Enciclopedia - Page #163

DERMATITE ATÓPICA | INIBIDORES DA JAK STAT JANUS KINASE | Como funciona?

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0:06 pergunta boa aqui pergunta para quem 0:09 realmente sofre de dermatite atópica 0:11 como funciona os inibidores da Jacques 0:15 janoskinasi para o tratamento da 0:18 dermatite atópica a jonoskinasi é uma 0:23 proteína chamada tirosinaquinase que ela 0:27 fica dentro da célula e ela bem da 0:31 verdade ela traduz a informação da 0:34 chamada interleucina para assim dizer 0:36 por exemplo A dermatite atópica todos 0:39 aqui que acompanham o canal 0:41 sabem que existem duas teleocenas muito 0:44 importante 0:45 várias interocinas né Mas duas 0:48 interesses muito importantes 0:49 interessantes na quarta e 13 ah outras 0:51 interesses como a 31 com 22 e outros 0:55 tipos de interesse Mas vamos nos focar 0:57 na 43 0:58 e ajanos que nasce ela então depois que 1:03 a intelecroucina ela se liga no receptor 1:05 Então ela ativa essa tirosinaquinase que 1:10 vai então fazer com que o núcleo da 1:12 célula comece a produzir substâncias pro 1:16 inflamatórias levando então o paciente a 1:20 desenvolver doenças pro inflamatórias e 1:23 nesse caso a dematite atópica então O 1:27 interessante é que a janosquinase você 1:30 tem basicamente três tipos de tirosinas 1:33 que nasce 1:34 janosquinase Jaque que é já que um já 1:39 que dois e já que três 1:42 E essas tirosinas elas regulam então a 1:46 formação de todas as intelecinas ou de 1:49 praticamente não todas mas das 1:52 principais interleucinas responsáveis 1:54 pela ativação do processo inflamatório 1:58 entendeu Sina 4 entendeu Sina 13 2:00 interleucina 22 intelecino 31 em 2:05 teleocina 17 ou seja aquela 31 que nós 2:08 já conversamos muito que tá muito 2:10 relacionado ao prurido aquela aquela 2:12 coceira que não é nem mais uma coceira 2:14 que envolve 2:16 histamina mas que envolve justamente 2:18 ativação de terminações nervosas 2:21 terminações de fibras finas né que já é 2:24 uma coceira mais nervosa uma coceira 2:26 mais determinações de fibras finas 2:29 nervosas como nós sabemos ajanos que 2:32 nasce ela Age fosfolhando um ATP e nessa 2:36 fosforilação de um ATP ela ativa a start 2:39 e a estático por sua vez age dentro 2:42 núcleo da célula fazendo com que haja 2:45 então a produção dessas intelecinas 2:48 pró-inflamatórias que vem então a causar 2:51 um processo inflamatório então inibidor 2:53 da Jaque realmente é uma evolução 2:56 maravilhosa é é um upgrade dos 2:59 anticorpos monoclonais tá um upgrade dos 3:02 anticorposinais cada dia mais a gente tá 3:05 vendo novidades relativos ao inibidor da 3:08 Jaque start que é algo Fantástico que é 3:11 algo que daqui a alguns anos talvez 3:13 cinco seis ou sete anos a gente já tenha 3:15 isso já de forma corriqueira sendo 3:18 utilizado no meio médico porque ela pode 3:21 bloquear todas essas centeleucinas né Ou 3:23 seja pode ser um bloqueador 3:26 panjac um bloqueador que vá bloquear 3:29 todos esses essas tiras maquinários Mas 3:33 podem ser também bloqueadores já ques 3:35 específicos como bloqueador já que um 3:37 com bloqueador Jack 2 como bloqueador já 3:40 que três de acordo 3:42 que de certa forma você queira atingir 3:45 por exemplo se o paciente tem uma 3:47 dermatite atópica já crônica uma 3:48 dematite atópica Onde tem um 3:50 envolvimento já crônico da chamada 3:52 interleucina 31 que é aquela entenda 3:55 oficina que causa um processo irritativo 3:58 nas terminações nervosas nas fibras 4:00 nervosas por assim dizer causando 4:03 prurido Ou seja é uma coceira não 4:05 dependente da estamina aonde por assim 4:08 dizer um anti-histamínico um 4:10 antialérgico que vai agir na estamina 4:12 não vai resolver então você bloquear uma 4:15 Jaque específica para bloqueio de 4:18 interesse na 31 poderia ser uma solução 4:20 ou até o próprio uso do anticor 4:23 monopunal anti- interesse na 31 e pode 4:25 ser que inclusive com bloqueio da Jaque 4:28 a gente consiga ser mais específico e 4:30 causando então Menos efeitos colaterais 4:33 que porventura ou os anticorpos 4:35 monoconais eles poderiam vir a causar Tá 4:38 bom então é uma evolução maravilhosa 4:40 nível molecular a medicina dessa forma e 4:43 os inibidores da Jac state são realmente 4:47 algo de da gente 4:50 ficar Maravilhado e bastante 4:53 entusiasmado com o que tem a vir com a 4:57 medicina de precisão aquela medicina 4:59 molecular tá bom um abraço para você 5:02 muito obrigado pela sua pergunta 5:03 excelente muito obrigado e se Deus 5:06 quiser os paciente com dermatite atópica 5:08 eles vão pensar como hoje os 5:11 tuberculosos pensam né ou seja paciente 5:13 que tinha tuberculose antigamente era 5:15 uma doença de difícil controle muita das 5:17 vezes incurável aonde o paciente sofria 5:19 vida toda mas com evolução dos 5:22 anticorpos monopunais A dermatite 5:24 atópica vai ser como a tuberculose hoje 5:26 ou seja paciente que pega tuberculose 5:28 faz uso da medicação ficar curado ou 5:30 fica bem controlado sem mais a 5:33 tuberculose e não morre mais da 5:35 tuberculose nem sofre mais por causa da 5:37 tuberculose a mesma coisa vai acontecer 5:39 com o paciente com dermatite 5:42 vai ser uma doença que vai passar na 5:43 vida do paciente e se Deus quiser com a 5:47 evolução da Medicina de precisão vai ser 5:49 só um período aonde do uso da medicação 5:52 vai controlar dermatite atópica e vai 5:54 fazer então com que o paciente não tenha 5:56 mais esse sofrimento Muito obrigado pela

