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0:00 e é simone pergunta refluxo tem causa 0:08 alergia alimentar olha é uma pergunta 0:11 bem interessante simone muito muito boa 0:13 pergunta 1 0:17 não tem não tem né existem algumas 0:20 manifestações por acaso você tem 0:22 esofagite eosinofílica por exemplo a 0:25 esofagite eosinofílica é um tipo de 0:27 manifestação alérgica que está muito 0:31 ligado alergia alimentar levar os o 0:34 leite tá o leite é uma das grandes 0:39 possibilidades para a esofagite 0:42 inflamação do esôfago com preponderância 0:45 desse tipo de célula chamada eu 0:48 cinófilos que é uma célula e os no 0:49 físico e os nossos que é uma célula que 0:52 está muito relacionada à manifestações 0:55 interações alérgicos 0:57 bom então a sofá titios não fica é um 1:00 problema que tem essa influência alergia 1:03 alimentar mas também tem outras 1:04 explicações dentre elas é uma alteração 1:11 na integridade da barreira do esôfago ou 1:15 seja não tem uma integridade física 1:17 adequada pois o fogo e ele favorece a o 1:21 contato de alimentos ou de bolo 1:27 digestivo tudo isso com a com o aparelho 1:31 do esôfago isso vai causar no processo 1:34 irritativo inflamatório crônico tá então 1:36 uma das causas e o sofá gente usou o 1:39 filho e ligada desde alimentar dentre 1:41 eles o alimento mais comum é o leite mas 1:43 existem outras causas também que pode 1:45 levar esofagite eosinofílica de origem 1:47 alimentar sendo outros alimentos 1:49 implicados neste também é você pode ter 1:52 um refluxo 1:54 e não que não é provocado por agir né 1:57 você pode também competência da válvula 2:00 esofagogástrica uma hérnia de hiato que 2:03 leva sem competência da válvula 2:04 esofagogástrica ou seja fazendo com que 2:06 na hora que você se alimenta o conteúdo 2:10 estomacal ele retorne para o esôfago e o 2:14 epitélio do esôfago não é mas que tem 2:16 preparado para receber o conteúdo 2:18 estomacal ácido então por isso que você 2:21 acaba tendo um processo inflamatório 2:22 crônico ali né causando esofagite outra 2:26 coisa que for que a gente fala mas a 2:28 gente bate muito o martelo em relação a 2:30 isso só as alergias respiratórias 2:32 causarem refluxo eu sei que são temos um 2:36 pouco controverso mas eu acredito muito 2:38 nisso sabe acredito muito eu acho que eu 2:41 particularmente a gente aplica o 2:43 tratamento é de refluxo pode paciente 2:46 com doença respiratória que a gente vê 2:47 uma realmente uma relação entre doenças 2:50 respiratórias reflux porque o que o 2:53 paciente com doença eyshila 2:54 e para médica principalmente de é 2:56 mediada onde você tem uma produção 2:58 grande de secreção é o ocidental ele não 3:04 tem o hábito de escarrar no chão nele de 3:06 eliminar os seus carros em outra na pia 3:09 se já foi embora né então a gente vai 3:12 produzindo você crê savassi secreção em 3:14 grande quantidade a gente vai engolir 3:16 nessa secreção e essa secreção ela é 3:19 rica em aminoácidos simples esse é nosso 3:21 e simples por sua veja eles estimulam o 3:24 estão localizados e isso leva uma aí 3:28 para se desgasta levando uma empresa 3:30 líder pode aumentar a chance assim do 3:32 paciente que a chamada doença do refluxo 3:34 gastroesofágico 3:36 o ok então é muita das vezes um paciente 3:40 aqui é alérgico respiratório tem refluxo 3:43 ele pra que é uma melhor a longo prazo 3:45 do refluxo você tem que dar pra isso 3:47 aqui ó tratar o na igreja para caos e da 3:49 face tratar garganta tratar o pulmão se 3:54 ele não