolados lá da solda liso Aquela que 6:10 está se manifestando em outros órgãos 6:12 também você tem como de sensibilizar o 6:15 corpo do paciente organismo do paciente 6:17 através do uso da imunoterapia 6:19 e o problema da imunoterapia da vacina 6:22 ela precisa ser feita com extratos 6:24 padronizados é o registro dos extratos 6:28 do Ministério da Saúde É uma garantia de 6:30 que os trata é padronizado que tu está 6:32 padronizado é um extrato aí você sabe 6:34 exatamente quais são os componentes 6:37 contidos ali naquela naquela vacina né O 6:42 componente a a concentração a qualidade 6:45 dos componentes entendeu para que você 6:47 mantenha um tratamento adequado e você 6:50 consiga então evoluir com o tratamento 6:53 de imunoterapia de forma progressiva 6:54 aumentando a concentração e as dores e 6:57 não tem naquelas surpresa de variações e 6:59 também de qualidade é de extratos 7:03 alergênicos né tanto de variações de 7:05 quantidade também como de qualidade 7:06 então o extrato padronizado e quando 7:09 você faz uma vacina registrado na Anvisa 7:10 você tenha certeza que se trata é 7:12 padronizar outra situação também 7:15 importante 7:16 Essa é a questão das notificações né 7:18 Será que ele tá fazendo as notificações 7:20 adequados é importante deixe também esse 7:22 não existiria alguma alguma outra doença 7:25 acessória a esse problema algum pólipo 7:28 nasal alguns isto retenção alguma 7:32 secreção em seja da face alguma coisa 7:34 realmente que esteja piorando o quadro 7:37 clínico da rinite e que faça com que 7:39 então a fonte de produção de informação 7:42 da rinite ela continue ainda ativa se 7:46 você não cortar o mal pela raiz se você 7:48 não secar fonte de inflamação né não 7:52 adianta nada então avaliar os seios da 7:54 face avaliar é frontal o maxilar o super 8:00 legal avaliar também o pulmão avaliar 8:02 inclusive até o estômago gente sabe que 8:04 paciente que tem doença do refluxo 8:06 gastroesofágico pode ter a possibilidade 8:10 de processo inflamatório e vias aéreas 8:12 superiores e isso leva também a rinite 8:14 outra possibilidade também com a 8:16 bronquite 8:16 a bronquite também tá bom então Patrícia 8:19 é que tem que te dá uma dica por 8:22 enquanto acesse a nossa playlist sobre o 8:25 Controle Ambiental é muito importante 8:27 que você acesse e siga todas as 8:29 orientações de controle de ambiente que 8:32 vão te ajudar muito tá bom Patrícia 8:34 Muito obrigado pela sua pergunta e  

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0:04 Esse é o meu médico jura de pé junto que 0:07 eu tenho rinite alérgica mas o meu teste 0:09 a mecha deve ser negativo ele falou para 0:12 fazer no Brasil sinergia um teste de 0:13 provocação poder me explicar melhor 0:16 eu posso Posso explicar melhor sim é o 0:19 seguinte existe um fenômeno Fenômeno uma 0:23 característica da mítica chamadas limite 0:24 isolada que é uma rinite que fica 0:27 somente restrita ao nariz ela não teria 0:31 pelo menos a princípio essa primeira 0:34 manifestação não teria um efeito 0:35 sistêmico pelo corpo né pra gente sabe 0:38 que é rinite ela pode evoluir para uma 0:41 rinite mais complexa causando processos 0:45 inflamatórios alérgicas e outras regiões 0:47 do corpo específicas como seja Face 0:50 garganta fumam esse lado entendeu mas 0:53 nesse caso específico da rinite isoladas 0:56 Você às vezes não consegue ter uma 0:59 manifestação uma quantidade grande de 1:02 chamadas anticorpos da classe IgG e você 1:05 não consegue Então tem que ter que dar o 1:07 alérgeno que está causando aquela rinite 1:09 isolada somente no nariz entendi 1:12 e com se não tivesse nenhum tipo de 1:15 gente culpa da classe e Jerry os 1:16 anticorpos circulantes no corpo e os 1:18 anticorpos e de ficar sem somente é 1:21 agregado os presos no nariz sem 1:23 manifestar e decente circular pelo seu 1:26 corpo ficando somente aqui não circula 1:28 pelo corpo ao fazer o exame Doppler 1:31 teste você não teria então uma 1:32 positividade do teste e também não teria 1:35 um Magé positivo no exame de sangue e 1:38 que de certa forma isso dificuldade até 1:40 para você fazer chamada imunoterapia 1:42 específica nós sabemos que quanto mais 1:45 específica vacina em relação aos 1:47 alérgenos aonde paciente é sensível mais 1:49 e ficar lá e também segura porque você 1:52 acaba não induzindo reação alérgica a 1:55 outros elementos que o paciente não 1:56 teria entendeu por isso que o Brasil sem 1:58 alergia falou do mundo faz teste 1:59 alérgico a gente vai aplicando as 2:01 vacinas de acordo com os resultados de 2:02 teste lá dentro 2:04 Esse é o teste de provocação ele seria 2:07 então a introdução do alérgeno 2:08 diretamente no nariz para saber qual o 2:11 tipo de alérgico poderia causar Então 2:13 aquela reação local onde você então 2:15 seria um teste mais agressivo né e 2:20 consequentemente que de certa forma 2:22 nenhuma reação Mas localizada e que 2:26 poderia elucidar a causa né específica 2:30 dos alérgenos que estariam causando 2:32 aquele problema caso o seu teste a leste 2:34 o prick test o teste puncturing o teste 2:37 de sangue o teste nos componentes todos 2:39 eles nenhum negativo Tá bom então 2:41 provavelmente Esse é o pensamento do 2:43 médico exemplo a pensando no seu caso a 2:46 chamada rinite isolada e não uma renite 2:49 com manifestações sistêmicas a rinite 2:51 isolada Ok em relação ao Brasil sem 2:54 alergia fazer o teste provocações não 2:56 faz parte preocupação de não fazer um 2:58 teste provocação nos teste de provocação 2:59 eles têm um certo tipo de lixo né e as 3:03 clínicas do Brasil 3:04 e noventa e cinco porcento de problemas 3:06 mas nós temos clínicas era de baixa 3:08 complexidade que a gente encaminha você 3:11 para sempre diferença no centro 3:12 referência que a gente caminha muito a 3:14 Santa Casa de Misericórdia serviço 3:16 Professor ideia Bandeirantes fase de 3:18 teste de provocação e também tô sabendo 3:20 Hospital que todo mundo estrutura ele tá 3:23 gente também todo de acordo com esses 3:26 exames mais complexos Tá bom então se 3:29 você quisesse contar com os nossos 3:31 médico você pode entrar em contato com a 3:32 telemedicina 21993 7442 ele pessoalmente 3:36 e uma das nossas crianças e a gente de 3:39 alguma forma vai tentar de ajudar 3:40 encaminhando Então você para o professor 3:43 Bandeira na santa casa tá bom obrigado