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0:00 oi oi maria tudo bom a maria pia 0:08 conseguinte doutor marcelo me ajude por 0:10 favor meu filho não está podendo comer 0:12 quando vai comer ele se engaje que sente 0:15 falta de ar só consegue comer comida 0:17 processada e mingau será que pode ser 0:20 refluxo 0:22 quem é maria complicado isso aí em 0:25 primeiro tem que saber a idade do seu 0:26 filho né porque a gente vai pela idade a 0:29 gente vai saber então conhecimentos 0:31 principais causas então ele falou que eu 0:34 estou dizendo não dá para dar consulta 0:36 por pelo youtube no youtube é só mesmo 0:39 para a gente poder ampliar nossas nossos 0:42 horizontes divisão né e a gente é a 0:44 partir daí procurar o atendimento médico 0:46 a gente já vai já com alguns caminhos já 0:48 andrades né então tem que verdade seu 0:51 filho saber quantos anos ele tem 0:54 pequenininha a criança maiorzinha ou 0:56 adolescente é um adulto não sei né aí 0:59 você fala que ele quando vai comer se 1:01 engajem sempre falta de ar pode ser 1:03 refluxo pode estar relacionado com 1:05 refluxo tem que ver também se não existe 1:07 algum outro tipo de problema né alguma 1:10 intolerância alimentar associada alergia 1:13 alimentar a gente fez oxe pois é a gente 1:15 alergia não e remediar e remediar e já a 1:18 noite é mediada que é por anticorpos da 1:21 classe igg na sua maior parte 1:22 há também fatores mas assim resumindo 1:25 ela dá mais sintomas gastrointestinais 1:28 né e pode dar refluxo e a 1:33 e de forma direta mas indiretamente 1:35 poderia ter uma falta de ar por causa de 1:37 refluxo então tem que pensar também no 1:39 mágica alergia e geno mediada se por 1:42 acaso de tiver algum quadro 1:43 gastrintestinal como diarreia náusea 1:45 como vômito né é você fala que não 1:48 engasgar sente falta de ar só consegue 1:51 comer comida processada a alergia 1:53 higiene diária já diferente quando ela 1:55 era tem um monte de coco da classe já é 1:57 é positivo então essa alergia ela dá 2:01 sintomas gastrintestinais mas exatamente 2:02 da outros sintomas como respiratório de 2:05 sintomas dermatológicos no caso pode 2:07 podendo dar o boticário também entendeu 2:11 então tem que ter muita coisa né tem que 2:12 fazer o diagnóstico diferencial entre as 2:14 alergias alimentares diagnóstico 2:16 diferencial entre a 2:19 há entre alergias alimentares no engenho 2:23 mediado entre tolerâncias a própria 2:26 tendência de tentei no fluxo por algum 2:29 problema não é imunológico inflamatório 2:32 mas algum problema mecânico a gente 2:33 nasceu com uma deficiência mecânica nos 2:36 extintos né que compõem o nosso trato 2:39 gastrointestinal tudo que realmente 2:40 fazer o diagnóstico diferenciais 2:42 melhores possíveis para que te entendo 2:44 que tá acontecendo com ele tá bom eu 2:46 olhando que você começa a investigação 2:48 também nós através da nossa telemedicina 2:51 21993 74 24.280 em contato com um dos 2:55 nossos médicos a ser um prazer poder 2:56 tentar resolver a situação do seu filho 3:00 mas sem consulta médica não tem como 3:03 resolver realmente somente com consulta 3:05 médica e a primeira primeiro passo nesse 3:07 momento de pandemia nesse momento de 3:09 couve 19 e aquele medicina tá bom 3:11 obrigado um abraço tchau  

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0:00 e quando saber o momento de realizar 0:07 biópsia para doença celíaca Olha uma 0:10 pergunta bem interessante né mas é a 0:13 primeira a gente tem que os sintomas da 0:15 doença celíaca né ou seja paciente que 0:17 tem sintomas clássicos dessa série assim 0:19 dúvidas absortivos é uma pessoa bem os 0:21 alimentos e a reco um e o aumento do 0:24 volume abdominal constipação eventual 0:26 ciclando com diarreia cansaço tudo isso 0:30 é o sintomas clássicos de ensino de 0:31 baixo do crescimento se os pacientes com 0:33 baixo crescimento lento a gente tem 0:35 então aquela suspeita da possibilidade 0:37 como um dos diagnósticos diferenciais a 0:40 doença celíaca no médico ele prédio os 0:42 anticorpos anti-gliadina o anti 0:45 transglutaminase tecidual iga 0:46 antiendomísio e anti gliadina vou falar 0:49 de novo que a gente fala rápido 0:50 anti-gliadina anti transglutaminase 0:52 tecidual iga anti-endomisio esse ver a 0:55 positivo o anti transglutaminase 0:57 tecidual e outros anticorpos tão 1:00 E aí você teria indicação tenho que 1:02 fazer nos Cooper digestiva com biópsia 1:03 do duodeno proximal né e na biópsia do 1:06 duodeno proximal você vai ver um nível 1:08 da velocidade Tamar curiosidade é a 1:11 diminuição da velocidade leve moderada 1:14 ou grave o que que é velocidade 1:15 velocidade essa aqui que você tá vendo 1:17 na nossa nossa foto né são como se fosse 1:22 uns cabelinhos né que umas 1:24 protuberâncias que o intestino tem 1:25 porque com essas proposto berhan sentam 1:28 aumenta a o contato do alimento com o 1:33 intestino e aumenta a absorção Tá bom 1:35 então é isso aí tá vendo ó Então esse 1:37 aqui é normal e esse aqui justamente é a 1:40 doença seria quando você tem uma 1:42 diminuição uma atrofia da velocidade 1:45 levando Então você a uma síndrome 1:48 disabsortiva se não absorve bem os 1:50 alimentos isso leva então o 1:52 enfraquecimento a longo prazo Tá bom 1:54 então é isso aí obrigado pela sua 1:56 pergunta espero ter respondido