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0:00 e o léo ele faz a seguinte pergunta 0:08 sinto queimação no corpo todo mãos 0:11 braços e pernas estou muito preocupado e 0:13 não aguento mais o que pode ser é legal 0:17 a gente tem que analisar em isso melhor 0:20 né a gente não é muito difícil sabe né 0:22 você tem um dois três quatro cinco 0:24 frases e pequenos com muito poucas 0:27 informações e mesmo também se tivesse 0:29 bastantes informações eu não conseguiria 0:32 te dar um diagnóstico adequado e 0:34 específico para o seu problema é 0:36 realmente o diagnóstico sempre precisa 0:39 ser feito de forma individualizada e 0:41 personalizada com o seu médico 0:43 assistente tá bom é essa é a forma mais 0:45 correta mais adequada para o tratamento 0:48 mais eficaz tá bom meu então é mais em 0:53 relação essa queimação que você está 0:55 desenvolvendo no corpo todo mãos braços 0:58 pernas a gente 1:00 e tem algumas possibilidades né ah não 1:04 relação específica no seu caso em 1:06 hipótese nenhuma não entenda isso como 1:08 específico ao seu caso entenda como um 1:11 brainstorm que utilizando esse um pouco 1:14 de anglicismo para que a gente possa 1:16 então fazer um compartilhamento de 1:18 informações e pensarmos juntos ea partir 1:20 dali melhorar o seu conhecimento geral e 1:23 conhecimento geral de duas pessoas 1:24 também que nos acompanha mas foi sim a 1:28 um paciente com diabetes o início de 1:30 diabetes um estado pré-diabético e pode 1:33 iniciar como essas sensações de 1:36 queimação porque os nervos eles são os 1:40 primeiros órgãos principalmente as 1:42 partes de estágios nervos são os 1:44 primeiros é o primeiro órgão o nervo né 1:47 é o primeiro órgão do sistema nervoso 1:49 central atingido por um quadro de 1:52 diabetes nós sabemos que dentro do nervo 1:54 você tem um vasinho porque pequeno 1:56 chamado vazava zoro o que que essa base 1:59 da vassoura mas 2:00 e leva a nutrição de oxigênio para os 2:05 nervos mantendo o bom funcionamento 2:06 nervoso quando a gente tem diabetes o 2:11 diabetes ele vai entupindo é 2:14 progressivamente essa vasa vasorum e vai 2:17 diminuindo então o fluxo de sangue da 2:20 vasa vasorum para as extremidades 2:21 nervosas fazendo com que haja então um 2:25 processo inflamatório nas extremidades 2:28 então é um dos primeiros sintomas é de 2:32 comprometimento da vasa vasorum 2:35 comprometimento das porções distais dos 2:38 nervos é justamente essa sensação de 2:41 queimação causada pela diabetes agora 2:43 existem também outros casos neurológicos 2:46 outros problemas neurológicos e com 2:49 outras fisiopatologias com outras causas 2:51 associadas que podem levar também esse 2:54 processo inflamatório nervoso levando 2:56 esse processo de queimação é uma das 2:59 doenças também que 3:00 o que é síndrome de guillain-barré então 3:02 precisa ver isso também com uma certa 3:04 urgência para ver se não tem nenhum 3:06 problema neurológico em relação a isso 3:09 tá existem medicações também quando a 3:12 gente usa determinadas medicações que 3:14 levam a uma queimação com a necessidade 3:16 de você olhar na Bula das notificações 3:18 que você usa para ver se existe o relato 3:21 de queimação esse para casa sem 3:23 medicação estiver causando isso eu 3:25 oriento antes de você terminar medicação 3:27 antes você suspender a medicação você 3:29 procurar o seu médico assistente informa 3:32 para ele olha eu tô sentindo esses 3:33 sintomas e eu li na Bula que tem uma 3:36 informação aqui que poderia estar 3:38 relacionado com meus sintomas por favor 3:39 me dê uma atenção em relação a essa 3:42 situação né o que que poderia ser que 3:44 pode estar acontecendo comigo né 3:46 portante nós avaliar mousse então assim 3:49 que me vi na mente agora no momento são 3:51 problemas neurológicos por problemas 3:53 neuroendócrinos né que podem estar 3:56 relacionados a esse problema de 3:59 queimação 4:00 a extremidades como você tá apresentado 4:02 tá bom então procure um clínico geral 4:04 certamente clínico geral vai fazer uma 4:06 análise adequada do seu problema e vai 4:09 pedir então uma complementação mais 4:11 vistas do especialista neurologista para 4:14 que ele possa então entender o que 4:15 esteja acontecendo mais adequadamente 4:16 com você tá bom del muito obrigado pela  

