Enciclopedia - Page #1354

Tenho Asma | Uso Alenia 12/400 em crises | Devo usar continuamente ou somente quando tiver crise? II

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0:00 e a viviane eu tenho asma faço uso das 0:09 vacinas há mais de dois anos e faço de 0:11 bombinha além de dos 401 crises já 0:14 começa errado viviane você não pode 0:16 fazer o uso do a lena em crises o a 0:19 lenha não é medicação para fazer em 0:21 crise tal medicação para se fazer em 0:24 crise chamada medicação de resgate é o 0:26 salbutamol tá não é o aline então já tá 0:30 errado por aí tá gostaria de saber se 0:33 devo usar continuamente eu somente 0:34 quando tiver crise na última crise foi 0:36 youtube é como é que funciona o a lei 0:40 ele tem um componente chamado formoterol 0:43 o formoterol um broncodilatador então 0:46 você deve fazer não continuamente o a 0:48 lenha você tem que fazer durante um 0:50 período pré-determinado pelo médico tá e 0:52 depois o médico e retirando a quantidade 0:56 ea concentração do alemo então você faz 0:59 12 1:00 um exemplo exemplo então dizer que é seu 1:02 caso eu tô falando um exemplo aqui 1:04 protético você faz 12 400 12 em 12 horas 1:07 faz você faz de 12 microgramas de salt 1:11 formoterol + 400 microgramas de 1:14 budesonida tá por isso queria dos 400 aí 1:17 a pessoa ótimo também tô controlado 1:21 então nós vamos fazer o seguinte é assim 1:22 que eu trabalho tá então a gente faz 1:25 12400 de 12 em 12 horas com 90 e depois 1:28 repete a espirometria spirometry tá 1:31 ótima e a gente dá uma diminuída faz 1:34 12400 pela manhã e seis 200 tá tarde 1:39 tomar 90 aí depois 90 dias até te 1:42 prometeria já faz seis 200 de manhã e 1:45 seja 200 à tarde por mais de 60 dias 1:47 repete novamente espirometria tá tudo 1:50 bem ótimo maravilha e tira o formoterol 1:53 aí você vai usar só o busonid entendeu 1:56 produz oliticas que a budesonida porque 1:58 um forma 2:00 e como é que lhe faça mal se você ficar 2:02 usando muito tempo mas ele acostumou 2:04 organismo né existe um fenômeno chamado 2:06 taquifilaxia que que significa existem 2:09 receptores chamado receptores beta nos 2:11 brônquios que quanto mais você fizer o 2:14 remédio para agir o receptor beta ele 2:17 vai diminuindo de quantidade e de avidez 2:19 é um fenômeno chamado taxi taxi a que a 2:22 gente chama de down regulation entendeu 2:24 existe uma downregulation nesses 2:27 receptores então o ideal é que você faça 2:31 o mínimo possível de medicação é bronca 2:36 tá dura tá então por isso que não é 2:37 indicado você fazer continuamente tá o 2:40 indicado é você ir fazendo de acordo com 2:43 o médico e retirando aos poucos até você 2:45 manter só o componente dos quatrocentos 2:47 e às vezes até diminuir o componente dos 2:50 400 se tiver bem você pode até voluta 2:52 200 microgramas entendeu que o corpo 2:54 corrente dos 400 seu corpo de forma 2:56 aleatória que pode ser usado anos se 2:58 você quiser sem problema nenhum se 3:00 é porque ele não causa nenhum efeito 3:02 sistêmico ou quando quando é absorvido a 3:05 quantidade é tão pequenininha que não é 3:07 relevante isso tá bom as vacinas 3:12 antialérgicas elas são muito bons também 3:13 porque elas vão modular o seu organismo 3:15 elas vão ensinar seu organismo não tem 3:18 mais processo alérgico elas vão aumentar 3:20 a produção de linfócitos t reguladoras 3:21 vão aumentar a produção de anticorpos e 3:24 g4 são de qualquer bloqueadores vão 3:26 regular sistema que pegar um pegador 3:27 hoje com diminuição eventual de gel ou 3:30 seja é muito boa trocando em miúdos né 3:33 ela é muito boa para que você não use ou 3:37 uso mínimo possível de remédio né que 3:39 pode ser que depois de alguns anos você 3:41 se tratando você não precisa mais 3:42 remédio não tem a vacina vai mantendo 3:44 justamente as suas provas de função 3:46 pulmonar de forma esporádica de seis em 3:48 seis meses duas vezes por ano só quero 3:50 ver se tá tudo bem entendeu e manter sua 3:52 vacina e controle ambiental e tem muito 3:54 paciente que a gente consegue controlar 3:55 só conversa de controle ambiental e 3:57 chega um tempo também retira a vacina 3:59 nem mais 4:00 é só controle de ambiente e fazer 4:02 espirometria a cada seis meses para ver 4:04 se tá tudo bem para ver se não vai 4:06 precisar voltar a usar leite paz até 4:08 porque mas não tratada ela ela leva um 4:12 fenômeno chamado remodelamento brônquico 4:14 fica remodelamento do que acontecer 4:16 pulmão ele fica endurecido ele vai se 4:19 endurecendo por causa da substituição do 4:22 brônquio por tecido cicatricial então 4:25 você investir o tecido normal do bom que 4:28 você acaba tendo tecido cicatricial 4:29 tecido centro cicatricial ele é mais 4:32 endurecido e consequentemente faz com 4:34 que seu bronco não se espanda 4:35 adequadamente tá isso é chamado o 4:37 remodelamento dom tá bom então é isso eu 4:42 acho que se você não entendeu hoje eu 4:45 não vou conseguir explicar assim tão 4:46 detalhadamente é só você voltar o vídeo 4:48 e ouvindo devagarzinho e se por acaso 4:51 tiver alguma dúvida igual a coloca aí na 4:53 linha do tempo do nosso estudo que a 4:55 gente vai poder então responder no 4:58 próximo que eu levo tá bom 5:00 a pergunta

