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0:00 e agora nós vamos para o presidente da 0:08 carla calma paciente nossa né o uma 0:11 pessoa que serve nos segue nas redes 0:12 sociais eu já fui duas vezes na clínica 0:16 porque as meninas não estão fazendo 0:17 efeito o médico disse para continuar 0:19 usando não entendo e calmo a o que que é 0:23 não fazer efeito na casa o que que você 0:25 sente quais são os sintomas e continue 0:27 sentindo a buchada você tá com tosse tá 0:30 com falta de ar é a nossa clínica não é 0:32 gente que você sabia que é porque se 0:33 forma essa crime eu preciso que você 0:36 informe que eu quero ver teu caso de 0:38 perto tá eu quero conversar também te 0:40 conheci o caso de perto porque não é 0:42 normal você não já está melhorando o 0:44 quadro clínico alguma coisa mais pode 0:46 estar acontecendo 0:47 e é temos que ver também qual é a 0:50 medicação para são utilizados somente 0:52 medicação de resgate porque existem 0:54 medicações de resgate que até por 0:57 questões econômicas e por serem é 0:59 disponibilizados gratuitamente como o 1:01 sol tá mal por exemplo a pessoa acaba 1:04 somente fazendo a medicação de resgate 1:05 não faz aquela medicação a longo prazo 1:07 deve ser utilizado novo prática e 1:09 realmente vai tirar um processo 1:11 inflamatório do paciente ao longo prazo 1:13 seus efeitos colaterais das medicações 1:15 de resgate então a gente vê isso também 1:18 é tem que ver se existe algum outro foco 1:21 é nas suas vias aéreas se você tá com 1:24 algum 4 sinusite essa rinite também 1:26 tratar porque a gente sabe que magnitude 1:28 uma tratada evolui para sinusite 1:30 sinusite evolui para gotejamento para 1:32 nasal que proteja no pulmão e causa um 1:36 processo inflamatório nos bronson em tem 1:38 que saber também se existe algum quadro 1:40 relacionado ao processo inflamatório dos 1:43 broncos levado a bancos para piorando o 1:45 quadro clínico seu né aí tem que 1:47 não existe a doença do refluxo 1:49 gastroesofágico tá tomando algum remédio 1:51 algum remédio para pressão arterial como 1:54 os inibidores da enzima conversora da 1:55 angiotensina snoop o captopril enalapril 1:58 né porque eles passam pelo pulmão e em 2:01 alguns pacientes não em todos mas que em 2:03 alguns pacientes pode levar a tosse 2:06 falta de ar você já existem várias 2:08 situações que a gente precisa é avaliar 2:11 então o que que eu vou pedir para você 2:13 primeiro para você colocar no comentário 2:15 sim foi avaliada a unidade de tal manda 2:19 inbox pra gente voz não tente colocar 2:23 todas as informações pessoais que eu fiz 2:25 não é legal para a gente também não a 2:27 gente vai ter que apagar se você colocar 2:29 seu nome completo nos comentários gerais 2:31 a gente vai ter que apagar isso porque o 2:33 objetivo da gente é sempre manter o 2:35 sigilo e sem por isso que a gente coloca 2:37 sempre primeiro primeiro nome né 2:40 o objetivo da gente é uma que o sigilo e 2:44 mande uma mensagem inbox para gente para 2:47 que a gente possa analisar melhor o seu 2:49 quadro clínico se por acaso eu for uma 2:51 paciente nós e eu quero acompanha de 2:53 perto diga para o inbox que o doutor 2:55 marcelo quer comprar de perto o caso e o 2:58 médico responsável que está de certa 3:00 forma me acompanha ele vai ligar e vai 3:02 me passar o padre eu vou ver no 3:04 prontuário que que tá acontecendo com 3:06 você se for paciente não se não for 3:08 mesmo assim vai ser um prazer atendê-lo 3:10 a gente coloca a telemedicina 21993 7442 3:15 entre em contato com um dos nossos 3:16 médicos manda uma mensagem de texto 3:18 dizendo assim preciso de uma consulta 3:20 médico e o médico no dia seguinte ele 3:22 vai entrar em contato com você vai 3:23 tentar de dar uma posição mais precisa 3:26 em relação a essas sua situação tá bom 3:29 mas agradeço o seu comentário e foi 3:32 muito bom a gente vai tentar resolver 3:34 isso nós vamos ser a tentar não nós 3:35 vamos certamente resolver isso tá bom 3:37 obrigado cara um abraço tchau  