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0:00 e a cleusa ela faz o seguinte comentário 0:08 prezado doutor marcelo tudo bom cleusa e 0:11 o passado para o verdadeiro calvário não 0:13 é uma luta né cleusa a me ajuda eu não 0:16 sei o que aqui médico mais de correr 0:18 meus irmãos ajudaram nas consultas 0:20 exames e 0:22 é mas até agora não descobriram nada meu 0:24 corpo tudo que aparece que estou próximo 0:26 a uma fogueira mas sem poder me afastar 0:28 eu vou responder devagarzinho porque é 0:31 grande esse texto aí eu preciso saber 0:33 que o seguinte ele queima mas aparece 0:36 alguma lesão no seu corpo importante de 0:39 saber lesões em alto fileira chamado 0:42 rash cutâneo né eu te lesões 0:44 avermelhadas ele tem uma those em alto 0:46 relevo quente pruriginosas que possam 0:48 que ardem alguma coisa assim você saber 0:51 se existe o aparecimento de alguma 0:53 ferida de uma lesão de alguma 0:55 manifestação dermatológica que esteja 0:59 causando essa questão do seu corpo sinto 1:02 mais denso e queimação nos pés pernas e 1:04 até os meus órgãos dele tarde minha 1:06 urina sai muito quente minhas pernas não 1:08 podem postar uma na outra também não 1:10 posso me embrulhar a noite nem encostar 1:13 roupa nas minhas pernas tá estou usando 1:16 meias de compressão e sinto calor sair 1:19 pelos furinhos dela minhas mãos ficam 1:20 dormentes e 1:21 e também ser fisgada algumas práticas de 1:25 baixo do dos meus pés que rimam com 1:27 grazi tô sofrendo muito cleusa é a gente 1:30 tem que saber que o lojista também é 1:32 quanto tempo você começou a crescer 1:34 sintomas quanto tempo você começou com 1:36 isso a gente precisa saber disso tá 1:38 muito importante porque se foi algo 1:41 súbito a o algo que veio de forma 1:44 insidiosa um passar de meses ou até anos 1:47 é muito importante nós sabemos disso 1:51 é difícil a gente fazer um diagnóstico 1:52 não é muito difícil aqui também não é 1:55 lugar para o diagnóstico aqui é um lugar 1:57 para nós bater uns papo para o 1:59 conhecimento geral de questões médicas 2:04 aumenta e principalmente sempre 2:08 estimulando a vocês a procurar um médico 2:10 e nunca se automedicar nunca se alto 2:13 tratar entendeu e a auto-medicação pode 2:17 fazer muito mal para o seu corpo tá bom 2:20 mas voltando aqui e fazendo aqui um 2:24 usando um pouco de anglicismo usando um 2:27 brainstorm com você ou seja uma 2:29 tempestade cerebral isso é muito 2:31 utilizado lá no hemisfério norte se 2:34 tempo olha tem porte está relacionado 2:39 que elas não tem o aparecimento de uma 2:40 lesão pode estar relacionada a problemas 2:43 neurológicos né problemas neurológicos 2:46 onde estejam afetando as terminações 2:50 nervosas 2:51 e principalmente as chamadas fibras 2:53 finas as fibras finas elas quando sofre 2:57 um processo inflamatório é elas podem 3:02 causar esses sintomas sintomas de 3:03 queimação do paciente precisar inclusive 3:06 colocar o seu pé dentro de um balde com 3:09 gelo para tentar sentir um alívio há 3:12 relato de alguns pacientes não que você 3:14 devo fazer isso não é comendo mas quando 3:16 nós recebemos no nosso consultório 3:18 paciente com queixas assim é de 3:21 acometimento de fibras finas nervosas é 3:24 onde ele sentiu uma ardência muito 3:26 grande eles têm vontade de pegar um 3:27 balde com gelo e colocar o pé dentro do 3:30 balde com gelo não que vai melhorar só 3:32 vai piorar a situação tá deixar isso bem 3:34 claro mas é a sensação que eles tem a 3:36 vontade que a gente tem que fazer isso 3:38 para tentar enviar isso é sendo o 3:41 problema neurológico né eu preciso você 3:44 precisa consultar um neurologista muito 3:47 importante que você fazer isso e fechar 3:49 um diagnóstico para isso que eu tinha 3:50 isso é 3:51 o que está causando isso que o diabetes 3:54 ele obstrui os vasos que levam sangue 3:58 para os nervos então acho que menos 4:01 porções a serem atingidas são justamente 4:03 as chamadas fibras finas que são as 4:04 porções mais distais aquelas funções que 4:07 ficam mais na periferia e que tem um 4:10 calibre do vaso é do nervo a vasa 4:14 nervorum não é menor entendeu então a o 4:18 primeiro local que pode ser atingidos 4:20 são