fizesse tratamento ele pode 3:56 tomar um anti-ácido que fora o próximo 3:59 médico que vai melhorar de vazamento gás 4:01 tu pode fazer o que for não vai moderar 4:03 você só vai remediar tá então é uma dica 4:07 que eu dou a última dica que eu dou 4:11 seguinte refluxo é coisa séria tá eu me 4:14 lembro que um dos primeiros pacientes 4:17 que eu tive 4:19 e na minha vida profissional foi um caso 4:22 muito sério sabe caso triste sério 4:24 paciente que é a foi atendido 4:29 previamente não por mim mas por um outro 4:30 colega esse colega fez um diagnóstico de 4:34 câncer de esôfago nele por causa de um 4:37 refluxo do crónico não tratado e indicou 4:41 a ele ou a cirurgia do esôfago e 4:44 oi e ele não fez cirurgia infelizmente a 4:51 gente uma religião lá que disse que ele 4:52 estava curado foi para casa 4:55 e apesar que eu acredito em cura divina 4:58 eu não sou contra a curitybina é só uma 5:00 pessoa que acredita muito no espiritual 5:02 no metafísico mas uma coisa que precisa 5:06 entender é que só o fato nós temos 5:10 consciência nós estamos aqui já estejam 5:11 grande milagre né só o fato nós temos a 5:14 única espécie que 5:17 e sem sobra de dúvida consegue dominar 5:20 esse planeta o problema foi mal se eu 5:23 tiver um grande para emagrecer milagre 5:25 já faz parte da resistência e a nossa 5:28 existência ela precisa ser valorizado 5:30 [Aplausos] 5:32 ah tá e a valoração dela e justamente 5:35 ajuda mútua que nós fazemos tantos 5:39 médico seu paciente quando o paciente 5:40 que tem sua profissão fazendo suas 5:42 atividades se todos nós temos a nossa 5:45 missão aqui nessa nesse planeta terra 5:47 ver se o diverte 5:49 em algumas pessoas não entendem isso e 5:51 acham que as coisas são fantasmagóricas 5:55 podem ser tô tirando essa possibilidade 5:59 não mas a grande maioria das vezes até 6:01 nas próprias escrituras sagradas seja na 6:03 bíblia esses no porão seja não estourar 6:06 isso aconteceu mas não é a regra é 6:09 exceção o 6:11 bom dia infelizmente pensou que tivesse 6:13 curado porque disseram para ele que ele 6:15 tava curado foi para casa e bateu lá no 6:18 Hospital e por acaso eu tava começando a 6:21 minha atividade profissional e fui o 6:23 responsável por acompanhar na enfermaria 6:25 só que naquele caso não tinha mais o que 6:29 fazer estava com a luz do esôfago 6:33 totalmente obstruído comentários 6:36 espalhadas por todo o corpo e achei que 6:40 sabe a gente esse informado né 20 e 6:42 poucos anos de idade achando que vai 6:45 mudar o mundo né aquela coisa toda a 6:48 gente colchão não vamos tentar o 6:51 tratamento não sei o que comecei a pedir 6:52 parecia de fulano parecer desse clã não 6:55 sei o que todos foram contra fazer 6:58 qualquer tipo de tratamento que eu 6:59 passei tá do estado terminal e o 7:01 tratamento não tinha o que fazer 7:03 realmente depois a gente olhando os 7:05 protocolos o tratamento é um tratamento 7:07 de conforto no tratamento de terminal 7:10 para paciente ter 7:11 e aí 7:12 bom então é a gente teve que 7:17 infelizmente ver aquele paciente aos 7:18 poucos moedas até o dia que ele vai 7:20 aparecer mas é muito triste uma pessoa 7:22 lúcida saber o que tem e não pode ser 7:26 feito nada 7:27 eu tô importante a gente tratar você que 7:30 está assistindo esse vídeo você que tá 7:31 me escutando você que tem uma uma azia 7:35 crônica e que fica tomando por conta 7:37 própria remédio de ácido e acho que o 7:40 remédio antiácido vai te proteger é 7:43 muito importante você buscar um médico e 7:45 poder se