Coronavírus | Tenho Bronquite e uso Prolone e Bombinha | Tenho imunidade baixa | O que fazer?

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0:00 a pergunta coronavírus a minha filha tem 0:08 17 anos ela tem bronquite uso o remédio 0:10 prelone agora usa bombinha e tem uma 0:12 coceira na garganta imunidade baixa o 0:15 que fazer eu não estou deixando nem sair 0:17 de casa olha vamos vamos porta a imagem 0:20 novamente porque a pergunta é longa né 0:24 [Música] 0:26 ah então deixa eu falar para você 0:28 primeira coisa não deve suspender e pode 0:30 ser um tratamento para asma se por acaso 0:33 ela tem bronquite asmática eu acho não 0:35 suspenso o tratamento são grande erro 0:37 que você vai fazer tá sociedade médica e 0:40 já estou todos estão se pronunciando em 0:42 relação a isso faz tá perdão a agulha 0:47 aqui um pouquinho tá circulando um áudio 0:52 no whatsapp em relação ao uso de 0:54 corticoide e piora paciente com 0:57 coronavírus sim e corticoide oral o 1:00 corticoide injetável eles podem piorar o 1:03 forno a velhice tá isso é realmente é 1:05 uma realidade mas corticoide inalatório 1:08 não não pior ok não pior então esse 1:13 continuar inalatória uma quantidade 1:14 muito pequena é baixíssima ele tem uma 1:17 ação direta no órgão que ele vai atingir 1:19 tirando processo inflamatório e no que 1:22 você retira o processo inflamatório você 1:24 melhora a capacidade pulmonar 1:26 oi filha melhor e também você diminui a 1:28 produção das chamadas proteínas de 1:30 adesão que são as proteínas que se ligam 1:32 aos vírus e fazem com que os vírus 1:35 entendendo nosso organismo não existe 1:37 nenhum estudo clínico ainda fazendo essa 1:40 correlação de paciência alérgicos o 1:43 maior suscetibilidade pegar coronavírus 1:45 mas a gente conjeturar estudando aquilo 1:47 que a gente já estudou biologia e 1:49 fisiologia e várias outras áreas a gente 1:52 pode entender que é teoricamente existe 1:56 uma possibilidade maior do paciente 1:57 alérgico não controlado não tratado ele 2:00 pegar com mais facilidade coronavírus 2:01 assim como ele pega assim como já é 2:03 provado já exaustivamente para outras 2:06 viroses comuns causa da gripe tá gripe e 2:08 virou ácido resfriado rinovírus vírus 2:11 sincicial respiratório de novo então não 2:14 recomendo que suspender a bombinha em 2:17 relação ao predomínio é a gente tem que 2:19 colocar está balança o que que é melhor 2:21 né melhor o seu filho ficar sempre em 2:23 nome de sua filha ver não ficar sem o 2:25 prelone ou compre 2:26 a doença que ela está apresentar então 2:28 isso quem realmente só vai poder lhe 2:31 responder seu médico assistente porque 2:32 ele que está sabendo do quadro clínico 2:35 da forma mais precisa o maior 2:38 aprofundamento profundidade e ele então 2:41 vale dizer qual seria a melhor conduta 2:43 nesse caso tá bom então nesse caso a 2:46 nossa orientação e que você procura o 2:48 médico assistente coloque uma máscara 2:49 tanto que você comprou ela leve um 2:51 álcool gel 70 no bolso vai higienizando 2:54 as mãos e conversa então demais cara com 2:57 o médico assistente no consultório 2:59 médico para que ele possa orientar da 3:00 melhor forma tá bom é isso aí é ou tente 3:05 ligar para ele que ele vai ter também 3:07 acesso ao seu prontuário e pode ser que 3:10 às vezes uma ligação com acesso ao 3:12 prontuário já resolva essa dúvida tá bom 3:14 mas em relação a medicação inalatória 3:16 não há indicação de suspensão da 3:19 medicação inalatória isso é muito 3:22 importante sociedades médicas 3:23 brasileiras já estão se pronunciando em 3:25 relação a isso 3:26 e suspende medicação inalatória para 3:28 tratamento de ágil mesmo aquelas que tem 3:31 corticoide na sua composição até porque 3:34 a quantidade de corticóide a mínima tem 3:36 uma ação anti-inflamatória local não cai 3:38 na corrente sanguínea não dá efeito 3:41 sistêmico e não favorece a penetração do 3:44 coronavírus sim se você suspender aí sim 3:47 coronavírus vai encontrar um ambiente 3:48 bastante like para penetrar e piorar o 3:51 seu quadro clínico tá bom obrigado pela 3:53 sua pergunta

