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0:00 e a regina tudo bem regina como é que 0:08 vai você regina fala o seguinte eu sou 0:10 portadora de asma crônica sobre o 0:13 controle pois tomo todos os remédios 0:16 prescritos pelo médico diariamente mas 0:19 quando uso a máscara sinto dificuldade 0:21 para respirar se tiro ela volto a 0:24 respirar muito bem então como faço para 0:28 usar a máscara quando sair de casa já 0:31 usei a máscara caseira de algodão 0:33 máscara comprada em farmácia de material 0:35 diferente realmente não sei o que fazer 0:38 para poder usar máscara e respirar bem 0:41 então regina é eu posso informar isso 0:46 para você eu posso lhe dar uma certa 0:49 dica que realmente adaptação ao uso da 0:54 máscara é difícil né não só em paciente 0:57 com asma mas em paciente também sem 1:00 é porque é mais um problema 1:04 psicossomático né você sente realmente 1:06 uma falta de ar que tem uma origem 1:09 psicossomática do que é então algo que 1:13 mostre uma dificuldade de respirar por 1:16 causa de uma baixa captação de oxigênio 1:19 pelo pulmão não é certamente se você 1:22 pegar um oxímetro colocar a máscara 1:24 medir primeiro a quantidade de oxigênio 1:27 que está captando justamente a o 1:32 oxigênio quantidade de oxigênio seu 1:34 pulmão está captando antes de colocar a 1:36 mágica e após você colocar máscara você 1:38 vai ver que a quantidade de oxigênio 1:40 exatamente a mesma se é mais uma questão 1:42 realmente de problema psicossomático né 1:46 eu psique influenciando na questão dos 1:51 sintomas que você apresenta realmente 1:52 você sente sensação de falta de ar a sua 1:55 frequência cardíaca ela pode aumentar a 1:57 seja muita coisa pode acontecer por 1:59 causa dos danar 2:00 e eu posso até fazer uma analogia 2:02 relativa à questão de pessoas que têm 2:05 que eu astrofobia que ficam em lugares 2:07 fechados como pessoas que não conseguem 2:09 ficar dentro de elevadores quando 2:12 elevador ele ar a pessoa que desespero 2:14 ou a pessoa fica dentro de um ambiente 2:16 extremamente apertado com várias outras 2:19 ou seja são situações com achou 2:21 claustrofóbicas mas que não é interferem 2:24 na captação adequada de oxigênio pelo 2:28 seu organismo e consequentemente seria 2:30 mais uma questão se fica mesmo 2:32 psicológica tá e que precisa ser tratada 2:35 né então a minha dica é o seguinte 2:36 regina você vai fazer o seguinte você 2:38 vai pegar um assinto digital e você vai 2:41 medir a sua simetria o normal de 2:45 oximetria sempre é acima de noventa e 2:48 cinco porcento se vê 97 não vi não 2:50 precisa tá sem por cento não tá pode 2:52 estar 97 pode com 96 portas 98 tá mas o 2:56 normal sempre acima de noventa e cinco 2:58 porcento se tiver 3:00 e noventa e cinco porcento então você 3:03 coloca máscara que for é coloca ahm acho 3:06 bom botar pior de todas assim não é pior 3:08 né mas é que causa mais dificuldade de 3:10 adaptação que a n95 aí você vai colocar 3:14 ele 95 impossível deixar ela bem firme 3:16 bem adaptada tá e é uns 10 minutos tenta 3:21 fecha os olhos respira fundo fica 3:24 sentadinho espera uns 10 minutinhos e 3:26 depois você mede novamente então a o 3:30 nível de oxigênio do seu sangue através 3:32 do oxigênio que você vai ver que é 3:34 exatamente o mesmo nível tá não houve 3:36 alteração por causa dos da na chácara tá 3:38 é uma questão realmente mais psicológica 3:42 do que algo relativo a alguns do objeto 3:46 da certamente um