for o caso o médico de cá fazer 7:48 uma endoscopia digestiva pela está tudo 7:50 bem porque o câncer de esôfago ele 7:53 demora para dar sintomas ele quando 7:57 começa da sintomas e que já tá muito 7:59 avançado se der nesse caso esse meu 8:01 paciente apesar do gastar start a pílula 8:07 do câncer está se manifestando de forma 8:10 avançada mas ele tinha tratamento ele 8:13 você podia retirar o esôfago fazer uma 8:16 nós tomose do estômago direto aqui com a 8:19 região mais proximal 8:20 o e curar o paciente mas ele não aceitou 8:25 esse tratamento 8:26 oi e o câncer de esôfago ele começa e 8:29 não dá sintomas você não sente 8:32 dificuldade em engolir você não seja 8:34 dificuldade de se alimentar você não tem 8:38 o retorno do alimento ou seja se a vida 8:41 normal tomando o teu antiácido às vezes 8:45 demora anos 10 anos para ele começar a 8:47 sintomas e quando da sintomas que já tá 8:50 avançado e muita das vezes com metástase 8:52 para fígado para para mesentério 8:54 trabalho as outras regiões do corpo 8:56 então recado que eu tenho para vocês 8:59 todos não só para simone para vocês 9:02 todos que doença do refluxo 9:03 gastroesofágico é uma coisa séria que 9:07 ela pode levar a câncer e esse câncer é 9:09 só pode começar a dar sintomas décadas 9:12 uma década após o início do aparecimento 9:16 dele não tá bom então tá dado o recado 9:19 simone procure seu médico e não deixa 9:21 isso não brinque com isso não é muito 9:23 certo abraço obrigado obrigado   

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0:00 oi silvia o que significa igg4 aumentado 0:11 é fácil ver o que que acontece lg g4 ela 0:16 é uma de corpo né uma subclasse de 0:19 anticorpo é que você tá forma e ela é 0:24 produzida justamente quando nós temos um 0:28 aumento da resposta imunológica né agora 0:33 ela pode estar também envolvida em 0:35 determinadas situações de auto-imunidade 0:39 tá você pode ter determinadas situações 0:41 de autoimunidade como no caso da 0:43 pancreatite auto-imune você pode ter uma 0:46 pancreatite auto-imune por aumentar a 0:48 produção de g4 você tem então é uma lipo 0:52 substituição pancreática por causa do 0:54 g-4 aumentado e não só gg4 mas todas as 0:58 citocinas inflamatórias né o empresário 1:00 é substituído por gordura é uma das 1:04 causas de lipossubstituição pancreático 1:06 que leva a uma diminuição da secreção de 1:09 enzimas digestivas do pâncreas é 1:11 é mas pode também então metade por causa 1:15 de processos infecciosos que tem um 1:16 subclasse daí gggg um dois três e quatro 1:20 tá eu acho que precisa esse dado aqui 1:23 silvia ele é muito como é que eu vou 1:25 dizer ele é muito entre tendo entendeu a 1:29 gente precisa de mais dados mais 1:31 informações clínicas e muito mais coisa 1:33 para poder ter um diagnóstico adequado 1:35 eu estou fazendo aqui são um apanhado de 1:38 informações para melhorar o conhecimento 1:40 geral né mas não preferiu dar nenhum 1:42 tipo de orientação e nem fechar 1:44 diagnóstico esse seria a 1:46 responsabilidade de mim mas é muito 1:49 importante você buscar então a resposta 1:51 com seu médico para que nós possamos 1:53 fazer os diagnósticos diferenciais ou 1:55 seja mas é quatro isolada quê que pode 1:58 ser né aí tem que ver quais são os 2:00 outros parâmetros que a no seu organismo 2:03 que possam estar ligados esse aumento g4 2:07 tá bom sil silvia muito obrigado pela 2:09 sua pergunta um abraço daniel alguns 2:11 o zap dele intervalo a gente volta em 2:14 minutinhos é coisa rápida tchau abraço e