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0:00 e vamos lá qual é a explicação de dizer 0:08 que a imunização contra vírus e 0:09 bactérias podem diminuir ou até evitar a 0:13 asma é uma pergunta boa essa muito boa 0:17 porque muita das vezes os pacientes às 0:19 vezes nos vesti o nu né Doutor Porque 0:22 que o senhor prescreve ou por quê que os 0:24 médicos prescrevem registos né Sempre 0:27 com a vacina do ácaro que é uma vacina 0:30 específica de prescrevem cá nenhum po 0:32 que eles chamam por immunostimulant 0:34 contou que só de bacterianos né com 0:36 candidina controle com retina com 0:38 toxoide com moraxella catarrhalis 0:41 hemófilos influenza que eles ela 0:43 pneumoni é tudo isso streptococcus 0:47 pneumoniae o que que a realmente essa 0:50 esse tratamento com adjuvante né porque 0:52 a gente sabe 0:54 o que vírus e bactérias elas lesão um 0:58 epitélio da seja o critério 1:02 dermatológico 1:03 o staphylococcus aureus é um grande 1:06 lesionador lesa muito o epitélio 1:10 dermatológico tá levando a produção de 1:13 interesse na 25 e 83 que leva então a um 1:18 quadro inflamatório T2 mediado tá que 1:22 leva um processo alérgico que pode se 1:24 espalhar pelo corpo por exemplo 1:26 staphylococcus olhos na pele o outro 1:29 exemplo moraxella catarrhalis inflamação 1:32 infecção sinusite Pomar a costela 1:34 tatuagem streptococcus pneumoniae a 1:38 gente sabe que esses dois tipos de 1:40 bactérias podem lesionar epitélio 1:43 respiratório no que lesionam epitélio 1:47 respiratório no que difere no que 1:49 castiga o epitélio respiratório a 1:52 produção também substâncias 1:54 pró-inflamatórias e essa substância 1:56 pelas faltas por sua vez elas toma 1:58 corrente sanguínea e levam também o 2:00 chamado perfil que é dois ou alérgico 2:02 podendo te 2:03 é uma alergia sistêmica no corpo inteiro 2:07 Além disso é sempre lesionado faz com 2:10 que o paciente ele tenha é justamente 2:15 uma pré-disposição em absorver com mais 2:18 facilidade salermos que estão no meio 2:20 externo então por isso que a integridade 2:22 da barreira epitelial é algo fundamental 2:25 hoje a gente sabe que o microbioma que 2:28 nós possuímos ou seja os lactobacilos as 2:31 células as bactérias boas né é 2:34 preponderante as bactérias ruins 2:36 associado a essa integridade da barreira 2:39 epitelial ela vem na verdade ela já faz 2:43 parte como uma das principais linhas de 2:45 Defesa do sistema imunitário inato para 2:49 a gente precisa preservar essa 2:50 integridade e vírus e bactérias eles 2:53 agridem eles lecionam eles eles agem 2:56 negativamente nessa barreira epitelial 2:59 Ah tá então quanto menos infecções nós 3:02 tivemos contra vírus e bactérias melhor 3:04 então como é que a gente faz com que 3:07 isso não aconteça ainda pensando bem 3:09 pensando também aqui trazendo aqui na 3:11 minha memória o vírus da gripe também 3:12 não vírus da gripe por sua vez já tá 3:14 nada que provar que ele tem proteínas na 3:16 sua composição que induzem uma resposta 3:18 alérgica levando então um desbalanço uma 3:22 desregulação e imunológica do sistema 3:25 chamado th1 th2 3:27 Ah tá bom então o que a gente tem que 3:30 fazer para evitar com que a barreira 3:32 epitelial ela seja agredida e também com 3:34 que a gente não tem uma desregulação do 3:36 sistema imunológico th1 th2 a gente tem 3:39 que vacinar o paciente vacina de gripe e 3:42 pneumonia do streptococcus pneumoniae a 3:44 vacina Tríplice bacteriana celular em 3:47 crianças pequenas EA celular em crianças 3:49 acima de 4 anos a gente vacilar vacina 3:52 contra o haemophilus influenza vacinar 3:55 contra 3:57 e a já chegou já falei de todas é com 4:00 todos os tipos de vacinas respiratórias 4:02 possíveis e imagináveis e também fazer 4:05 como coadjuvantes a gente faz muito isso 4:07 para evitar principalmente em crianças 4:09 pequenas os toxoides o que que é um 4:11 toxoide tô aqui só e de uma toxina da 4:14 bactéria que não intoxica vocês e pega 4:16 bactéria ela produz uma toxina Então 4:19 você isola-se toxina retira as porções 4:23 da toxina que fazem mal para você e 4:25 deixar só alguns fragmentos e esses 4:27 fragmentos então eles terem uma resposta 4:28 imunológica adequada para criar uma 4:31 memória imunológica celular contra 4:35 infecções bacterianas então o Alergista 4:38 faz muito toxoide pude toxoide né 4:40 toxoide staphylococcus staphylococcus 4:42 staphylococcus aureus para pele você 4:45 pode fazer o toxoide também não 4:47 streptococcus pneumoniae pneumococos 4:49 você pode fazer os toxoides como Alex 4:51 ela catar rádio o aclive ela pelo meu 4:54 moneo você pode fazer a Candide 1 4:57 e são as substâncias immunostimulants tá 5:02 tem alguns colegas que fazem o begê 5:05 pessoal da própria Santa Casa da 5:06 Misericórdia o uso desse dia como um 5:08 estimulante como indutor de interferon 5:10 Gamma interferon Gama é um dos grandes 5:13 mediadores imunológicos para uma 5:15 resposta imunológica adequada Ou seja a 5:19 gente Evita o máximo paciente ficar 5:21 doente e quanto menos doente quanto 5:23 menos infecção ele pegar quanto menos 5:25 antibiótico quanto menos ele afetaram o 5:27 a microbiota quanto menos ele te 5:29 agressão no epitélio quanto menos ele 5:32 teve ejaculação sistema lógico menos ele 5:34 vai ter alergia Tá bom então essa 5:36 explicação um abraço obrigado  

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0:00 o paciente com vitamina D baixa pode 0:08 piorar a asma tem alguns estudos que 0:10 mostram realmente que a deficiência de 0:12 vitamina D principalmente em pacientes 0:14 obesos podem levar então aqui Hora da 0:16 agita a gente não sabe se o paciente 0:18 obeso ele tem uma deficiência por causa 0:21 da obesidade ou era obeso por causa de 0:23 deficiência né porque nunca das vezes é 0:27 às vezes a má nutrição leva a obesidade 0:29 paciente obeso na sua grande maior parte 0:33 são paciente malnutridos não são 0:36 pacientes bem nutridas um paciente mal 0:38 nutrido então a gente sabe que 0:40 principalmente a deficiência de vitamina 0:42 D em paciente obeso tá ligado realmente 0:44 há uma prevalência maior de quadro de as 0:48 tá bom e sabemos que a vitamina D têm 0:51 uma proteção importante no pulmão também