chamadas de folhas finas e essas 4:22 fitas finas por fazer elas inflamadas 4:26 elas como a diminuição do fluxo 4:28 sanguíneo podem levar a essa queimação 4:30 inicial e depois então isso é evoluir 4:35 para perda de sensibilidade pode perder 4:38 totalmente a sensibilidade se o pecado 4:39 fez o processo de artes mas existem 4:41 também outras doenças neurológicas 4:43 degenerativas que causam os mesmos 4:47 sintomas né e aqui eu não vou falar isso 4:49 para você faz salvo que só 4:51 a confusão na sua cabeça mas é 4:53 importante que você primeiro procure 4:55 junto né primeiro não é junto em 4:57 paralelo para procurar um clínico geral 4:59 para ver como é que tá a sua glicemia 5:01 como é que tá o seu colesterol como é 5:04 que tá a sua tireoide para ver se você 5:07 tem alguma chamada síndrome metabólica 5:09 mas você tem vários sinais e sintomas e 5:12 e manifestações clínicas associadas você 5:15 já tireoide como hipertensão diabetes 5:18 com hipercolesterolemia o colesterol 5:21 alto por gordura alto no século tudo 5:23 isso ou seja o clínico geral vai saber 5:26 conduzir muito bem mas em paralelo 5:28 interessante até avaliação de um 5:29 neurologista para ver se esse problema 5:32 nenhum problema de caráter neurológico é 5:34 lógico que eu tô falando tudo isso e 5:36 pensando somente nos sintomas que você 5:38 está apresentando sem manifestações da 5:40 pele e sem o aparecimento de placas 5:42 avermelhadas na pele em alto relevo que 5:45 possam justificar é uma doença 5:51 um anjo com uma doença reumática uma 5:54 coisa assim que realmente faça o 5:56 diagnóstico diferencial com doenças de 5:59 puro e simples caráter neurológica 6:02 entendeu tá bom então eu acho que o 6:04 recado é esse deus a gente coloca à 6:06 disposição da telemedicina 21993 7442 6:10 agora uma boa notícia para você caso 6:13 seja um problema neurológico 6:13 independente do que for abdicações para 6:16 enviar isso tá a medicações que aliviam 6:19 as vezes em 3 dias rapidamente eu também 6:21 não vou dizer o nome da medicação porque 6:23 eu tenho medo de você se automedicar e 6:26 isso de certa forma encobrir uma doença 6:29 mais séria e você simplesmente ficar 6:32 tranquila e por que melhorou 6:34 clinicamente então eu não vou te dizer é 6:36 uma responsabilidade que eu tenho que eu 6:38 penso realmente é que você procure 6:39 imediatamente um serviço de neurologia 6:42 em de clínica médica para que os dois 6:44 possam fazer um diagnóstico definitivo 6:46 do seu problema tá bom se quiser 6:48 procurar nosso telemedicina o próprio 6:50 atendimento nós 6:51 e eu posso tentar te ajudar eu não sou 6:53 especialista nada mas eu tive uma boa 6:55 formação em clínica médica muitos anos 6:58 atuando em serviço de clínica médica eu 7:00 preciso mais do Hospital central do 7:01 exército eu fui no médico ele tá durante 7:04 seis anos e atende todos os tipos de 7:07 problemas e até mais a experiência que 7:10 eu tenho com meu pai né que geriatra e 7:12 também tem que geral e muitos anos o 7:15 pessoal da velha guarda né só da velha 7:16 guarda é realmente estamos precisando 7:19 novamente que toda essa turma da velha 7:21 guarda volte a atividade porque a 7:24 formação dos profissionais hoje não tá 7:25 muito legal nosso salário de medicina 7:27 mas todas as áreas do conhecimento 7:29 humano né aqui no brasil cinco sessenta 7:31 por cento dos nossos estudantes 7:35 universitários são analfabetos 7:36 funcionário reportagem recente jornal o 7:38 globo que já sabe sujar muito tempo 7:40 então realmente fica meio perdido tá bom 7:43 mas aí eu pediria que você entrasse em 7:45 contato com os nossos colegas e a gente 7:47 então fala que se você por acaso 7:51 e por isso eu gostei de comprar seu pai 7:54 de perto e tentar te ajudar de alguma 7:55 forma mesmo não sendo especialista na 7:58 área de neurologia mas pelo menos um 8:00 pontapé inicial a gente pode dar mas 8:02 tente é também procurar um especialista 8:05 neurologista tá bom um abraço que deus 8:07 obrigado pela sua pergunta e se você 8:09 precisar complementar alguma informação 8:11 falou que no comentário do vídeo que a 8:13 gente pode então fazer uma nova live e 8:16 tentar melhorar mais ainda a informação 8:20 para o seu caso tá bom um abraço