paciente com asma é um 3:49 paciente que já sofre já psiquicamente 3:52 pela angústia de respirar né ou seja 3:56 você já antecipa a sua angústia através 3:59 de pá 4:00 é normal tá eu mesmo quando era criança 4:04 é uma coisa até muito estranho isso né 4:06 mas eu quando era criança eu eu no meu 4:10 berço e os meus pais me contam né que 4:12 houve um jogo do brasil na época tal e 4:15 estourar o várias regiões e um dos 4:17 rojões então ele foi estourado no teto 4:20 do quarto onde eu estava e nem eu do 4:23 berço com um ano e pouco acho que dois 4:25 anos de idade e até hoje eu não consigo 4:29 participar de festa de ganhou nem de 4:32 festa de ter estouros né não é um algo 4:36 que vem dentro de mim entendeu é um 4:38 favor algo realmente psicossomático 4:40 então a gente tem que tratar isso sim eu 4:43 faço um esforço danado jeito para 4:45 participar de uma festa de réveillon por 4:47 exemplo eu faço um esforço danado 4:49 psicológico aquele me incomoda me deixa 4:51 quieto realmente a sinto um certo pavor 4:54 bobagem né que são misturas de como 4:57 encher balão né outro 5:00 o que é uma pessoa vem encher veio 5:02 encher um balão de festa na minha frente 5:04 eu já faço a previsão daquele balão 5:06 estourar aquilo ali me causam 5:08 desconforto psíquica né então é o pavor 5:10 em algo realmente é que ele está 5:15 associada a traumas que nós sofremos né 5:17 e certamente você por ser uma portadora 5:20 de um processo de asma você tem um 5:23 trauma por causa disso você já deve ter 5:25 entrado em várias crises essas queria te 5:27 causar muita angústia incerteza 5:28 inclusive da sua sobrevivência porque a 5:31 gente que atende paciente de a gente 5:33 sabe que isso é uma realidade a minha 5:35 avó que tem 93 anos sofreu de asma né e 5:39 ela conta na única coisa que ela não 5:41 quer que falte o ar né então eu é uma 5:44 angústia realmente é uma percepção muito 5:47 ruim que o paciente tem e isso essa 5:49 mente você desenvolveu essa esse pavor 5:52 né a qualquer coisa que venha a obstruir 5:55 a captação de o léo intuitivo do seu 5:57 organismo que que a gente faz 6:00 o que é começar a tratar e mostrar para 6:02 organismo que não é bem assim então 6:03 tentar racionalizar esse esse racional 6:07 né tentar utilizar a parte racional do 6:09 nosso cérebro para influenciar o 6:11 irracional tá e você não é primeiro eu 6:13 mesmo só assim também para umas coisas e 6:15 outras pessoas estão aceitando né ah 6:18 então fica olhando que você faça regina 6:20 presta atenção então compra o oxímetro 6:23 faça a medição antes faça a medição 6:25 depois né dos machucar e você vai ver 6:27 que vai permanecer a mesma coisa é essa 6:30 essa esse teste esse ensaio não sendo 6:33 suficiente para a sua mente aceitar que 6:37 a máscara ela não causa nenhum tipo de 6:39 diminuição de captação de oxigênio no 6:41 seu corpo então realmente você vai 6:43 precisar de um tratamento de 6:45 psicoterapia né buscar o apoio de um 6:48 psicoterapeuta e ele consequentemente 6:50 então iniciar um tratamento de 6:52 psicoterapia para poder contornar essa 6:56 situação tá bom regina mas acho que é 6:58 muito importante é 7:00 é necessário que ela reduz em 85 7:03 porcento dos casos de transmissão do 7:05 coronavírus ou seja a gente pode vencer 7:07 essa batalha somente usando máscara 7:10 porque o coronavírus que somente um 7:12 vírus de rna né que é um vírus que 7:14 precisa estar infectando continuamente é 7:18 vários 7:21 em