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0:00 oi aline tudo bom aline se eu fizer 0:08 exercício antes do exame de espirometria 0:09 pode abrir meus brônquios interferir no 0:12 exame pode pode fechar pelos blocos ali 0:15 não abre pode fechar tá porque a 0:19 atividade física ela aumenta a troca de 0:23 ar externo para o interno então esse 0:26 aumento de troca de ar externo para 0:27 interno pode desidratar seu pronto e 0:30 desidratação rom que faz o broncoespasmo 0:32 diminuindo então o caribe do brônquio e 0:34 diminuindo a capacidade que você tende 0:38 expirar tá a expiração quando a gente 0:41 faz a prova de função pulmonar a gente 0:43 mede a capacidade expiratória porque o 0:45 paciente pelágio ele não tem dificuldade 0:48 em espiral ele tem que cuidar desse 0:50 pirar então você mede a capacidade 0:52 respiratória tá bom então se você quiser 0:56 fazer eu acho que até interessante sabe 0:59 você 1:00 a fazer uma prova de função pulmonar sem 1:02 fazer atividade física e depois fazer 1:04 uma outra prova de função pulmonar logo 1:07 após atividade física se por acaso você 1:10 mora próximo da clínica ou tem uma 1:13 academia no seu condomínio que facilite 1:17 você está logo próximo da clínica que 1:19 você vai fazer a prova deixar combinado 1:21 com o médico ou com fisioterapeuta que 1:23 são os profissionais que fazem esse tipo 1:26 de exame para você logo depois que você 1:28 fizer a tua atividade física aeróbica 1:30 que você fazer a prova de função 1:32 pulmonar mas tendo como parâmetro o 1:35 resultado anterior é esse o resultado se 1:38 sem atividade física para gente ver se 1:39 houve uma alteração ou se a clínica 1:42 tiver uma esteira você já e com a com 1:46 todo o aparato para te dar física e 1:49 fazer uma corrida na clínica e depois 1:51 fazer a prova função pulmonar é uma 1:53 coisa interessante existe também as 1:55 medicações de provocação né você pode 1:59 colocar 2:00 é desse mimetizando talvez uma atividade 2:03 física são medicações que desidratam o 2:06 brônquio né em alguns pacientes eletivos 2:09 fazendo com que a gente possa ter uma 2:11 ideia se o paciente desenvolveria quadro 2:14 de falta de ar fazendo atividade física 2:16 chamada broncoprovocação tá bom obrigado 2:20 aline o abraço   

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0:00 e aqui najara tudo bom inajara eu tenho 0:09 65 anos tem uma bronquite mudar para uma 0:14 região quente ajuda a lilo tratamento 0:16 moro em são paulo olha inajara rio de 0:22 janeiro é quente para burro e tem um 0:24 montão de gente com bronquite né não é 0:27 bem assim não é bem assim tem muita 0:30 gente também que embora próximo da de 0:33 lugares úmidos na região dos lados por 0:36 exemplo nós temos muitos pacientes aqui 0:38 você que é de são paulo temos muito 0:40 paciente da região dos lagos né que mora 0:42 no Rio de Janeiro e passa um final de 0:44 semana região dos lábios que é uma 0:46 região de praias na região aqui cheio de 0:48 lagos e praias também araruama saquarema 0:50 e são pedro da aldeia a a tão conhecida 0:54 abuso deve brigitte bardot então alguns 0:57 reconhecida lá para você quando chega em 0:59 duas que nós 1:00 o espaçador a admirando aquela aquela 1:04 praia bonita né com aquela coloração 1:05 esverdeada que ela nunca viu na vida 1:08 dela segundo ela né que uma coloração 1:10 única demais então você tem muita gente 1:13 que vai para região dos lagos para 1:15 aproveitar o final de semana e volta com 1:17 crise de água porque é muito muito ea 1:20 umidade por sua vez entra das suas casas 1:22 e acaba causando novo tal então também 1:25 ambiente nupcial pente também pior uma 1:27 lágrima porque o a seco é um irritante 1:30 respiratório né então essa questão de 1:33 mudar de ambiente ela não 1:35 necessariamente indica que você vai 1:36 melhorar a dar raiva você poderia deixar 1:38 aquela agora lógico que são paulo agora 1:41 tirando aqui um pouquinho de de onda com 1:45 os paulistas né eu como um bom carioca a 1:47 gente tem que tirar um pouquinho de onda 1:49 dos parentes né a questão de são paulo 1:53 né são paulo é uma uma panela calota 1:55 para dentro eu beijo e até a metade 1:57 minha família de são paulo então eu 1:59 tenho