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0:00 é só perguntinha aqui da silvânia eu 0:08 gostaria de saber se a pessoa que tem 0:10 bronquite asmática e faz uso diário de 0:12 alenia todos os dias são de risco nessa 0:14 pandemia silvânia deixa eu te falar uma 0:16 coisa é não existe nenhuma relação tá do 0:23 de um momento de risco em paciente 0:26 asmáticos que que tem um aumento de 0:30 contrair o vírus com mais facilidade que 0:32 o paciente não as mate inclusive ao 0:34 contrário o paciente asmático alérgico 0:38 ele tem uma quantidade menor de receptor 0:42 chamados receptores as e é dois são 0:44 receptores responsáveis pela enzima 0:49 conversora de angiotensina que é um 0:53 mediador responsável pelo aumento da 0:59 pressão arterial 1:00 bom então quanto mais alérgico você for 1:03 é existem hipóteses que mostre menos o 1:06 receptor você vai ter dia cedo hoje ok 1:09 então menos chance você teria 1:11 teoricamente supostamente possivelmente 1:15 olhe que eu tô usando eufemismos né eu 1:18 não tô querendo aqui lado porque alguns 1:22 estudos precisa ser terminados mas 1:24 existe essa possibilidade e pacientes 1:26 asmáticos alex tem menos chance de 1:28 contra mas a partir do ano que 1:29 descontrair ele eles realmente têm maior 1:33 chance de vir a desenvolver quadros mais 1:37 graves né principalmente se eles 1:39 contraíram uma vida envia grande vocês 1:41 tiveram a quantidade grande do vírus 1:43 dentro do organismo circulante então te 1:46 podem desenvolver quadros mais graves 1:47 até porque ele já tem já uma restrição 1:50 pulmonar já tem já uma obstrução 1:51 pulmonar e essa obstrução pulmonar essa 1:55 restrição pulmonar em alguns casos 1:57 principalmente paciente com é uma 1:59 remodelamento 2:00 o causados pela água facilitam a que 2:04 hora do quadro clínico associado ao 2:07 acometimento do parênquima pulmonar né 2:09 por causa do com 2019 2:12 bom então é silvana você tem que 2:16 controlar sua asma entendeu e eu tô 2:18 explicando isso para você com bastante 2:19 detalhamento porque muita das vezes o 2:22 paciente leigo ele não tem a capacidade 2:25 de ser alimento que sai na mídia 2:27 entendeu então na mídia sai ali a 2:29 paciência as marcas têm menos chance de 2:32 contrair com 2019 aí o paciente vai lá e 2:34 relaxa tratamento e não é bem assim não 2:38 é porque tecnicamente já tem menos 2:40 chance de contrair o clube 19 que 2:41 supostamente porque assim tem pouco 2:44 estudo ainda publicado parece que sim 2:46 mas não tem nada ainda mostrando 2:48 realmente se ser uma uma verdade ou não 2:52 entendeu parece que sim 2:55 é tão supostamente o paciente 2:58 desenvolvendo menos crise é devolvendo a 3:01 crise asmática salete supostamente 3:03 paciente alérgico possivelmente 3:06 provavelmente um paciente a leve têm 3:08 menos chances de contrair mas não é por 3:10 isso que você tem mais chance de 3:12 contrair que a pessoa que tem que baixar 3:14 a guarda até porque o quadro clínico do 3:17 aces match day 14 respectivo obstrutivo 3:19 então você conhece a restrição instrução 3:22 certamente vai ser muito mais vai ser 3:25 muito mais difícil de controlar o seu 3:26 quadro clínico do que se você não 3:29 tivesse margem tá a possibilidade de ser 3:33 piorar o quadro clínico e evoluir para 3:36 tratar o tubo né para respiração 3:39 mecânica é grande que deus vai então não 3:44 pode baixar agora tem que continuar 3:45 fazendo os do corticoide inalatório tem 3:47 que continuar fazendo uso do 3:49 broncodilatador de novo educação tem que 3:51 continuar fazendo uso das medicações tá 3:53 bom não 3:55 em jaraguá ok um abraço obrigado