várias células não é um vírus que tem 7:23 uma certa autonomia porque eu viro genrl 7:26 é diferente do dna é o daniel tem uma 7:29 certa autonomia e se não esse ele 7:31 precisa estar infectando sempre né ele 7:32 para sobreviver então a gente de certa 7:34 forma inibindo a transmissão e fazendo 7:37 com que ele não consiga mais infectar 7:38 outras pessoas é isso é uma 7:41 possibilidade também da gente controlar 7:43 é essa crise essa pandemia sem precisar 7:47 fazer vacinas ou medicações entendi não 7:50 que as vacinas não seja importância são 7:52 muito importante mas não tem tempo ainda 7:54 que nós fazemos a produção então o uso 7:57 da máscara é fundamental entendeu muito 8:00 importante eu e inclusive eu tô no 8:02 ambiente aqui que não tem praticamente 8:03 ninguém só tem o daniel que tá usando a 8:05 machucar longe de mim há mais de dois 8:07 metros de distância e eu sozinho mas eu 8:10 uso para dar o exemplo para mostrar para 8:11 vocês que uma imagem fala mais que mil 8:14 palavras então eu estou aqui para dar o 8:16 exemplo de vocês utilizar a máscara e 8:19 vocês realmente sair 8:21 há poucas chuvas sempre com a máscara 8:23 porque nós temos uma redução de 85 8:27 porcento da transmissão então imagina 8:29 você reduzindo 85 porcento da 8:31 transmissão então sou quinze por cento 8:32 que vão pegar desses quinze por cento e 8:35 oitenta por cento desse paciente não vão 8:37 desenvolver sintomas ou sintomas leves 8:39 vai passar desapercebido vinte por cento 8:41 desses esse pequeno quantitativa que vai 8:44 ter algum problema seja vai melhorar 8:47 muito as condições das da nossa 8:50 estrutura está lá que não atendimento 8:52 dos pacientes e vai demorar muito 8:54 inclusive ao índice de mortalidade e 8:57 morbilidade também tá bom beijo obrigado 9:00 pela sua pergunta se por acaso eu puder 9:01 lhe ajudar a mais por favor entre em 9:03 contato com a gente tá bom um abraço e  

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0:00 e a magali tem uma filha de 25 anos 0:08 quando adolescente teve crise de asma 0:12 atualmente às vezes precisa fazer uso de 0:15 aminofilina nasal devido a falta de ar 0:18 atualmente não consegui não conseguimos 0:21 médicos podemos orientar qual medicação 0:22 poder ser usado para evitar complicações 0:24 em casos coronavírus olha magali é o 0:27 seguinte eu não quero dar prescrição 0:30 pelo youtube porque eu não posso fazer 0:32 isso e também eu não me sinto bem como 0:34 médico e fazer isso não é porque eu não 0:36 posso porque o seja proibido de fazer 0:39 porque realmente a gente entende como o 0:41 médico a gente não pode ficar passando 0:43 medicamento pelo youtube tá no pé a 0:47 nossa live mais de conhecimentos gerais 0:49 e para que vocês possam tomar um norte 0:52 e o que que orienta a seguinte você 0:56 precisa fazer o tratamento para asma da 1:00 sua filha o mais rápido possível porque 1:03 segundo os estudos que estão sendo 1:06 publicados a pessoa que tem acho ela tem 1:08 mais facilidade pegar o plano da vivo tá 1:11 eu tô falando isso porque tem as 1:14 sociedades médicas estão dizendo que não 1:16 que a pessoa tem mais possibilidade 1:18 complicar com coronavírus que entrem 1:20 ágil mais quem tem asma tem um processo 1:22 inflamatório esse processo inflamatório 1:25 ajuda a penetração de vírus então se 1:27 você conjeturar com as coisas com os 1:30 estudos já foram publicados 1:31 anteriormente você pode entender sim que 1:34 ia o paciente com