direito 2:00 o meu museu paulista são paulo é uma 2:04 megalópole é uma região que de certa 2:08 forma tem muita poluição existe uma 2:10 concentração muito grande do chamado 2:12 dióxido de enxofre nessa época do ano 2:16 também você acaba tendo na concentração 2:19 grande ônibus chove pouco e você tem uma 2:22 menor atividade solar e tendo uma menor 2:25 atividade solar é você acaba tendo uma 2:28 formação maior na no nível que nós 2:33 vivemos da atmosfera não nas regiões 2:36 superiores na estratosfera mais o nível 2:39 da atmosfera nós vivemos nós temos 2:41 atividades maior das reações químicas 2:43 das substâncias que são eliminados pelas 2:46 indústrias e pelos veículos automotivos 2:48 telas acaba tendo uma formação maior de 2:50 um dia de ozônio então essa combinação 2:54 de dióxido de enxofre ozônio partículas 2:57 em suspensão é uma combinação 3:00 é muito complicado para o paulista deve 3:03 quando falo do Rio de Janeiro sem 3:04 brincando relação Rio de Janeiro rio de 3:06 janeiro você tem menos poluição de são 3:08 paulo que você tem chamado de ventos 3:10 alísios quem são os ventos alísios só 3:12 que eles vento que vem do oceano 3:13 atlântico e retiram boa parte da 3:16 poluição leva aquela poluição que o 3:17 outro lado entende então acaba que a 3:20 poluição do Rio de Janeiro é um pouco 3:22 menor do que são paulo é são paulo tem 3:24 esses mesmos da rio-são paulo é difícil 3:26 né você tem uma renovação do ar ali 3:29 então você acaba tendo essa influência 3:32 então certamente que a técnica mente 3:34 vocês ainda é são paulo você pode 3:37 melhorar da rádio mas pode ser também 3:40 você dá para uma região mais úmida que 3:42 tem uma proliferação áudio mofo o mofo 3:46 eo ácaro gostam de umidade e nós sabemos 3:50 que tanto mofo quanto a claro eles são g 3:54 são microrganismos que gostam e preferem 3:57 dentes então pode ser também que ser 3:59 pior também 4:00 e também se for para o sertão nordestino 4:02 por exemplo você pode piorar também 4:04 porque a asma pode piorar em ambientes 4:07 secos porque o o ambiente seco seco o a 4:10 seco é uma gritante respiratório é a 4:13 primeira coisa que a gente precisa saber 4:15 é classificar bem essa sua ajuda nessa 4:17 na classificação de asma adequada você 4:21 tem partes falsificações asma 4:23 persistente leve moderado e grave ela 4:26 vintage intermitente leve moderado e 4:29 grave né você tem que selecionar a gema 4:31 de origem alérgica ou não alérgica é 4:34 muito importante nós analisamos isso com 4:36 bastante atenção porque a asma alérgica 4:40 é um tratamento a asma não alérgica é 4:42 outra tratamento tô isso é muito 4:44 importante a fátima não alérgica é mais 4:48 pra dia da dionísio mais tarde as dá 4:51 mais das 7 feminino você como mulher 4:53 pode ser que você tem uma água de hoje 4:55 não alérgica e que não funciona muito 4:57 bem à no padrão da ju 5:00 a festa tem que dar ataque de outra 5:02 forma de uma outra maneira com outras 5:04 medicações entendeu então nós precisamos 5:07 fazer é justamente um diagnóstico bem 5:09 feito tá para que nós tenhamos então uma 5:15 fenótipo adequada da atma ou seja aqui o 5:18 magma se apresentam e se possivelmente o 5:21 exótico dela também que correndo ótimo 5:23 são as substâncias químicas das células 5:24 e de certa forma leva a apresentação 5:27 clínica o fenótipo da e a partir daí 5:30 então a gente fazer um tratamento 5:31 adequado para poder você se adaptar 5:33 melhor então local que esteja 5:35 acontecendo com você talvez que esteja 5:37 feijão justamente piorando sua asma é um 5:41 diagnóstico ou feito no diagnóstico não 5:43 tão muito bem alice dado né e você 5:46 precisaria então de um tratamento mais 5:48 adequado tá bom é mais específico para 5:52 você de acordo com o fenótipo é genótipo 5:54 mas isso muita das vezes a culpa do 5:56 paciente que eu paciente não diz tudo 5:59 que eu 6:00 se sentindo a também não vai ao médico 6:03 acostuma com determinados remédios né 6:05 vai na farmácia e se alto medica então 6:08 pode ser um diagnóstico malfeito talvez 6:11 por uma auto medicação e por não 6:13 conversar adequadamente no médico dos 6:15 sintomas que ele esteja apresentado tá 6:17 bom obrigado engajar um abraço obrigado