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0:00 E aí E aí o Carlos em Sider tudo bom 0:00 se você já fez exame de sangue é tem que 0:00 deixa eu ver se tem mais alguma coisa 0:00 e não seja uma doença comum mas 0:00 é 0:00 É mas você precisa Então fazer o chamado 0:00 tá mas em nenhum momento eu quero fazer 0:00 relativo à assim que eu queria chegar lá 0:01 também ao próprio hipertireoidismo jeito 0:01 aqui então aí tem que ver isso agora 0:02 Carlos em cyber tá bom aí te dá uma um 0:02 Carlos Olá Doutor Estou um mês com as 0:02 eventualmente a gente pega aqui no 0:02 melhorar nossos conhecimentos gerais e 0:02 nos procuram por que vem com a pele toda 0:03 dizer que seja isso só tô aproveitando 0:03 ver qual o exame de sangue você fez a e 0:03 diagnósticos diferenciais e ver se seria 0:03 passei ficar com aumento dos hormônios 0:03 consultório tá entendeu Você tem que 0:04 vem a gente falou de infecção a gente 0:04 você levar Então essas duas para o seu 0:04 Carlos é importante não saber sua idade 0:04 Realmente esse espaço para poder 0:05 avermelhada e quando a gente vai 0:05 da tireoide que leva diarreia tava 0:05 fezes meio estranhas e Face tem móveis 0:05 algum problema infeccioso algum problema 0:05 descartar as coisas mais simples 0:05 falou de anemia a gente falou de perda 0:05 Norte orientação para que você conversa 0:06 médico ele poder então fazer a moderação 0:06 só depois você quiser complementar aqui 0:07 compartilhar esse nosso conhecimento 0:07 investigar a gente encontra então um 0:07 de sangue nas fezes pelo intestino que 0:07 sempre pode ter diarreia aumenta a 0:07 falta de ar o dia inteiro não importa o 0:08 infecção parasitária alguma coisa assim 0:08 de perda sanguínea ou de anemia por 0:08 com o seu médico assistente um abraço 0:08 dessas informações aí a gente vai 0:09 frequência cardíaca aumento da pressão 0:09 tumor carcinoide produtor de serotonina 0:09 essa nossa vivência né diário mas você 0:10 pode levar essa cebolas todo e existem 0:10 Carlos fica com Deus obrigado E aí 0:10 melhorando também a nossa nosso 0:10 deficiência da produção da dos elementos 0:10 arterial 0:10 pão distraído Ou seja a falta de ar 0:11 que porventura possa estar acontecendo 0:11 aumento da frequência respiratória 0:12 que deixa a pele toda avermelhada mas o 0:12 conhecimento daqui conhecimento nunca é 0:13 com você alguma infecção bacteriana no 0:13 continua sempre também meu corpo 0:13 precisa fazer o chamado diagnósticos 0:13 respiração ofegante a ou seja Existem 0:14 figurados do sangue pela medula óssea ou 0:14 demais agora existe algum problema carro 0:15 tumor carcinoide também que é um tumor 0:15 diferenciais e pensar até como uma 0:15 estômago do intestino né a gente tem um 0:15 pulsando junto com o coração vindo 0:17 se pudesse ser um problema hormonal como 0:18 também tremedeiras o que pode ser 0:18 debaixo o metabolismo é um tumor que de 0:18 possibilidade remota de ser uma doença 0:18 algumas situações que podem levar você 0:19 próprio H pylori no estômago pode levar 0:20 a própria hipertireoidismo e 0:20 Ansiedade causa diarreia todo dia 0:21 mas aqui levando até abrindo os olhos né 0:21 Hipotireoidismo e leva ao aumento do 0:21 carcinóide com produção de carne crina 0:21 certa forma ele é difícil ser 0:22 um desarranjo né do trato 0:22 Ansiedade causa falta de ar 24 horas já 0:23 gastrintestinal 0:24 metabolismo pode levar diarreia ou 0:24 diagnosticado que a gente não consegue 0:24 um pulmão de baixo metabolismo muito bom 0:24 é saber se você tá tomando algum remédio 0:25 A dor de colegas e tudo mais colegas 0:25 fiz exame de sangue será que pode ser 0:26 ver ele adequadamente em exame de imagem 0:26 podendo ser então um tumor carcinoide E 0:27 saber se você tem realmente algum 0:27 que quando você faz o diagnóstico O 0:27 uma infecção pode pode ser cada é a 0:28 médicos e pacientes existe as doenças 0:29 diagnóstico é muito difícil até das 0:29 processo infeccioso né mais