asma tem mais chance 1:36 de pegar gripe tem mais chance também 1:38 pegar coronavírus entendeu teoricamente 1:41 teoricamente teoricamente teoricamente 1:43 vou falar três vezes aqui para as 1:45 pessoas não me confundir então na dúvida 1:47 você tem que tratar o mais rápido 1:49 possível essa asma primeiro para não ter 1:52 qual é a chance maior de pegar o coronel 1:55 segundo para se pegar tiver pulmão 1:59 suficiente para aguentar o tranco 2:00 entendeu porque o problema do 2:01 coronavírus em paciente com asma que já 2:03 tem uma dificuldade já de captação de 2:07 oxigênio você imagina se o pulmão começa 2:08 a ser acometido é penso que uso de 2:13 medicação inalatória e pensar no seu 2:16 organismo como um todo seja do nariz 2:18 seja face pulmão seja muito importante 2:21 isso tá a gente contrato mais a gente 2:24 não troca o sol queimou não gente tá 2:25 nariz seja afasta por maus-tratos tolo 2:28 tá porque às vezes o paciente para ter 2:30 um refluxo então nesse caso fique 2:34 oriente tá primeiro se vacinar tomar 2:37 vacina de gripe que já uma proteção 2:38 adicional 30 dias após tomar vacina tá 2:41 clínica ou se você não tiver como tomar 2:44 no posto tomar na clínica de vacinas nós 2:46 vamos receber uma um quantitativo na 2:49 sexta-feira então garanto a bastante 2:51 grife para vocês que eu 2:52 a mais que mandar para uma doença 2:54 crônica ela pode tomar gratuitamente no 2:56 posto tá é tomar vacina pneumo 13 que é 3:01 para proteger contra pneumonia ela 3:02 proteção adicional contra refortrix que 3:05 é uma vacina também que protege contra 3:07 pneumonia por qualquer luz e é pneumo 23 3:09 seis meses após da pneumo 13 tá bom 3:14 então a minha orientação é essa é o que 3:16 eu posso te dar de orientação aqui pelo 3:18 youtube e fazer a vacina de alergia caso 3:22 tenha processo alérgico e preciso de uma 3:24 vacina de sensibilizante que vai te 3:26 ajudar muito porque vai diminuir também 3:29 a quantidade de remédio tomar e o único 3:31 tratamento que muda a história natural 3:33 da doença que ensina o organismo não tem 3:36 mais processo alérgico como se fosse um 3:38 livro que a gente tomasse tá ensinar 3:40 organismo temas processo alérgico a 3:42 imunoterapia de sensibilizante entendeu 3:45 bom então quê que eu olhando você faz 3:48 você bota lá daniel o teleatendimento 3:50 você vai mandar uma mensagem assim eu 3:52 quero uma consulta com médico urgente 3:54 doutor marcelo me autorizou a fazer isso 3:56 tá me colocar com urgência que esse caso 3:59 tem que ter urgência tá 21993 7442 um 4:03 médico para te ligar em poucas horas 4:05 para te dar uma orientação se precisar 4:07 presença é da sua filha lá ele vai dizer 4:11 tá porque a telemedicina ela não 4:12 substitui tudo ela mas pelo menos ele 4:15 vai ganhar tempo pegando o histórico 4:17 telefone chegar lá só examina e manda 4:19 embora tá e você não fica muito esporte 4:22 tá na rua e também na clínica apesar que 4:24 na clínica nós estamos com um risco 4:26 muito diminuído de as pessoas pegarem 4:28 coronavírus na quinta quase zero todo 4:31 mundo usando equipamento de proteção 4:32 individual todo mundo higienizando as 4:34 mãos quando chega todo mundo usando 4:35 máscara quando você for lá você vai ver 4:37 o 4:38 se você precisar pode ser que não 4:40 precisa tá bom mas a minha orientação é 4:42 essa se por acaso ficou um pouco confuso 4:44 volto vídeo e assistir de novo tá bom um 4:47 abraço obrigado aí pela sua pergunta é