Coronavírus | Tive Pneumonia, faço uso de Montelair, Clenil, quando pioro Predisolona | O que fazer?

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0:00 a pergunta coronavírus mariana doutor 0:08 estou tomando um monte alegre uso clenil 0:10 mas às vezes minha falta de ar só melhor 0:11 aprontou precisando 20mg tive pneumonia 0:14 em dezembro e acabei e não voltando a 0:17 sua consulta não estou péssima mariana 0:20 quem é maria helena era assim é como é 0:23 que a falar da prednisolona ela não é 0:25 uma contraindicação relativa e absoluta 0:27 procurar vivos né é que houve um áudio 0:31 aí que circulou isenta prednisolona e 0:34 outros corticosteroides e olhavam quadro 0:37 coronavírus e consequentemente e isso 0:41 levava a um agravamento do quadro 0:43 clínico então mas isso não é uma verdade 0:47 absoluta ninguém sabe muito bem né tem 0:50 algumas evidências mas a gente tem que 0:52 colocar também na balança que que é 0:54 melhor para você parar de usar perdemos 0:55 valor e você piorar de compensar o 0:59 quadro que a gente pegar o coronavírus 1:00 aí não ter pulmão para respirar você 1:01 continuar tomando a penny zona né então 1:04 assim vamos botar nós telemedicina à 1:06 disposição dela daniel bota aí bota aí o 1:09 número a gente vai compartilhar com você 1:13 o nosso número do whatsapp 1:16 bom então 9.937 4242 você pode entrar em 1:21 contato com a gente para esse número tá 1:23 a telemedicina tá número do whatsapp e a 1:28 gente vai tentar entrar então bater um 1:30 papo com você e saber melhor entender 1:32 melhor o seu quadro clínico tá bom eu 1:35 acho que é melhor opção nesse momento 1:38 para você e te dar uma orientação mais 1:41 específica mas é tenta isolamento se 1:44 você realmente é um quadro de água 1:46 descontrolado você é uma paciente do 1:49 grupo de risco né então tente isolamento 1:51 absoluto nesse período e fale com a 1:54 gente através da nossa telemedicina 1:56 obrigado um abraço