IMUNODEFICIÊNCIA COMBINADA RLBA | O que é isso?

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0:11 Porque fala de uma doença rara 0:14 é uma doença de uma imunodeficiência mas 0:17 aqui como é um canal aberto é um canal 0:19 onde a gente tenta enriquecer o máximo 0:23 ou conhecimento e conhecimento liberta 0:26 eu vou falar sobre essa doença Rara 0:29 apesar de existirem 30 mil mais de 30 0:32 mil doenças raras catalogadas Então se 0:34 porventura Você tem alguma doença Rara 0:37 ou você algum colega médico que esteja 0:39 pesquisando sobre a possibilidade de uma 0:41 doença Rara existe um site muito bom 0:44 chamado Órfã com 0:47 ph.net que ela é mantido pela Comunidade 0:49 Europeia esse site tem a contribuição de 0:52 várias pesquisadores no mundo e quem me 0:55 indicou esse site foi o meu professor 0:58 jacumbelei da universidade naval no 1:00 Canadá então o site muito bom excelente 1:04 para que vocês possam pesquisar 1:07 informações sobre doenças raras mas é 1:11 perguntas sobre o que é imunodeficiência 1:13 combinada por urlba é uma deficiência 1:17 primária genética Rara 1:20 caracterizada pelo início precoce de 1:23 infecções respiratórias e recorrentes 1:25 também e tem uma combinação variável de 1:28 distúrbios por exemplo de auto imunidade 1:31 paciente que tem doenças de 1:33 auto-agressão a gente sabe que as 1:36 doenças de auto-agressão elas podem ser 1:38 duas as doenças auto inflamatórias que 1:41 dão mais em crianças e as doenças 1:44 auto-imunes que dão em adultos Auto 1:47 inflamatórias que envolve o sistema 1:49 imunitário 1:51 inato aquele sistema imunitário nascemos 1:53 com ele mas como em crianças como por 1:56 exemplo a pifapa que é uma doença onde a 1:59 criança tem infecções recorrentes de 2:02 repetição de garganta todo mês naquela 2:06 data certinha criança tem uma infecção 2:11 isso aqui tá a gente é que isso aqui é 2:13 ao vivo então a gente acaba de certa 2:15 forma usando palavras não apropriadas 2:18 não é infecção inflamação de garganta 2:21 recorrente de repetição então todo mês a 2:24 criança tem uma inflamação de garganta 2:26 que parece que parece uma infecção faz 2:29 antibiótico faz 2:31 anti-inflamatório faz antialérgico 2:33 corticoide e ela vai ter aquele mesmo 2:37 período de progressão vai 2:40 residir no mês seguinte vai ter 2:42 novamente o quadro de inflamação tá e a 2:47 doença autoimune por exemplo Artrite 2:49 reumatoide lúpus ele tem uma tua 2:51 sistêmico e tudo mais e essa doença né 2:54 Essa Doença por uma deficiência 2:56 combinada para ele é rlba ela também 2:59 incluem alguns pacientes quadros de 3:01 anemia 3:02 né hemolítico Ou seja a produção de auto 3:06 anticorpos contra a própria massa de 3:09 destruindo hemácia a chamada púrpura 3:12 trombocitopênica que é provocado também 3:14 por esses Auto anticorpos contra as 3:17 plaquetas é do pode haver também o 3:20 aparecimento de doenças 3:22 linfoproliferativas que é uma doença 3:23 ativa que afeta o sistema linfático né 3:27 que afeta a o sistema 3:31 sanguíneo linfático por assim dizer o 3:34 linfoma por exemplo é uma doença 3:36 linfoproliferativo pode também estar 3:39 envolvido com doença inflamatória 3:42 intestinal como a reto colite ulcerativa 3:44 e a doença de Crohn que são dois tipos 3:47 de doenças inflamatórias intestinal pode 3:50 dar uma colite inespecífica seja 3:52 paciente com uma inflamação do intestino 3:54 de maneira específica pode dar um 3:56 diabetes 3:57 muita das vezes tipo onde a gente tem 4:00 autoprodução 4:02 corpos contra o pâncreas pode dar 4:05 processos de inflamação das articulações 4:07 artrite e também pode dar dermatites de 4:11 caráter inespecífico sem um diagnóstico 4:13 definido 4:14 além disso a criança que tem a 4:17 deficiência e mundo deficiência 4:19 combinada por urlba ela pode ter também 4:22 uma falha no crescimento ela pode ter um 4:25 aumento do fígado e também 4:28 do baço 4:30 e ela pode ter a normalidades do sistema 4:33 endócrino na normalidades endócrinas que 4:36 também foram associadas a essa situação 4:39 os achados por assim dizer o que a gente 4:42 encontra em termos de Laboratorial de 4:45 achado de alterações no sistema 4:47 imunológico elas incluem deficiências 4:50 das células t em falso ST reguladores 4:53 principalmente se adequado aquele 4:55 linfócito que é CD3 CD4 que expressa o 5:00 CD 25 e o fator de transcrição Fox p3 5:03 linfócitos adequado tem acaba Tendo 5:07 também uma diminuição das células b e 5:10 também uma hipograma globalinemia por 5:14 diminuição das células bicama 5:17 diminuição na produção de anticorpos e a 5:20 gente sabe quem produz anticorpos são os 5:23 linfócitos B então se você tem uma 5:25 diminuição do linfócito regulador você 5:27 vai acabar tendo todo 5:30 achado de doenças autoimunes anemia 5:33 hemolítica te chamatório lúpus 5:36 eritematossistêmico doenças 5:38 auto-inflamatórias em crianças você vai 5:40 ter toda aquela situação por as 5:43 trombocitopenia e você pode ter também 5:46 uma hipogama gulomolimia por diminuição 5:49 também de anticorpos específicos né você 5:52 vai ter anticorpos e células que vão ter 5:55 uma reação de alta imunidade e também 5:58 acaba vendo uma diminuição também de 6:01 anticorpos que vinham ali proteger por 6:03 causa dessa 6:05 hipogamaglobulinemia Tá bom então um 6:07 resumo que eu fiz para vocês da 6:09 imunodeficiência de rlba se porventura 6:12 você quiser ter mais informações sobre 6:14 ela você pode visitar o site chamado 6:17 Órfã com ph.net Tá bom muito obrigado 6:21 pela sua pergunta