importante 0:29 ele não tomou causado principalmente 0:29 lembrando que tomou cassinoides se você 0:31 vezes você conseguiria sua mente fazer 0:31 infecção ela aumenta o metabolismo do 0:31 fizer o diagnóstico adequado você acaba 0:31 carcinóide que é uma doença ou tumor 0:32 você já as coisas mais comuns aí isso 0:32 pelo estresse intenso produção contínua 0:32 através de exames de medicina nuclear 0:33 nosso corpo né e aumentando então 0:34 tendo então um prognóstico muito bom 0:34 carcinoide é uma doença que cada dia 0:34 chamado porta e duas camas e de alguns 0:35 seu médico ele vai pedir às vezes um 0:35 e constante de cortisol né de corticoide 0:36 metabolismo do nosso corpo a gente tem 0:36 porque eu tomou com a senhora tomou de 0:36 hemograma não vê isso o hemograma ele dá 0:37 tipo de tomografia por emissão de 0:38 mais a gente está fazendo diagnóstico e 0:38 um aumento da frequência cardíaca 0:38 baixo metabolismo para você ter ideia do 0:39 endógeno corticoide que nós produzimos 0:39 uma ideia se existe algum quadro 0:39 aumenta a frequência cardíaca vai também 0:39 aqui a gente acaba pegando alguns 0:40 pósitrons ou a chamada Pet Scan não são 0:40 meu com a senhora de muita gente morria 0:40 então esse primeiro é difícil de nós 0:41 infeccioso bacteriano vira ao mas se 0:41 pacientes durante o ano com síndrome 0:42 precisar ver mais troca gasosa então a 0:42 com tumor carcinoide mas não morrer do 0:43 fazemos diagnóstico mas o tumor 0:43 todos os tipos são tipos específicos de 0:44 carcinóide o produtor de serotonina que 0:44 existe algum quadro anêmico Lembrando 0:44 tumor carcinoide e o diagnóstico 0:45 gente acaba ficando mais ofegante 0:45 carcinoide ele pode também produzir 0:45 Pet Scan de tomografia por emissão de 0:46 que a anemia também pode levar ao 0:47 precisando respirar mais intensamente e 0:47 Antigamente ele era somente feita 0:47 aumento da frequência cardíaca né pode 0:48 calicreina a cara e treina por sua vez é 0:48 pósitrons e também a dosagem de 0:49 através da necrópsia tabela da autópsia 0:49 pode ser que a origem Então dessa 0:50 levar a falta de ar então pode ser 0:50 serotonina é a dosagem de calibre não 0:51 uma substância que leva diarreia tá e 0:51 também que seja perdendo sangue pelas 0:52 né que é o tema até incorreto Mas eu 0:52 sanguínea é isso pode levar você a um 0:53 infecção seja no trato gastrointestinal 0:53 fezes é outra coisa que precisa ser 0:54 leva tudo isso que você tá sentindo você 0:54 também na necrópsia você conseguir então 0:55 é importante você procurar seu médico né 0:55 visto tá lembra que esse espaço aqui não 0:55 diagnóstico adequado Eu não tô em nenhum 0:56 fazer o diagnóstico do tumor carcinoide 0:56 já aumenta a frequência cardíaca aumenta 0:57 problema hipóteses em pensando que você 0:58 é dedicado para consultar média aqui é 0:58 a frequência respiratória Ah 0:59 tá bom eu espero ter te ajudado 0:59 um há entre amigos só pra gente poder  

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0:06 e o Marcos Marcos Jr G que a gente 0:10 realmente quem não quer divulgar o nome 0:12 né a gente acaba não divulgando o nome 0:14 completo 0:15 mas eu esqueci o nome todo do Marcos mas 0:19 é Marcos ele sabe quem é o senhor 0:21 poderia falar um pouco sobre doença 0:22 pulmonar obstrutiva crônica posso Marcos 0:25 e doença pulmonar obstrutiva crônica ela 0:28 é uma doença causada justamente pela 0:31 dificuldade que você tem de trocar o ar 0:33 do ambiente com um ato seu pulmão 0:35 entendi você a gente fazer as trocas 0:37 gasosas adequados e doenças como 0:40 enfisema com uma bronquite a própria 0:42 asma são doenças pulmonares obstrutivas 0:44 crônicas e você pode ter dois padrões aí 0:47 você pode ter o padrão obstrutivo e o 0:49 padrão restritivo então um exemplo de 0:52 uma doença pulmonar obstrutiva crônica 0:54 que tem um padrão obstrutivo Justamente 0:57 a asma a asma ela causa uma inflamação 1:00 dos brônquios e esse processo 1:02 