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0:04 Oi Monique tudo bom Monique alérgicos 0:07 podem tomar a vacina do correio 19 é 0:10 esse esse forma um questionamento que 0:12 toda hora a gente está recebendo porque 0:14 houve reações adversas né a vacina do 0:19 covid-19 principalmente da fazer feita 0:21 com RNA mensageiro a verdade é que essas 0:27 reações adversas elas são imprevisíveis 0:28 a gente não tem como saber se o paciente 0:31 vai desenvolver ou não a reação adversa 0:34 à vacina porque ele teria um passado que 0:37 a gente pudesse ele a desenvolver essa 0:41 reação adversa né até porque também a 0:43 gerações a medicamento elas muitas das 0:45 vezes não são alérgicas elas são reações 0:47 que mexem com o mecanismo do ácido 0:50 araquidônico que não tem nada a ver com 0:51 alergia elas podem mexer também com 0:56 determinadas estruturas celulares de 0:59 células que venham a causar alergia na 1:02 hora que aquele momento não é um 1:03 mecanismo 1:04 é mediada por anticorpo mediado por 1:07 algum outro fenômeno aula é acho que 1:09 então elas funcionam como se fosse um 1:11 tóxico né Elas entram em contato com o 1:14 organismo da gente rompem a célula muito 1:17 dos medicamentos de certa forma tem uma 1:19 ação direta no receptor da célula que 1:21 causa é aquela aqueles processos 1:23 inflamatórios né avermelhados em alto 1:26 relevo pelo corpo Ou seja é boa parte 1:29 das reações adversas a medicamentos 1:30 vacinas não são reações alérgicas são 1:33 reações não alérgicas a reação reações 1:35 realmente a gente não teria como saber a 1:38 não ser que nós fizesse um teste de 1:40 provocação no paciente mas para você 1:42 fazer o teste de provocação do paciente 1:44 tem que justificar muito né paciente tem 1:47 que ter um histórico assim muito Florido 1:48 por exemplo paciente assim com histórico 1:50 de anafilaxia um paciente que entrar em 1:53 contato com qualquer substância ele 1:55 acaba entrando em choque anafilático aí 1:57 justificaria você fazer o chamado teste 2:00 de provocação dentro de uma unidade 2:03 preparada 2:04 o naria com atendimento de emergência 2:08 com ressuscitação cardiopulmonar não é 2:11 ressuscitador cardio-pulmonar com toda 2:13 uma estrutura né para retirar você de um 2:16 quadro de choque anafilático e 2:18 plataforma se você entrar na filaxia tem 2:19 lá a todo o aparato para ti entubar e 2:23 para colocar você sobre uma supervisão 2:25 especializada de terapia intensiva 2:27 coisas assim né então a gente não 2:30 orienta que o paciente faça o teste de 2:32 provocação e clínicas é não Preparadas 2:35 para isso por exemplo as clínicas o 2:37 Brasil sem alergia não estão preparados 2:38 para isso a gente não pode teste 2:40 provocação medicamento e nenhum paciente 2:42 nas clínicas do Brasil sem alergia nós 2:44 sabemos nossas limitações a gente 2:47 resolve noventa e cinco porcento dos 2:48 problemas mais cinco porcento a gente 2:51 tem que caminhar para centro de 2:52 referência e que de certa forma fazer 2:54 muito bem Tá bom então assim certamente 2:56 a sua cidade vai ter um centro de 2:58 referência para isso para que se você 3:00 realmente tem a reações exuberantes de 3:04 quem sabe afilaticos de anafilaxias 3:07 realmente alérgicas ou não alérgicas 3:09 então um teste de provocação antes de 3:12 você fazer uma terapia é poderia ter sua 3:15 coerência e consequentemente você fazer 3:17 uma imunoterapia com menos risco mas 3:20 isso tem que ser avaliado monte de perto 3:21 por um médico especialista e 3:23 consequentemente você fazer sua mente 3:25 teste provocação Depois dessa avaliação 3:27 extremamente criteriosa tá bom abraço 3:31 muito obrigado  