DERMATITE ATÓPICA | O que é a CLASSIFICAÇÃO EASI?

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0:05 O que é classificação 0:08 easis eczema score and severy index para 0:13 tratamento dermatite atópica né Ou seja 0:16 é um index de severidade 0:21 com score de eczema para o tratamento da 0:26 dematite atópica a gente para analisar 0:28 realmente a gravidade do paciente com 0:30 dermatite atópica assim algo muito 0:32 complexo eu não sei quem me fez essa 0:35 pergunta mas é bem na verdade é muito 0:38 técnico isso né a gente a gente até o 0:41 médico ele usa 0:43 guias para poder se orientar e poder 0:46 classificar de acordo com essa 0:49 classificação é Ásia e saber se o 0:51 paciente então teria uma dermatite 0:53 atópica leve uma dermatite atópica 0:54 moderada uma dematite atópica grave de 0:57 acordo com os sinais e sintomas 1:00 porventura o paciente vem apresentar por 1:02 exemplo se o paciente tem a pele mais 1:04 seca se o paciente tem lesões 1:06 importantes nas regiões flexurais vai 1:09 também Identificar qual é qual é a 1:12 intensidade de sintomas que o paciente 1:14 apresenta em relação ao prurido a 1:17 coceira se o paciente sente muita 1:19 ardência no local se o paciente de certa 1:22 forma tem uma qualidade de vida afetada 1:25 com 1:26 vários parâmetros Associados ou seja 1:29 não tem como a gente se estender muito 1:32 nisso num canal que é um canal para 1:34 leigos né o canal que é um canal para 1:36 tentar 1:38 mostrar para vocês um Norte de 1:40 orientação certamente num congresso 1:43 médico a gente coloca os slides a gente 1:45 vai mostrando mas para que vocês 1:47 entendam é um tipo de 1:51 escola de classificação de gravidade a 1:56 paciente que tem dermatite atópica leve 1:58 moderada ou grave tá bom 2:00 Muito obrigado pela sua pergunta