inflamatório dos Broncos justamente 1:04 dificulta o passe a expirar lá o grande 1:09 problema da arte mas não é você inspirar 1:11 o a você colocar o ar para dentro mas o 1:15 problema é você e expirar o ar eu não 1:17 sei se você sabe a gente faz força para 1:19 esse piraram a Por que a pressão 1:22 atmosférica ela faz pressão dentro nosso 1:24 pulmão então basta a gente relaxar a 1:25 musculatura que a gente acaba inspirando 1:28 armas na hora da gente tirar o ar para 1:30 fora a gente precisa inspirá-lo e a 1:33 gente precisa fazer força com a nossa 1:34 musculatura diafragmática e intercostal 1:37 Entendi então grande problema do 1:39 paciente com asma é na hora dele esse 1:41 piralho tem dificuldade em respirar e é 1:44 esse problema que vai levando a uma 1:47 complicação uma das complicações do 1:49 quadradinho que justamente o enfisema o 1:52 paciente não Tratado de asma ele pode 1:54 ter com o passar do tempo o quadro e 1:57 enfisema pulmonar 1:59 porque você acaba deixando resíduos de 2:02 ar dentro do seu pulmão e esse resíduo 2:04 de óleo Então vai expandido seu pulmão 2:06 eu estou indo aos poucos o seu pulmão 2:08 vai fazendo com que seu pulmão ele fique 2:11 é com uma incapacidade 2:13 entendeu 2:15 de mãe capacidade justamente de 2:20 é de trocar adequadamente essa esse 2:23 oxigênio que tem no ar exterior né e as 2:25 trocas gasosas por assim dizer tá o 2:28 próprio enfisema também pode levar é uma 2:31 doença pulmonar obstrutiva crônica e 2:33 enfisema não necessariamente é causado 2:35 justamente pela asma a asma crônica não 2:37 tratada adequadamente pode levar dois 2:39 problemas o remodelamento brônquico e o 2:42 enfisema pulmonar e a 2:45 problemas ocupacionais por exemplo 2:48 disposição continuar a poluição paciente 2:51 que fuma é demasiadamente ou seja ele 2:54 pode ter no seu pulmão afetado e 2:57 consequentemente ele pode ter uma 2:59 destruição do pulmão e o pulmão então 3:01 ele vai perdendo a capacidade que ele 3:03 tem de captar justamente o ar porque a 3:07 você destruindo pulmão você diminui 3:09 então a superfície de captação do ar 3:11 através dos alvéolos entendeu então 3:14 doença pulmonar obstrutiva crônica é um 3:16 problema que começa que pouca gente sabe 3:19 é e começa o nariz né muita gente começa 3:23 com quase asma que pode complicar com o 3:26 passar dos anos por enfisema e tudo se 3:29 iniciou através de uma simples rinite a 3:32 chamada rinite isolado é uma renite 3:34 isolada mal tratada mal conduzida 3:37 negligenciada que não foram utilizadas 3:39 medicações adequado seus controles 3:42 comportamentais adequado controle de 3:44 ambiente e do rinite isolada por sua 3:46 veja ela 3:49 evolui para sinusite ela pode evoluir 3:51 para faringite pela causa gotejamento 3:53 pós-nasal seja acúmulo de secreção dos 3:56 Seios da face e esse gotejamento 3:58 pós-nasal esse gotejar de secreção 4:00 inflamada no pulmão leva então chamado 4:03 broncoespasmo leva asma leva informação 4:06 do bronc leva Justamente a dificuldade 4:08 que você tem de respirar o ar e com essa 4:11 dificuldade você acaba com o passar do 4:13 tempo desenvolvendo chamado 4:15 remodelamento brônquico que a 4:16 substituição do brônquio por tecido 4:19 cicatricial e com bronca endurecido você 4:22 perde a elasticidade do bom que também 4:23 leva o paciente com passar do tempo 4:25 então a desenvolver o enfisema Então 4:28 pessoal o recado que eu tenho que dar 4:30 para vocês aqui é o seguinte uma rinite 4:32 isolada ela pode levar a um quadro de 4:35 enfisema pulmonar se não tratado Olha 4:38 que complicação da Então se porventura 4:40 você é jovem você tem um quadro de 4:42 rinite crônica e você não quer evoluir 4:44 com o passar do tempo para problemas 4:46 mais sérios né que toda rinite isolada 4:48 vai evoluir para isso mas uma 4:51 percentual de pacientes com rinite 4:53 isolada pode evoluir então para esses 4:56 problemas mais complexos tá bom é muito 5:00 bem meus amigos muito obrigado aí pela