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0:00 o tanto que a gente aqui do youtube essa 0:07 pergunta é grande hein 0:10 e ai ai vamos lá se o silvana silvana 0:14 está sempre conosco aqui né fio vamos lá 0:16 tenho muitos muitos casos de fibrose 0:18 pulmonar idiopática na família paterna 0:20 meu pai 4 dias uma prima e agora meu 0:24 irmão com 57 anos que faz tratamento com 0:27 remédio vim de fora 0:29 e há dois anos os outros citados 0:34 partindo desse mundo apenas uma pena a 0:38 pena realmente eu me compadeço com essa 0:40 situação suspeitamos que minha avó 0:43 paterna morreu com fibrose quando meu 0:45 pai tinha três anos só sabemos que ela 0:48 morreu com problemas relacionados ao 0:49 pulmão daquela época não sabia não 0:52 sabiam essas coisas é hoje eu tenho 52 0:55 anos e queria já me precaver pois 0:57 sabemos que a doença é mais fácil de 0:58 cuidar quando eu descoberto no início 1:00 porém é difícil perder nós meu irmão foi 1:03 internado com suspeita de infarto no 1:04 final não é fácil assim já era doença e 1:08 esse meu irmão já teve tuberculose 1:09 quando era novo acredito que isso tem 1:11 ajudado desenvolvimento da doença e eu 1:14 porém nunca tive nenhum problema no 1:15 pulmão com flu ando sentindo muitas 1:17 dores nas costas mas também tenho 1:19 problema de coluna então fico na dúvida 1:21 do que pode ser essas dores obrigado 1:23 pela atenção eu acho daniel que seria 1:26 interessante você compartilhar aquele 1:27 link nossa fibrose pulmonar que a gente 1:30 e a temos um vídeo só sobre fibrose 1:32 pulmonar compartilhar com ela eu vou 1:34 complementar aqui você compartilha 1:36 porque ele tem muitas informações que já 1:38 vão responder muitas perguntas aqui para 1:41 não alongar muito esse vídeo se você vai 1:43 assistir assim nosso vídeo que o daniel 1:45 vai compartilhar na sua linha do tempo 1:46 aí no youtube para seus comentários né 1:49 então comentários no youtube linha do 1:52 tempo do facebook eu vou falar sobre o 1:55 exame você deve fazer tá que não é 1:58 simples entendeu cê tem que procurar um 2:00 pneumologista né que nojo que ele 2:02 precisa estar a par dessas seu histórico 2:05 familiar essa situação clínica que você 2:07 realmente tem receio em apresentar tá e 2:12 isso é simples e tomografia de tórax não 2:14 tem mais o que fazer uma tomografia 2:15 simples de tórax você faz a tomografia a 2:19 partir dali você vai ter uma ideia de 2:20 como está o parênquima pulmonar como é 2:22 que tá a saúde do seu pulmão tá porque 2:24 realmente todos aqueles que têm um 2:26 passado histórico familiar de fibrose 2:28 pulmonar eles tem que fazer com uma 2:29 é uma tomografia de tórax apesar de a 2:34 tomografia ela emitir radiação né ela 2:37 tem as indicações mas nesse caso como 2:39 você tem um histórico clínico muito 2:41 importante o histórico familiar também 2:44 muito importante né com vários parentes 2:47 parecendo com esse problema outros com 2:49 diagnósticos confirmaram né se a gente 2:51 colocar na balança você realizar a 2:54 tomografia com uma certa frequência 2:55 indicado do seu médico pneumologista é 2:58 realmente é muito melhor você faz a 3:00 tomografia do que deixar de fazer um 3:02 diagnóstico ele não ter uma medida 3:05 preventiva protetivo no vídeo que nós 3:08 falamos sobre fibrose eu falo exatamente 3:09 da prevenção da fibrose pulmonar ou seja 3:13 a partir do momento que você tem um 3:14 diagnóstico e também do prognóstico da 3:16 fibrose pulmonar a partir do momento que 3:19 você tem esse diagnóstico que você pode 3:21 controlar bem essa doença e e de certa 3:24 forma ele tem uma vida normal mas isso 3:28 precisa realmente de um 3:29 é uma avaliação muito detalhada do ppi 3:33 leon neurologista precisa avaliar 3:35 espiritual bastante detalhado e 3:37 acompanha você muito de perto tá eu 3:39 falava evolutivo tá bom se eu muito 3:42 obrigado pela sua pergunta um abraço 3:44 para você e ficamos à disposição tá bom 3:47 se as dúvidas de permaneceram mande uma 3:50 mensagem para gente eu só vou falar um 3:52 pouquinho do carnaval no próximo bloco 3:53 tá ele estamos agora no pequeno 3:57 intervalo e no próximo do que a gente 3:59 vai falar um texto do mal uma coisinha 4:01 rápido do carnaval para a gente poder 4:03 refletir um abração obrigado obrigado